補助チームは、プライマリケアにおけるエビデンスに基づく自殺予防の実践を改善するための介入を強化しました

2025 年までに自殺率を 20% 削減するには、自殺未遂の前に患者と接触する可能性が高くなるため、プライマリ ケア チームが提供するケアを最適化する必要があります。 プライマリケアチームのメンバーがリスクのある患者（つまり、患者は物質使用診断などの自殺の危険因子を持っている）を訪問するたびに自殺予防を改善するための臨床診療ガイドラインには、証拠に基づいた推奨事項がいくつかあります。 しかし、過去の調査では、改善の余地があることが示されています。 これらのガイドラインの実施の成功は、エビデンスに基づくケアの要素の知識と提供にかかっています。これには、多くの場合、複数のプライマリ ケア チーム メンバーが協力して取り組んでいます。 さらに、患者が正直に共有できるほど快適に感じられる成功を改善するために、配信は患者中心でなければなりません。 どちらも赤字分野です。 したがって、チームを活用してインタラクティブな学習にチームのスキルセットを活用し、知識を向上させ、患者中心のケアを行い、チーム プロセスに対処することは、自己効力感の欠如など、エビデンスに基づくケアを提供することに対するプロバイダーの報告された障壁を克服するのに理想的である可能性があります。 提案された研究では、ヘルスケアにおける変更を採用するためのチーム教育（TEACH）と呼ばれる簡単なインタラクティブな専門職間の教育的介入内にパッケージ化された、タスク固有のチームプロセスを改善するための証拠に基づく戦略の使用を検討します。 チームが臨床サービスに従事する前に患者を確認するために毎日よく使用される、一般的に使用されるプライマリケアのハドル形式に合わせて、TEACH にはプライマリケアチームレットのすべてのメンバーとの 4 つの短い (~20 分) チームミーティングが含まれます。自殺予防について話し合うためのプライマリケアの問題行動医療提供者。 治験責任医師は小規模な無作為化臨床試験を実施し、科学的根拠に基づいた自殺予防ケア (電子カルテのコンポーネントを介して評価) およびチームプロセス (によって評価) の改善に対する TEACH の実現可能性、受容性、および有効性を調べます。 8 つのプライマリ ケア チームレット内の標準的な実践 (義務付けられた教訓、電子カルテ サポート) と比較したチーム開発尺度)。 さらに、調査官は、リスクのある退役軍人を募集して、訪問中のチームの自殺防止努力の経験に関する構造化されたインタビューを完了し、最近の訪問の録音を通じて証拠に基づくケアの客観的な測定を提供することの実現可能性を評価します。 この作業は、患者中心のエビデンスに基づく自殺予防ケアを改善するための補助的な教育戦略としての TEACH の使用をサポートする予備データを提供することを目的としています。 成功した場合、今後の作業は TEACH の有効性を調査し、プライマリ ケアでの TEACH の採用を促進するための実施戦略の調査に向けて作業を続けます。