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Um teste de controle randomizado da espirometria de incentivo gamificado ZEPHYRx em comparação com a espirometria tradicional

24 de agosto de 2022 atualizado por: My Music Machines Inc.
O objetivo principal deste estudo de controle randomizado é analisar por comparação direta o sistema de Terapia Respiratória (RT) ZEPHYRx e o espirômetro de incentivo padrão (SOC) aprovado pela FDA, usado para indicações aprovadas pela FDA no Centro Médico da Universidade de Rochester (URMC). Essa comparação determinará as preferências do sujeito em termos de usabilidade e simplicidade de cada um, bem como o envolvimento do sujeito e a adesão à rotina de fisioterapia respiratória prescrita. Além disso, o estudo analisará a eficácia da espirometria gamificada em relação aos volumes de espirometria, frequência de uso e complicações pulmonares 30 dias após a alta.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes de lobectomia e ressecção em cunha no University of Rochester Medical Center que atendem aos critérios de elegibilidade serão examinados e consentidos por membros da equipe de pesquisa antes da cirurgia em sua visita clínica pré-operatória. Uma vez que um sujeito atenda aos critérios de inclusão para este estudo, o sujeito será designado aleatoriamente para um dos dois braços deste estudo por meio do lançamento de uma moeda. Para garantir que atingimos os 50 indivíduos previstos em cada braço do estudo, cada segundo indivíduo inscrito será atribuído ao braço oposto do indivíduo atribuído anteriormente.

Indivíduos inscritos no braço do estudo:

Após a cirurgia ou extubação, e uma vez que não esteja mais sob a influência da anestesia, o paciente inscrito no braço do estudo receberá um espirômetro de incentivo ZEPHYRx conectado a um Amazon Kindle Fire HD Tablet. Um terapeuta respiratório, enfermeiro, médico ou membro da equipe de pesquisa ensinará o paciente a usar o dispositivo e o tablet e o orientará na primeira série de respirações. Um lembrete de campainha embutido no dispositivo tocará uma vez a cada hora entre as 8:00 e as 20:00. para lembrar os pacientes de usar o dispositivo, esse recurso faz parte da pesquisa e é um recurso programado no dispositivo. Além disso, os participantes responderão a perguntas em seus tablets sobre o nível de dor em uma escala de 0 a 10 antes e depois de cada rodada do jogo. Na alta, os indivíduos no braço do estudo devolverão o comprimido atribuído e receberão um espirômetro de incentivo padrão para continuar a terapia respiratória em casa, de acordo com o padrão de atendimento. Os indivíduos no braço do estudo não serão responsabilizados por comprimidos ou espirômetros de incentivo perdidos, roubados ou danificados. O sujeito no braço do estudo pode optar por manter ou descartar o espirômetro de incentivo ZEPHYRx. O dispositivo registrará o uso do sujeito, incluindo número de respirações, número de sessões, tempo total de uso do dispositivo, volumes inspiratórios e nível de dor (0-10) antes e depois de cada rodada do jogo.

Indivíduos inscritos no braço de controle:

Após a cirurgia ou extubação, e uma vez que não esteja mais sob a influência da anestesia, o paciente inscrito no braço de controle se reunirá com um RT, enfermeiro, médico ou membro da equipe de pesquisa para receber um dispositivo de espirometria de incentivo aprovado pela FDA e treinamento apropriado, iniciando assim o estudar. Os cuidados respiratórios de rotina envolvem o uso de um espirômetro de incentivo padrão que não é um dispositivo digital e não inclui nenhum lembrete integrado. De acordo com os cuidados de rotina, a enfermeira ou fisioterapeuta lembrará os indivíduos em ambos os braços do estudo para realizar sua terapia respiratória de pelo menos 10 respirações por hora. Para obter dados comparáveis ​​aos que o sistema de terapia respiratória ZEPHYRx coletará, dados semelhantes serão coletados de indivíduos no braço de controle em uma folha de dados por um RT, enfermeiro, médico ou membro da equipe de pesquisa 3 vezes ao dia até que o indivíduo é descarregado. O único questionário será o padrão de perguntas da escala de dor de cuidado que os sujeitos no braço de controle terão que preencher por escrito. Após a alta, os indivíduos no braço de controle do estudo poderão manter seu espirômetro de incentivo padrão para continuar a terapia respiratória em casa, de acordo com o padrão de atendimento. Indivíduos no braço de controle não serão responsabilizados por espirômetros de incentivo perdidos, roubados ou danificados.

Diariamente, um membro da equipe de pesquisa verificará se o(s) dispositivo(s) está(ão) funcionando corretamente e responderá a quaisquer perguntas que o sujeito possa ter sobre o estudo ou dispositivo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos com mais de 18 anos submetidos a cirurgia de lobectomia torácica ou ressecção em cunha para excisão de tumor/nódulo no University of Rochester Medical Center.

Critério de exclusão:

  • Pacientes menores de 18 anos
  • Pacientes com capacidade física ou mental diminuída que os torna incapazes de operar um dispositivo espirômetro padrão
  • Pacientes com deficiências visuais ou auditivas que dificultam a compreensão de instruções verbais ou escritas
  • Pacientes que não conseguem ler o idioma em que o software ZEPHYRx está disponível (atualmente disponível apenas em inglês)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de estudo ativo

Os participantes deste grupo serão prescritos para usar o dispositivo ZEPHYRx RT para espectrômetro de incentivo uma vez a cada hora durante as horas de vigília para realizar uma série de 10 respirações profundas. O novo sistema ZEPHYRx RT consiste em três componentes:

  1. O Spirobank Smart Spirometer, que é um espirômetro de diagnóstico de risco não significativo, aprovado pela FDA, fabricado pela Medical International Research (MIR) que se conecta via bluetooth a um tablet Android.
  2. Um tablet Samsung de 10 polegadas fornecido pela Pad-in-Motion Inc. que será conectado à rede GuestWiFi do hospital.
  3. O aplicativo de videogame ZEPHYRx Respiratory Therapy instalado no tablet. Este aplicativo consiste em sete jogos que foram criados para combinar as técnicas tradicionais de IS com a reprodução de um videogame controlado pela respiração. O aplicativo registrará dados durante a reprodução dos videogames, incluindo data/hora de uso, jogo jogado, duração da inalação e volume da inalação.
Um sistema de videogame controlado pela respiração para terapia respiratória
Comparador Ativo: Grupo de controle
Os participantes deste grupo receberão cuidados respiratórios de rotina. Os cuidados respiratórios de rotina envolvem o uso de um espirômetro de incentivo padrão que não é um dispositivo digital e não inclui nenhum lembrete integrado. De acordo com os cuidados de rotina, a enfermeira ou terapeuta respiratório lembrará os sujeitos de realizar uma série de pelo menos 10 respirações profundas a cada hora.
Um dispositivo de plástico simples (não digital) que contém um pistão que sobe dentro do dispositivo e mede o volume da sua respiração

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão à rotina de espirometria prescrita
Prazo: Da extubação pós-cirúrgica à alta hospitalar (média estimada de 2-4 dias)
Número de respirações profundas realizadas por dia com o dispositivo prescrito
Da extubação pós-cirúrgica à alta hospitalar (média estimada de 2-4 dias)
Volume Pulmonar
Prazo: Da extubação pós-cirúrgica à alta hospitalar (média estimada de 2-4 dias)
Volume inspiratório diário médio das respirações feitas com o dispositivo prescrito. Registrado 3 vezes ao dia pela enfermeira ou RT para o grupo controle e registrado a cada uso pelo dispositivo para o grupo de estudo ativo
Da extubação pós-cirúrgica à alta hospitalar (média estimada de 2-4 dias)
Readmissão Hospitalar
Prazo: 30 dias após a alta
Readmissão hospitalar até 30 dias após a alta
30 dias após a alta

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Atelectasia
Prazo: Avaliado para quaisquer procedimentos de raio-x necessários durante o tempo de internação pós-operatório (estimado de 2 a 4 dias por paciente)
Grau de atelectasia avaliado a partir de radiografia de tórax em uma escala de 5 pontos, onde escores altos correspondem a doença mais grave (1. sem doença aparente, 2. atelectasia subsegmentar, 3. atelectasia segmentar, 4. atelectasia lobar ou 5. pneumonia)
Avaliado para quaisquer procedimentos de raio-x necessários durante o tempo de internação pós-operatório (estimado de 2 a 4 dias por paciente)
Usabilidade do dispositivo
Prazo: No momento da alta (estimado em 2-4 dias após a extubação da cirurgia)
Uma breve pesquisa incluindo perguntas de escala likert sobre usabilidade e feedback aberto. As perguntas serão feitas em uma escala de 5 pontos (1. concorda fortemente, 2. concorda um pouco, 3. Neutro, 4. discorda um pouco, discorda totalmente), com pontuações mais baixas correspondendo a melhor aceitação do dispositivo.
No momento da alta (estimado em 2-4 dias após a extubação da cirurgia)
Escala de dor pré e pós exercícios
Prazo: Registrado antes e depois de cada sessão com o dispositivo para o grupo de tratamento e por uma enfermeira por meio de pesquisa em papel 3 vezes ao dia para o grupo de controle durante o período de internação (estimado de 2 a 4 dias por paciente)
Uma medida de dor na escala de dor Wong-Baker FACES de 0 a 10 que usa imagens de rostos para determinar o nível de dor. 0 = sem dor (cara feliz), 10 = pior dor (cara de choro)
Registrado antes e depois de cada sessão com o dispositivo para o grupo de tratamento e por uma enfermeira por meio de pesquisa em papel 3 vezes ao dia para o grupo de controle durante o período de internação (estimado de 2 a 4 dias por paciente)
Duração da estadia
Prazo: Da extubação pós-cirúrgica à alta hospitalar (média estimada de 2-4 dias)
Duração da Permanência no Hospital Pós-Operatório
Da extubação pós-cirúrgica à alta hospitalar (média estimada de 2-4 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Michal Lada, MD, University of Rochester

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de junho de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de junho de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ZEPHYRx Rochester

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sistema de Terapia Respiratória (RT) ZEPHYRx

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