手動療法、運動、および米国対。内側上顆痛に対する手技療法、運動、US

包含基準:

1. 英語を話せる18歳から60歳までの成人。
2. 少なくとも 6 週間の肘の報告 (つまり、 内側上顆痛症と一致する腹側前腕痛。
3. 患者は、過去 6 か月間、肘の痛みに対する理学療法、マッサージ療法、カイロプラクティック治療、または注射を受けていません。

4. 次のように定義される内側上顆痛症の診断:(Walz, 2010; Shin, 2019)

   1. 圧痛は、屈筋回内筋塊の挿入の触診によって誘発されます (内側上顆の中間面の遠位および前方に 5 ～ 10 mm)。
   2. 痛みは、抵抗された手首の屈曲と90°の角度での前腕の回内によって悪化します

除外基準:

1. 用手理学療法の危険信号の報告には、重度の高血圧、感染症、制御不能な糖尿病、末梢神経障害、心臓病、脳卒中、慢性虚血、浮腫、重度の静脈瘤、腫瘍、代謝性疾患、ステロイドの長期使用、骨折、関節リウマチ、骨粗鬆症、重度の血管疾患、悪性腫瘍など
2. 肘の以前の手術の報告、肘脱臼、肘骨折および/または腱断裂の病歴。
3. 離断性骨軟骨炎、変形性関節症、MCL損傷（すなわち、 外反ストレスまたは陽性の「搾乳テスト」を伴う痛み - 肘を屈曲させ、前腕を回外させて親指を引っ張る)、屈筋回内筋緊張、および尺骨神経障害 (すなわち、 正の Tinel サイン - 肘の神経の直接圧迫中の遠位の痛みとうずき）。
4. 以下を含む全身性神経障害および/または神経障害の報告: a.神経根の圧迫（上肢の主要な筋肉群を含む筋力低下、上肢の深部腱反射の減少、または上肢の皮膚分節における針刺しの感覚の減少または消失） ｂ． 頸部または胸部の脊柱管狭窄症（両側の上肢症状によって示される） ｃ． 中枢神経系の関与（反射亢進、手の感覚障害、手の固有の筋肉消耗、歩行中のふらつき、眼振、視力の喪失、顔の感覚障害、味覚の変化、病的反射の存在） ｄ． -過去6週間以内のむち打ちまたはT脊椎損傷の病歴 5.頭/首/ T脊椎または影響を受けた上肢の手術歴。

6. 精神障害または認知障害 7. 妊娠