カムレリズマブとアパチニブ、エトポシド、シスプラチンの併用は小細胞肺癌を治療します。

包含基準:

• 性別に関係なく、18 歳以上 75 歳以下。
• -組織学または病理学によって確認された進展期の小細胞肺癌;
• RECIST V1.1 規格によると、少なくとも 1 つの測定可能な病変があります。
• 以前に小細胞肺がんの治療を受けていない患者（免疫、標的、化学療法など）;
• 東部共同腫瘍学グループの身体状態スコア (ECOG PS) 0~1;
• -予想生存期間が3か月以上;
• 出産可能年齢の女性は、最初の投薬の 2 週間前までに血清妊娠検査を受ける必要があり、結果は陰性です。 妊娠可能年齢の女性被験者およびパートナーが出産可能年齢の女性である男性被験者は、治験中および治験薬の最終投与後180日以内に避妊しなければならない。
• 投薬前の患者の臨床検査値は、次の基準を満たす必要があります。

血液ルーチン：WBC≧3.0×109/L；ANC≧1.5×109/L；PLT≧100×109/L；HGB≧9.0 g/dL;肝機能：TBIL≦1.5×ULN、AST≦2.5×ULN、ALT≦2.5×ULN（肝転移がある場合はAST≦5×ULN、ALT≦5×ULN） 腎機能：Cr≦1.5×ULNまたはCrCl≧ 50mL/min 凝固機能：INR≦1.5、APTT≦1.5×ULN

• 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームド コンセント フォームに署名し、コンプライアンスが良好で、フォローアップに協力しました。

除外基準:

• 活動性、既知または疑われる自己免疫疾患;
• CTLA-4阻害剤、PD-1阻害剤、PD-L1/2阻害剤またはその他のT細胞標的薬を含むがこれらに限定されない、以前のT細胞共刺激または免疫チェックポイント療法;
• -間質性肺疾患、薬物性肺炎、ステロイド治療を必要とする放射性肺炎、または臨床症状または重度の肺機能障害を伴う活動性肺炎;
• -SCLC以外のがんの過去または現在の病歴。ただし、非黒色腫皮膚がん、上皮内子宮頸がん、または治癒的治療を受け、少なくとも5年間再発の兆候を示していない他のがんを除く;
• コントロール不良の高血圧（血圧150/90mmHg未満）の標準治療
• 遺伝性の出血傾向または凝固機能障害。 登録前 3 か月以内に臨床的に重大な出血症状または明確な出血傾向があった。
• -脳転移が明確または疑われる患者。 脳転移の既往歴のある患者は、治療を完了しており、コルチコステロイド療法を登録する必要がなくなっている必要があります。病変が 3 つ以下で、10mm 未満の脳転移が 1 つある無症候性の患者について、研究者はそれらが含まれるかどうかを判断しました。
• NYHA2以上の心不全など、十分に制御されていない心臓の臨床症状または疾患。不安定狭心症; 24週間以内の心筋梗塞;治療または介入を必要とする臨床的に重大な上室性または心室性不整脈;
• -臨床的に制御不能な3番目の間質液貯留の存在（胸水/心嚢液など、ドレナージを必要としない、または3日間のドレナージ後に胸水の有意な増加がない患者を登録することができます）;
• -最初の投与前の4週間以内に重度の感染症の病歴がある被験者。これには、入院、菌血症、重度の肺炎などを必要とする感染性合併症が含まれますが、これらに限定されません。アクティブな感染症のある被験者は除外されました。 肺がんのリンパ転移は除外されませんでした。
• イメージング (CT または MRI) は、腫瘍が大血管に浸潤していることを示しているか、研究者は、腫瘍が重要な血管に浸潤し、追跡調査中に致命的な出血を引き起こす可能性が高いと判断しています。
• -HIV陽性、または他の後天性または先天性免疫不全疾患を含む免疫不全の病歴、または臓器移植および同種骨髄移植の病歴;
• 活動性のB型肝炎（B型肝炎ウイルス表面抗原［HBsAg］検査陽性であり、研究センターの検査室におけるhbV-DNA検査値が正常値の上限を超えていることと定義）またはC型肝炎（C型肝炎ウイルス表面抗体と定義［ HCsAb] テスト陽性および HCV-RNA 陽性);
• -コルチコステロイド（> 10 mg /日プレドニゾンまたはその同等物）による体系的な治療を必要とする被験者 最初の投与から14日以内の他の免疫抑制剤。 副腎ホルモン補充療法の吸入または局所コルチコステロイドによる副腎ホルモン補充療法、および活動性自己免疫疾患の非存在下でのプレドニゾンの> 10 mg /日用量;
• -治療前14日以内に経口または静脈内抗生物質を投与された患者;
• 患者は実験薬に対してアレルギー反応を示します。
• -最初の投薬の30日前までに生ワクチンを接種した、または受ける予定の被験者;
• 研究者が決定したように、被験者には研究の強制終了につながる可能性のある他の要因があります。