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ZEPHYRx のゲーム化されたインセンティブ スパイロメトリーのランダム化対照試験と従来のスパイロメトリーの比較

2022年8月24日 更新者:My Music Machines Inc.
このランダム化対照試験の主な目的は、ZEPHYRx 呼吸療法 (RT) システムと、ロチェスター大学医療センターで FDA 承認の適応症に使用されている FDA 承認の標準治療 (SOC) インセンティブ スパイロメーター (IS) を直接比較して分析することです。 (URMC)。 この比較により、それぞれの使いやすさとシンプルさの観点から被験者の好みが判断されるほか、被験者の関与と処方された呼吸療法ルーチンの順守が決定されます。 さらに、この研究では、退院後 30 日目の肺活量測定量、使用頻度、肺合併症に関して、ゲーム化された肺活量測定の有効性を分析します。

調査の概要

詳細な説明

ロチェスター大学医療センターで適格基準を満たす肺葉切除術および楔状切除術の患者は、手術前に手術前のクリニック訪問時に研究チームのメンバーによってスクリーニングされ、同意が得られます。 被験者がこの研究の対象基準を満たした場合、その被験者はコイン投げによってこの研究の 2 つの部門のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。 研究の各部門で予測される 50 人の被験者を確実に満たすために、登録された 2 人ごとの被験者が、以前に割り当てられた被験者の反対側のアームに割り当てられます。

研究部門に登録された被験者:

手術または抜管後、麻酔の影響がなくなると、研究群に登録された患者には、Amazon Kindle Fire HD タブレットに接続された ZEPHYRx インセンティブ肺活量計デバイスが提供されます。 呼吸療法士、看護師、医師、研究チームのメンバーが対象者にデバイスとタブレットの使い方を教え、最初の一連の呼吸を指導します。 デバイスに内蔵されたベルリマインダーが、午前 8 時から午後 8 時までの間、1 時間ごとに 1 回鳴ります。患者にデバイスの使用を思い出させるため、この機能は研究の一環であり、デバイスにプログラムされた機能です。 さらに、被験者はゲームプレイの各ラウンドの前後にタブレットで痛みのレベルに関する質問に0〜10のスケールで回答します。 退院時、研究群の被験者は割り当てられたタブレットを返却し、標準治療に従って自宅で呼吸療法を継続するための標準インセンティブスパイロメーターが発行される。 研究部門の被験者は、タブレットまたはインセンティブスパイロメーターの紛失、盗難、または破損に対して責任を負いません。 研究部門の被験者は、ZEPHYRx インセンティブ肺活量計デバイスを維持するか廃棄するかを選択できます。 このデバイスは、ゲームプレイの各ラウンドの前後に、呼吸数、セッション数、デバイスの合計使用時間、吸気量、痛みのレベル(0~10)などの被験者の使用状況を記録します。

対照群に登録された被験者:

手術または抜管後、麻酔の影響がなくなったら、対照群に登録された患者は、RT、看護師、医師、または研究チームのメンバーと会い、FDA 承認のインセンティブ肺活量測定装置と適切なトレーニングを受けて、適切なトレーニングを開始します。勉強。 日常的な呼吸器ケアには、デジタル機器ではなく、リマインダーが組み込まれていない標準的なインセンティブスパイロメーターが使用されます。 日常的なケアに従って、看護師または呼吸療法士は、研究の両腕の被験者に、1時間あたり少なくとも10回の呼吸の呼吸療法を行うように思い出させます。 ZEPHYRx 呼吸療法システムが収集するものと同等のデータを取得するために、RT、看護師、医師、または研究チームのメンバーによって、対照群の被験者から同様のデータがデータシートに収集され、被験者が回復するまで 1 日 3 回収集されます。退院される。 唯一のアンケートは、対照群の被験者が書面で記入する必要がある標準的なケアの痛みスケールの質問です。 退院後、研究の対照群の被験者は、標準治療に従って自宅で呼吸療法を継続するために、標準治療インセンティブスパイロメーターを維持することが許可されます。 コントロールアームの被験者は、インセンティブスパイロメーターの紛失、盗難、または破損に対して責任を負いません。

研究チームのメンバーは毎日、デバイスが正しく動作していることを確認し、研究やデバイスに関して被験者が抱くあらゆる質問に答えます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Rochester、New York、アメリカ、14642
        • University of Rochester Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • ロチェスター大学医療センターで胸部葉切除術または腫瘍/結節切除のための楔状切除術を受ける18歳以上の成人患者。

除外基準:

  • 18歳未満の患者
  • 身体的または精神的能力が低下し、標準的なスパイロメーター装置を操作できない患者
  • 視覚または聴覚に障害があり、口頭または書面による指示を理解することが困難な患者
  • ZEPHYRx ソフトウェアを使用できる言語を読むことができない患者 (現在は英語のみで使用可能)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:活発な勉強会

このグループの参加者は、起床時間中に 1 時間に 1 回、インセンティブ分光計用の ZEPHYRx RT デバイスを使用して、一連の 10 回の深呼吸を行うように処方されます。 新しい ZEPHYRx RT システムは、次の 3 つのコンポーネントで構成されます。

  1. Spirobank スマート スパイロメーターは、重大なリスクではなく、Bluetooth 経由で Android タブレットに接続する、Medical International Research (MIR) 製の FDA 認可済み診断用スパイロメーターです。
  2. Pad-in-Motion Inc. が提供する Samsung 10 インチ タブレット。病院の GuestWiFi ネットワークに接続されます。
  3. ZEPHYRx Respiratory Therapy ビデオ ゲーム アプリケーションがタブレットにインストールされています。 このアプリケーションは、伝統的な IS テクニックと呼吸制御ビデオ ゲームのプレイを組み合わせて作成された 7 つのゲームで構成されています。 アプリケーションは、ビデオ ゲームのプレイ中に、使用日時、プレイしたゲーム、吸入時間、吸入量などのデータを記録します。
呼吸療法用の呼吸制御ビデオゲームシステム
アクティブコンパレータ:対照群
このグループの参加者は、定期的な呼吸器ケアを処方されます。定期的な呼吸器ケアには、デジタル機器ではなく、リマインダーが組み込まれていない標準的なインセンティブ肺活量計の使用が含まれます。 日常的なケアに従って、看護師または呼吸療法士は被験者に、1時間ごとに少なくとも10回の一連の深呼吸を行うよう促します。
装置内で上昇するピストンを備えた単純な (デジタルではない) プラスチック製の装置で、呼吸の量を測定します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
規定された肺活量測定ルーチンの遵守
時間枠:術後の抜管から退院まで(推定平均2~4日)
所定の装置を使用して 1 日に行う深呼吸の回数
術後の抜管から退院まで(推定平均2~4日)
肺容積
時間枠:術後の抜管から退院まで(推定平均2~4日)
所定の装置を使用して行われる呼吸の 1 日あたりの平均吸気量。 対照グループの場合は看護師または RT によって 1 日 3 回記録され、アクティブな研究グループの場合はデバイスを使用するたびに記録されます。
術後の抜管から退院まで(推定平均2~4日)
再入院
時間枠:退院後30日
退院後30日以内の再入院
退院後30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無気肺
時間枠:手術後の入院期間中、必要な X 線検査について評価します (患者あたり 2 ~ 4 日と推定)
無気肺の程度は、胸部 X 線撮影により 5 点スケールで評価されます。スコアが高いほど、より重篤な疾患に対応します (1. 明らかな疾患がない、2. 亜分節性無気肺、3. 分節性無気肺、4. 大葉無気肺、または 5. 肺炎)
手術後の入院期間中、必要な X 線検査について評価します (患者あたり 2 ~ 4 日と推定)
デバイスの使いやすさ
時間枠:退院時(手術抜管後2~4日と推定)
ユーザビリティに関するリッカートスケールの質問と自由回答形式のフィードバックを含む簡単なアンケート。 質問は5段階評価で行われます(1. 強く同意する、2. やや同意する、3. どちらとも言えない、4. やや同意しない、非常に同意しない)、スコアが低いほど、デバイスがよりよく受け入れられることに対応します。
退院時(手術抜管後2~4日と推定)
エクササイズ前後の痛みスケール
時間枠:治療群の場合はデバイスを使用した各セッションの前後に記録され、対照群の場合は入院期間中(患者あたり 2 ~ 4 日と推定)、看護師が紙アンケートで 1 日 3 回記録します。
顔の画像を使用して痛みのレベルを決定する、0 ~ 10 の Wong-Baker FACES 痛みスケールでの痛みの尺度。 0 = 傷なし (幸せそうな顔)、10 = 最も傷ついた (泣き顔)
治療群の場合はデバイスを使用した各セッションの前後に記録され、対照群の場合は入院期間中(患者あたり 2 ~ 4 日と推定)、看護師が紙アンケートで 1 日 3 回記録します。
滞在日数
時間枠:術後の抜管から退院まで(推定平均2~4日)
術後の入院期間
術後の抜管から退院まで(推定平均2~4日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Michal Lada, MD、University of Rochester

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (予想される)

2023年8月31日

研究の完了 (予想される)

2023年9月30日

試験登録日

最初に提出

2020年5月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年6月10日

最初の投稿 (実際)

2020年6月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月24日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ZEPHYRx Rochester

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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