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BRUOG 390:タラゾパリブによるネオアジュバント治療

2022年12月12日 更新者:Brown University

BRUOG 390:BRCA1またはBRCA2(mBRCA)の変異を伴う進行性卵巣がんと新たに診断された女性に対するタラゾパリブによるネオアジュバント治療

卵巣がんは最も致命的な婦人科がんです。米国だけでも、2019 年には推定 22,000 人の女性が診断され、13,000 人以上がこの病気で死亡します。 上皮性卵巣がん (EOC) の約半分は、相同組換え (HR) 経路の変化による DNA 修復の欠陥を示し、14% は BRCA 遺伝子 (mBRCA) の生殖細胞変異によるものです。これは、腫瘍関連(体性)mBRCAを含む女性の場合、約5人に1人(20%)になります.mBRCA関連卵巣がんの女性へのアプローチは、PARP阻害剤の利用可能性により、私たちの分野での精密治療を予告しています. 現在、mBRCA(ゲノムまたは体細胞)が記録されている女性の治療として適応されていますが、維持療法として投与された場合、プラチナベースの治療に反応する再発EOCの女性にも大きな利点が示されています.

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
        • Rhode Island Hospital
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
        • Women & Infants Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. ボランティアは、新たに検出されたFIGOステージII、III、またはIVの上皮性卵巣、原発性腹膜または卵管癌の臨床的および放射線学的証拠を持っている必要があります。
  2. ミュラー管上皮腺癌の施設での確認
  3. 組織学的上皮細胞タイプ:高悪性度漿液性癌、高悪性度類内膜癌、またはこれらの組み合わせ。
  4. -遺伝的または商業的な体細胞検査によるBRCA1またはBRCA2の変異が記録されています。 入学時にレポートの提出が必要です。
  5. -RECIST 1.1で定義された測定可能な疾患。 測定可能な疾患は、少なくとも 1 つの次元 (記録される最長の直径) で正確に測定できる少なくとも 1 つの病変として定義されます。 CT、MRI、または臨床検査によるキャリパー測定で測定した場合、各病変は10mm以上でなければなりません。または胸部X線で測定した場合、≧20mm。 CTまたはMRIで測定した場合、リンパ節は短軸で15mm以上でなければなりません.14
  6. 18歳以上
  7. -同意から28日以内に次のように決定された適切な血液機能:

    • 1,500/mcl以上のANC。 注: ANC は、顆粒球コロニー刺激因子によって誘発されることはありません。
    • 100,000/mcl以上の血小板
    • -10 mg / dlを超えるヘモグロビン(注:輸血はベースラインヘモグロビンレベルを達成するために許可されていますが、患者はベースラインスクリーニングラボを取得する前の14日以内に輸血を受けてはなりません)
  8. クレアチニンクリアランス > 15 mL/分。 (注: 腎不全患者の投与要件については、セクション 6.2.1 を参照してください)

    CrCl = (140 - 年齢) x 体重 kg x 0.85/ 72 x 血清クレアチニン (mg/ dL)

  9. -登録前14日以内の適切な肝機能は、次のように定義されます。

    • -ビリルビン≤1.5 x ULN
    • ALTおよびAST < 2.5 x ULN
    • -アルカリホスファターゼ≤2.5 x ULN
  10. 神経機能:CTCAE v5.0グレード1以下の神経障害(感覚および運動)。
  11. 経口薬を飲み込み、保持する能力。 -試験登録から2週間以内に非経口栄養を使用せず、腸閉塞の証拠がない適切な胃腸吸収。
  12. ボランティアは、研究に参加する前に、研究固有のインフォームドコンセントを提供する必要があります。

除外基準:

  1. -腫瘍マーカーおよび/または組織学的評価によって証明される、婦人科以外の悪性腫瘍の疑い。
  2. セクション 4.2.4 およびセクション 4.2.5 に記載されている非黒色腫皮膚がんおよびその他の特定の悪性腫瘍を除く、他の浸潤性悪性腫瘍の既往歴は、過去 3 年以内に存在する他の悪性腫瘍の証拠がある場合は除外されます (2 年乳癌については、セクション 4.2.4 を参照してください)。 以前のがん治療がこのプロトコル療法を禁忌とする場合、ボランティアも除外されます。
  3. 過去3年以内の腹部または骨盤腫瘍に対する以前の化学療法は除外されます。 ボランティアは、登録の2年以上前に完了し、ボランティアに再発性または転移性疾患がなく、ホルモン療法が中止された場合、局所性乳癌の補助化学療法および放射線療法を以前に受けていた可能性があります。
  4. 過去3年以内の腹腔または骨盤または胸腔のいずれかの部分への以前の放射線療法は除外されます。 頭頸部または皮膚の限局性がんに対する以前の放射線治療は、登録の 3 年以上前に完了しており、ボランティアに再発性または転移性疾患がないことを条件として許可されます。
  5. 同時性原発性子宮内膜がん、または原発性子宮内膜がんの過去の病歴。 ただし、次の条件がすべて満たされている場合を除きます。ステージ I-A、グレード 1 または 2 を超えない、表在性子宮内膜浸潤以下、血管またはリンパ管浸潤なし。漿液性、明細胞、またはその他の FIGO グレード 3 病変を含む低分化サブタイプはありません。
  6. 以下のように定義される重度の活動性の併存疾患:

    • -全身性抗生物質、抗真菌薬または抗ウイルス治療を必要とする慢性または現在活動中の感染症
    • -既知の脳または中枢神経系転移または制御不能な発作の病歴
    • -不安定狭心症、登録から6か月以内の急性心筋梗塞、ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIVのうっ血性心不全、および投薬を必要とする重篤な不整脈を含む臨床的に重要な心疾患(これには、心室レートが制御された無症候性心房細動は含まれません)。
    • 部分的または完全な胃腸閉塞
  7. 既知の医学的併存疾患のため、主要な腹部手術の候補者ではないボランティア。
  8. -治験責任医師の判断で安全性を脅かす、またはプロトコルの遵守を志願する任意の状態の志願者。
  9. 同時抗がん療法(例: 化学療法、放射線療法、生物学的療法、免疫療法、ホルモン療法、治験療法)。
  10. -プロトコル療法の1日目前の30日または5半減期(どちらか長い方)以内に、適応症の治験薬を受領した。
  11. -PARP阻害剤への以前の曝露。
  12. 出産の可能性がある人 (WOCB)。 これも:

    • -初経を経験し、外科的不妊手術(子宮摘出術および/または両側卵巣摘出術)を受けていない、または閉経後ではない任意のボランティア。 更年期障害は、他の生物学的または生理学的原因がない 45 歳以上の女性の 12 か月の無月経として臨床的に定義されます。
    • 妊娠中または授乳中のボランティア。 ボランティアは、研究参加前、研究参加期間中、および治療終了後少なくとも7か月間、適切な避妊法(ホルモンまたはバリア避妊法;禁欲)を使用することに同意する必要があります。

    子宮と卵巣が正常な人は、登録後 14 日以内にスクリーニング陰性の血清または尿妊娠検査を受ける必要があります。 2回目の妊娠検査は、研究治療の最初のサイクルの開始前24時間以内に行う必要があります

  13. アミオダロン、カルベジロール、クラリスロマイシン、コビシスタット、ドロネダロン、エリスロマイシン、グレカプレビル/ピブレンタスビル、インジナビル、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ラパチニブ、ロピナビル、プロパフェノン、キニジン、ラノラジン、リトナビル、サキナビル、ソホスブビル/ベルパタスビル/ボキシラプレビル、テラプレビル、チプラナビル、バルスポダール、ベラパミル。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:計画療法
タラゾパリブ単剤療法として、手術前の 21 日間として定義された 3 サイクルの 1 mg カプセルを毎日経口投与します。 ボランティアは、疾患の進行または許容できない毒性が発生しない限り、3 サイクルを完了するまで治療を継続します。 その後、すべてのボランティアは、カルボプラチンとパクリタキセルを使用した標準治療補助療法を受ける必要があります。 維持療法としてタラゾパリブを継続することに同意するボランティアの場合、治療は、補助化学療法の終了から 3 週間 (+/- 2 週間)、または細胞減少手術のみの後に開始する必要があります。
生殖細胞系 BRCA 変異を有する進行性乳がんの治療のための経口投与可能な PARP 阻害剤。
他の名前:
  • タルゼンナ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
タラゾルパリブの予備的有効性を判定する
時間枠:最初の9週間の治療
計画された9週間の治療を疾患の進行なしに完了したボランティアの割合を定義します。
最初の9週間の治療

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
トライアルデザインの実現可能性。
時間枠:最初の2年間の勉強。
参加機関内で 2 年以内に 30 人のボランティアが登録できるかどうかを定義します。
最初の2年間の勉強。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Don S Dizon, MD、Brown University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月29日

一次修了 (実際)

2022年11月30日

研究の完了 (実際)

2022年12月6日

試験登録日

最初に提出

2020年10月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年10月16日

最初の投稿 (実際)

2020年10月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月12日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

卵巣がんの臨床試験

  • Novartis Pharmaceuticals
    終了しました
    メラノーマ | 高度なEGFR変異体非小さな細胞肺cancer(NSCLC) | KRAS G12変異NSCLC | 食道扁平上皮がん(SCC) | ヘッド/ネックSCC | 進行した胃腸間質腫瘍(GIST) | 進行したNRAS/BRAFT WT皮膚黒色腫
    アメリカ, 台湾, オランダ, カナダ, スペイン, シンガポール, イタリア, 日本, 韓国
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ

タラゾパリブ経口カプセルの臨床試験

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