小児および青年における閉塞性睡眠時無呼吸と相関する要因

閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) は、睡眠中の上気道の部分的 (低呼吸) または完全 (無呼吸) 閉塞の断続的なエピソードを特徴とする、睡眠呼吸障害の中でも重篤な状態です。 これらの閉塞性エピソードは、低酸素血症と高炭酸ガス血症、胸腔内圧の変化と睡眠覚醒をもたらし、その結果、睡眠の断片化と回復不能な睡眠パターンを引き起こします。

OSA は、世界の小児人口の 1 ～ 4% に影響を与え、2 ～ 8 歳の発生率が高く、子供と青年の一般的および口腔の健康に悪影響を及ぼします。 調査によると、男女間の有病率に関する相違が示されており、女の子と男の子で同様の割合が示されているか、男性の性別でこの病気が好まれていることが示されています。 科学的証拠は、腺扁桃肥大や肥満などの既知の OSA 危険因子を報告していますが、どの関連する特徴が子供と青年に存在するかについてはまだ相違があります。

この母集団における OSA の診断基準は、国際睡眠障害分類 (ICSD-3) による米国睡眠医学アカデミー (AASM) の推奨に従っており、OSA の診断と重症度のゴールド スタンダード テストとして終夜 PSG が決定されています。 、呼吸と睡眠パターンの障害の定量的かつ客観的な評価を促進するためです。 子供の行動と症状に関する親の報告は、OSA の診断を確立するために不可欠ですが、既往歴と臨床検査で評価された要因は、一般に、OSA の診断に十分な正確さを示していません。 病歴と身体診察だけを使用しても、PSG と比較した場合、OSA の確定診断には適していません。 さらに、代替の診断方法として使用されるほとんどの質問票は、OSA の小児および青年の識別において許容可能なツールと見なされるために必要な基準を満たしていません。

文献には、小児および青年における OSA の重大な罹患率に関する証拠があり、心臓血管、代謝および神経認知の合併症を引き起こし、生活の質が低下します。 また、OSA は、顎後退症、クラス II 不正咬合、垂直顔面成長、睡眠時歯ぎしりなど、いくつかの頭蓋顔面および歯の変化と関連しています。 小児および青年の OSA に関連する要因を特定する上での歯科医の重要性が明らかになりました。これは、この集団の健康被害を最小限に抑えるための、早期かつ確定的な診断に向けた最初のステップであり、その後の適切な治療です。 したがって、この研究は、現在の科学的証拠が分かれていることを考慮して、OSA、子供および青年の病気の有病率と重症度と相関する危険因子を研究することを目的としています.

AASM が推奨する基準に従って、レトロスペクティブな横断研究が実施され、ゴールド スタンダード PSG 検査による診断と社会人口統計学的、臨床状態、睡眠の質、および睡眠構造との関連性が調査されます。 また、この研究は、睡眠時の歯ぎしり (SB) と OSA の関連性を評価することを目的としています。 サンプルは、ペロタス睡眠研究所に紹介され、アンケート（自己報告または親報告）に回答し、診断目的でPSGを実行した1〜18歳の参加者で構成されます。