敗血症患者のナトリウム状態と入院の予後との関係

敗血症と敗血症性ショックは、集中治療室 (ICU) 入院の最も一般的な原因の 1 つです。 それらは死亡率の約 10 ～ 50% を占めており、Surviving Sepsis Campaign の広範な研究にもかかわらず依然として高いままであり、国の中核的措置 敗血症は「感染に対する宿主の反応障害によって引き起こされる患者の生命を脅かす臓器機能障害」と定義されています。敗血症性ショックは、低血圧および血清乳酸値が 2mmol/L を超える状態、および平均血圧を 65 mmHg 以上に維持するために昇圧剤の使用を必要とする適切な輸液蘇生法に反応しないことと定義されます。 敗血症および敗血症性ショックは緊急医療と見なされます。

急性高ナトリウム血症は、ホメオスタシス障害の特徴の 1 つと考えられており、これは敗血症患者によくみられ、その発生率は最大 47% に達します。敗血症の転帰を予測するバイオマーカーを見つけることは困難です。 電解質の不均衡、特に高ナトリウム血症は、敗血症および敗血症性ショック患者に関連する最も一般的な問題の 1 つであるため [20、21]。 したがって、高ナトリウム血症が示されている患者の敗血症の進行を研究することは、現在の関心事です。

最近の証拠は、血清ナトリウムレベルが体液バランスまたはナトリウム摂取量によって完全に説明されない可能性があることを示しています. いくつかの研究は、ナトリウムが免疫系と密接に結びついていることを示唆しているため、敗血症などの炎症状態が高ナトリウム血症の発症に関与できるかどうかという問題が提起されています