CCUSおよびLR-MDSにおける白血病予防薬としてのメトホルミンの転用
STOP-LEUKEMIA: CCUS および LR-MDS における白血病予防薬としてのメトホルミンの転用
調査の概要
詳細な説明
研究計画は、3 つの作業パッケージ (WP) に分かれています。
WP0、CCUS および LR-MDS 患者の骨髄脂肪組織 (BMAT): WP0 の主な目的は、CCUS または LR-MDS の患者の BMAT が同年齢の健常対照者と比較して増加しているかどうかを判断することです。 これを調査するために、磁気共鳴分光法 (MRS) によって BMAT を測定する 12 人の高齢者 (60 歳以上) の健康なコントロールを含めます。 これらは、WP1 に記載されている患者のベースラインからの BMAT 測定値と比較されます。
WP1、CCUS および LR-MDS におけるメトホルミンの有効性: WP1 では、CCUS または MDS のいずれかを有する 24 人の患者が、メトホルミン 2000 mg/日を 12 か月間投与され、完全投与の 14 日前に用量のスローアップ滴定が行われます。処理。 WP1 の成果は、このサイトの成果セクションに記載されています。
WP2、プラセボおよびビタミン C と比較したメトホルミンの有効性: WP2 の主な目的は、CCUS および LR-MDS におけるメトホルミンの効果をプラセボまたはビタミン C 治療の効果と比較することです。 これを調査するために、EVI-2 研究 (NCT03999723. 対照群の半分はプラセボを 12 か月間、残りの半分はビタミン C を 12 か月間投与されました。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Kirsten Grønbæk, Professor, MD
- 電話番号:+45 35456060
- メール:Kirsten.Groenbaek@regionh.dk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Stine Ulrik Mikkelsen, MD
- 電話番号:+45 35456071
- メール:stine.ulrik.mikkelsen@regionh.dk
研究場所
-
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Copenhagen N
-
Copenhagen、Copenhagen N、デンマーク、2200
- 募集
- Rigshospitalet
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副調査官:
- Stine Ulrik Mikkelsen, MD
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コンタクト:
- Kirsten Grønbæk, Professor, MD
- 電話番号:+45 35456060
- メール:Kirsten.Groenbaek@regionh.dk
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
以下の基準をすべて満たす患者は、WP1 に含まれる資格があります。
以下のいずれかの診断を受けている:
改訂された国際予後スコアリングシステム(IPSS-R)によるLR-MDS、すなわち
非常に低リスクから中程度 (IPSS-R スコア ≤ 3)。
- CCUS は、血球減少症の他の一般的な原因が除外された、体細胞変異および 6 か月を超える持続的な血球減少症の存在として定義されます。 末梢血 (血球減少症は、血小板が 150×10^9 細胞/L 未満、好中球が 1.8×10^9 細胞/L 未満、ヘモグロビンが男性で 12.9 g/dL (8 mmol/L) および 11.3 g/dL (女性では 7 mmol/L)。
- 女性の場合、更年期とは、45 歳以上で最低 12 か月間無月経を経験し、他の明らかな病理学的または生理学的原因がない女性と定義されます。
- 18歳以上。
- -研究固有の手順の前に書面によるインフォームドコンセントを与えている。
- カプセルを飲み込むことができる。
次の基準のいずれかを満たす場合、患者は研究/WP1から除外されます。
- メトホルミンによる以前の治療
- -他の糖尿病用医薬品(例: インスリン) メトホルミンより。 そのような治療は、組み入れの少なくとも 1 年前に終了している必要があります。
- -メトホルミンに耐えられない病歴。
- -過去6か月以内の治療用放射線または化学療法。
- 低メチル化剤による以前の治療(例: アザシチジン、デシタビン)。
- eGFR < 45 mL/分。
- プロトコルの義務的な側面を遵守することを望まない。
WP0 (健康なボランティア) の包含基準:
- 60歳以上。
- -研究手順の前に書面によるインフォームドコンセントを与えている。
- MRSを希望しています。
WP0 (健康なボランティア) の除外基準:
-MRSに対する禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メトホルミン
メトホルミン 2000 mg/日を 12 か月間投与。
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メトホルミン 2000 mg/日を 12 か月間(1000 mg 1 日 2 回)、全用量治療の 6 週間前にゆっくりと漸増します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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予期せぬ重篤な副作用の疑いを含む重篤な有害事象の数によって評価される安全性
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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この適応外適応症におけるメトホルミン治療の安全性を、有害事象の種類、グレード、数、および患者における予期せぬ重篤な副作用の疑いを含む重篤な有害事象によって評価する。
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参加から12か月の治験治療まで
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最大許容用量の中央値(mg/日)で評価した安全性
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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この適応外適応症におけるメトホルミン治療の安全性を、最大耐用量の中央値と個々の薬剤用量の変更の説明によって評価します。
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参加から12か月の治験治療まで
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採用率・不採用率から判断した実現可能性
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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募集率と拒否率の観点から研究プロトコルの実現可能性を評価する。
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参加から12か月の治験治療まで
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12か月の追跡調査によって評価された実現可能性、つまり研究の完了率、率
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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研究完了率の観点から研究プロトコルの実現可能性を評価する。 この適応外適応症におけるメトホルミン治療の安全性を、有害事象の種類、グレード、数、および患者における予期せぬ重篤な副作用の疑いを含む重篤な有害事象によって評価すること。中退率;最大許容用量の中央値を含む、個々の薬剤用量の変更の説明。 |
参加から12か月の治験治療まで
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プロトコル手順への遵守率によって評価される実現可能性
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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プロトコール手順(治験薬および治験手順)の順守率の観点から、治験プロトコールの実現可能性を評価する。
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参加から12か月の治験治療まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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暫定有効性: 変異対立遺伝子頻度の変化によって評価される変異負荷
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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次世代シークエンシング(NGS)によるバリアント対立遺伝子頻度の変化(ΔVAF)
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: EORTC QLQ-C30 に基づく患者報告の転帰測定
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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検証済みの欧州がん研究治療機構の生活の質質問票コア 30 (EORTC QLQ-C30) に基づく、患者報告アウトカム指標 (PROM) の変更。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: EORTC QLQ-C30 に基づく患者報告の転帰測定
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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検証済みの欧州がん研究治療機構の生活の質質問票コア 30 (EORTC QLQ-C30) に基づく、患者報告アウトカム指標 (PROM) の変更。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: SF-36 に基づく患者報告の転帰測定
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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検証済みの短い形式 36 健康調査アンケート (SF-36) に基づく、患者報告アウトカム測定 (PROM) の変更。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: SF-36 に基づく患者報告の転帰測定
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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検証済みの短い形式 36 健康調査アンケート (SF-36) に基づく、患者報告アウトカム測定 (PROM) の変更。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: EQ-5D に基づく患者報告の転帰測定
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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検証済みのヨーロッパの生活の質の 5 次元アンケート (EQ-5D) に基づく、患者報告アウトカム尺度 (PROM) の変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: EQ-5D に基づく患者報告の転帰測定
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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検証済みのヨーロッパの生活の質の 5 次元アンケート (EQ-5D) に基づく、患者報告アウトカム尺度 (PROM) の変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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中間有効性: 脂肪組織と水相の比を MR 分光法で評価した骨髄脂肪組織
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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MR分光法で測定した骨髄(BM)中の骨髄脂肪組織(BMAT)含有量の変化
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参加から4か月の治験治療まで
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中間有効性: 脂肪組織と水相の比を MR 分光法で評価した骨髄脂肪組織
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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MR分光法で測定した骨髄(BM)中の骨髄脂肪組織(BMAT)含有量の変化
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: DEXA スキャンによって評価された骨ミネラル密度 (グラム/立方センチメートル単位で測定) とその結果の Z スコア
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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DEXA スキャンによって測定された骨塩密度 (BMD) の変化 (立方センチメートルあたりのグラム数で測定) と結果の Z スコア。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: DEXA スキャンによって評価された体組成は、全身の骨量および軟組織組成として表示されます。
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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DEXA スキャンによって測定された体組成の変化は、除脂肪体重、体脂肪、骨量の比率を含む全身の骨量と軟組織組成として示されます。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: 16S rRNA シーケンスによって評価された腸内微生物叢の組成
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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腸内細菌の16S rRNA配列または全ゲノム配列による腸内細菌叢の変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: 16S rRNA シーケンスによって評価された腸内微生物叢の組成
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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腸内細菌の16S rRNA配列または全ゲノム配列による腸内細菌叢の変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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中間有効性: 尿ラクツロース/マンニトール測定およびイオンクロマトグラフィーによって評価された小腸透過性
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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尿ラクツロース/マンニトール測定およびイオンクロマトグラフィーによる機能評価、または全血のqPCRおよび16S rRNA配列決定による間接的評価による小腸透過性の変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: 5-mC および 5-hmC のレベルによって評価されるエピジェネティックな制御
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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グローバル 5-hmC/5-mC 評価および EPIC アレイによる、造血細胞における DNA メチル化およびヒドロキシメチル化 (5-mC および 5-hmC) パターンの変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: 5-mC および 5-hmC のレベルによって評価されるエピジェネティックな制御
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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グローバル 5-hmC/5-mC 評価および EPIC アレイによる、造血細胞における DNA メチル化およびヒドロキシメチル化 (5-mC および 5-hmC) パターンの変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: RNA シーケンスによって評価される遺伝子発現
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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造血細胞およびBM脂肪細胞におけるRNA発現の変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: RNA シーケンスによって評価される遺伝子発現
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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造血細胞およびBM脂肪細胞におけるRNA発現の変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: プロテオミクスによって評価されたタンパク質プロファイル
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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プロテオミクスによる造血細胞およびBM脂肪細胞におけるタンパク質プロファイルの変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: プロテオミクスによって評価されたタンパク質プロファイル
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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プロテオミクスによる造血細胞およびBM脂肪細胞におけるタンパク質プロファイルの変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: 骨髄異形成腫瘍における IWG 反応基準に従った反応と疾患の進行
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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骨髄異形成腫瘍における国際作業部会 (IWG) の反応基準に従った反応率と疾患進行率。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: ELISA によって評価された骨髄ニッチ因子レベル
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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ELISAによる骨髄のニッチ因子の変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: ELISA によって評価された骨髄ニッチ因子レベル
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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ELISAによる骨髄のニッチ因子の変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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暫定有効性: ELISA によって評価されたサイトカイン レベル
時間枠:参加から4か月の治験治療まで
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ELISAによる末梢血および骨髄血漿中のサイトカインレベルの変化。
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参加から4か月の治験治療まで
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暫定有効性: ELISA によって評価されたサイトカイン レベル
時間枠:参加から12か月の治験治療まで
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ELISAによる末梢血および骨髄血漿中のサイトカインレベルの変化。
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参加から12か月の治験治療まで
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
捜査官
- スタディチェア:Kirsten Grønbæk, Professor, MD、Rigshospitalet, Denmark
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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