分娩第2期における呼吸訓練の有効性
分娩第2期の呼吸法が陣痛と持続時間に及ぼす効果
調査の概要
詳細な説明
この研究は、母体の痛み、分娩時間、呼吸困難、酸素飽和度 SPO2、および最初の 1 分間の外観、脈拍、顔をしかめる、活動および呼吸 (APGAR) スコアに対する分娩第 2 段階の妊婦の呼吸運動の有効性を決定しようとしています。 .
介入群の妊婦には 2 回のセッションが行われます。 研究者による分娩の最初の段階で、1セッションの呼吸訓練が行われます。 トレーニング中、介入グループのすべての参加者は、陣痛の第 2 段階で呼吸運動を行うように指示されます。 トレーニング中の呼吸エクササイズの主な構成要素は、仲間として (A) まず、息を吸いながら胃を満たし、次に肺を空気で満たします。 (B) 胃の膨張を感じます。 (C) 息を吐きながら排尿しているように、お腹から膝までの筋肉がリラックスしていることを確認してください。 (D) 痛みがある場合は、腹式呼吸を行い、できるだけ息を深く吸って息を止めます。 (E) 赤ちゃんを下に押してみてください。 (F) 息を止めたり、口からかなりゆっくりと息を吐いたりして、それを行うことができます。 (G) この段階で最も重要な点は、お腹に空気を入れず、下に押して赤ちゃんを出産することです。 (H) 痛みがなくなるまで押し続けてください。 参加者は陣痛の第 2 段階で観察され、呼吸が監視されます。
- 分娩の第 2 段階では、母体の陣痛は Visual Analogue Scale によって評価されます。
- 分娩第 2 期の開始時にストップ ウォッチをオンにすることで分娩第 2 期の期間がカウントされ、分娩が終わると分娩が停止します。
- 呼吸困難は、分娩第 2 段階で呼吸訓練を行った後、呼吸困難スケールによって監視されます。
- 酸素飽和度は、陣痛の第 2 段階でパルスオキシメーターによって監視されます。
- 新生児の APGAR スコアは、生後 1 分で採点されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Kashmir
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Mirpur、Kashmir、パキスタン、10250
- District headquarter hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 妊娠中の女性
- 37週から42週までの妊娠期間
除外基準:
鎮痛薬または麻酔薬を使用している女性、臨床的に不安定な女性精神障害のある女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入グループ
介入群の妊婦には 2 回のセッションが行われます。
研究者による分娩の最初の段階で、1セッションの呼吸訓練が行われます。
トレーニング中、介入グループのすべての参加者は、陣痛の第 2 段階で呼吸運動を行うように指示されます。
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トレーニング中の呼吸エクササイズの主な構成要素は次のとおりです。 (A) まず、息を吸いながら胃を満たし、次に肺を空気で満たします。 (B) 胃の膨張を感じます。 (C) 息を吐きながら排尿しているように、お腹から膝までの筋肉がリラックスしていることを確認してください。 (D) 痛みがある場合は、腹式呼吸を行い、できるだけ息を深く吸って息を止めます。 (E) 赤ちゃんを下に押してみてください。 (F) 息を止めたり、口からかなりゆっくりと息を吐いたりして、それを行うことができます。 (G) この段階で最も重要な点は、お腹に空気を入れず、下に押して赤ちゃんを出産することです。 (H) 痛みが和らぐまで押し続ける必要があります
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NO_INTERVENTION:対照群
通常の病院分娩プロトコルに従います。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビジュアルアナログスケール
時間枠:1日(初診)
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) は、連続した値にまたがると考えられ、簡単には直接測定できない特性または態度を測定しようとする測定機器です。
疫学および臨床研究で、さまざまな症状の強度または頻度を測定するためによく使用されます。
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1日(初診)
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ストップウォッチ
時間枠:1日(初診)
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ストップウォッチは、アクティブ化と非アクティブ化の間の経過時間を測定するように設計されたハンドヘルド時計です。
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1日(初診)
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呼吸困難スケール
時間枠:1日(初診)
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Dyspnea Scale は、息切れに起因する障害を定量化し、呼吸器疾患患者の呼吸困難のベースラインを特徴付けるのに役立ちます。
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1日(初診)
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パルスオキシメーター
時間枠:1日(初診)
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パルスオキシメータは、人の酸素飽和度を監視するための非侵襲的機器です。
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1日(初診)
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アプガー
時間枠:1日(初診)
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アプガーとは「外観、脈拍、しかめっ面、活動、呼吸」の略です。
テストでは、赤ちゃんの健康状態をチェックするために 5 つの項目が使用されます。
それぞれが 0 ~ 2 のスケールで採点され、2 が最高のスコアです。
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1日(初診)
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Marshall NE, Fu R, Guise JM. Impact of multiple cesarean deliveries on maternal morbidity: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2011 Sep;205(3):262.e1-8. doi: 10.1016/j.ajog.2011.06.035. Epub 2011 Jun 15.
- Lowe NK. The nature of labor pain. Am J Obstet Gynecol. 2002 May;186(5 Suppl Nature):S16-24. doi: 10.1067/mob.2002.121427.
- Cicek S, Basar F. The effects of breathing techniques training on the duration of labor and anxiety levels of pregnant women. Complement Ther Clin Pract. 2017 Nov;29:213-219. doi: 10.1016/j.ctcp.2017.10.006. Epub 2017 Oct 18.
- Amiri P, Mirghafourvand M, Esmaeilpour K, Kamalifard M, Ivanbagha R. The effect of distraction techniques on pain and stress during labor: a randomized controlled clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2019 Dec 30;19(1):534. doi: 10.1186/s12884-019-2683-y.
- Davim RM, Torres Gde V, Melo ES. Non-pharmacological strategies on pain relief during labor: pre-testing of an instrument. Rev Lat Am Enfermagem. 2007 Nov-Dec;15(6):1150-6. doi: 10.1590/s0104-11692007000600015.
- Lindholm A, Hildingsson I. Women's preferences and received pain relief in childbirth - A prospective longitudinal study in a northern region of Sweden. Sex Reprod Healthc. 2015 Jun;6(2):74-81. doi: 10.1016/j.srhc.2014.10.001. Epub 2014 Oct 12.
- Akarsu RH, Mucuk S. Turkish women's opinions about cesarean delivery. Pak J Med Sci. 2014 Nov-Dec;30(6):1308-13. doi: 10.12669/pjms.306.5748.
- Gonen R, Tamir A, Degani S. Obstetricians' opinions regarding patient choice in cesarean delivery. Obstet Gynecol. 2002 Apr;99(4):577-80. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01766-5.
- Boaviagem A, Melo Junior E, Lubambo L, Sousa P, Aragao C, Albuquerque S, Lemos A. The effectiveness of breathing patterns to control maternal anxiety during the first period of labor: A randomized controlled clinical trial. Complement Ther Clin Pract. 2017 Feb;26:30-35. doi: 10.1016/j.ctcp.2016.11.004. Epub 2016 Nov 11.
- Yildirim G, Sahin NH. The effect of breathing and skin stimulation techniques on labour pain perception of Turkish women. Pain Res Manag. 2004 Winter;9(4):183-7. doi: 10.1155/2004/686913.
- Tranquilli AL, Biagini A, Greco P, Di Tommaso M, Giannubilo SR. The correlation between fetal bradycardia area in the second stage of labor and acidemia at birth. J Matern Fetal Neonatal Med. 2013 Sep;26(14):1425-9. doi: 10.3109/14767058.2013.784263. Epub 2013 Apr 17.
- Schiano MA, Hauth JC, Gilstrap LC 3rd. Second-stage fetal tachycardia and neonatal infection. Am J Obstet Gynecol. 1984 Mar 15;148(6):779-81. doi: 10.1016/0002-9378(84)90566-0.
- McNamara H, Johnson N. The effect of uterine contractions on fetal oxygen saturation. Br J Obstet Gynaecol. 1995 Aug;102(8):644-7. doi: 10.1111/j.1471-0528.1995.tb11403.x.
- Edelstone DI, Peticca BB, Goldblum LJ. Effects of maternal oxygen administration on fetal oxygenation during reductions in umbilical blood flow in fetal lambs. Am J Obstet Gynecol. 1985 Jun 1;152(3):351-8. doi: 10.1016/s0002-9378(85)80226-x.
- Davim RM, Torres Gde V, Dantas Jda C. [Effectiveness of non-pharmacological strategies in relieving labor pain]. Rev Esc Enferm USP. 2009 Jun;43(2):438-45. doi: 10.1590/s0080-62342009000200025. Portuguese.
- Milne JA, Howie AD, Pack AI. Dyspnoea during normal pregnancy. Br J Obstet Gynaecol. 1978 Apr;85(4):260-3. doi: 10.1111/j.1471-0528.1978.tb10497.x.
- Bernardi L, Spadacini G, Bellwon J, Hajric R, Roskamm H, Frey AW. Effect of breathing rate on oxygen saturation and exercise performance in chronic heart failure. Lancet. 1998 May 2;351(9112):1308-11. doi: 10.1016/S0140-6736(97)10341-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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陣痛の臨床試験
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Dexa Medica Group完了
呼吸法の臨床試験
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Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustNational Institute for Health Research, United Kingdom完了