心血管疾患のリスクがあるアルコール乱用の退役軍人の遠隔医療治療 (ACME-TM)

特定の目的: 目的 1 - アルコール乱用と修正可能な CVD リスクを伴う退役軍人の全国コホート、彼らのアルコール サービスの利用、および臨床転帰を特徴付けます。 目的 2 - 複数の利害関係者間で、アルコール乱用と CVD リスクのある退役軍人の治療に対する障壁を定性的に評価します。 目標 3 - 連続コホート デザインを使用して、患者のフィードバックに基づいて介入を繰り返し開発します。 目標 4 - 退役軍人のアルコール乱用と CVD リスクを減らすための介入の受容性と実現可能性をテストします。

イノベーション: このアプリケーションは、次の点に初めて対処しようとする試みにおいて非常に革新的です: 1) この集団における治療への障壁の認識、2) アルコール乱用と CVD リスクに対する組み合わせ介入の有用性、3) 多疾患患者のタイミングの好み複数の異なるターゲットに対する治療の効果、および 4) 「実施意図」を使用した介入によって形成された VA における健康行動習慣の持続可能性。 方法論: 目的 1 では、電子健康記録を使用して、CVD リスクの併存の有無にかかわらず、アルコール乱用のある退役軍人の主要な健康基準とサービスの利用状況を調べます。 目的 2 では、併存するアルコール乱用と修正可能な CVD リスクの上昇を伴う両方の退役軍人、さまざまな状況での提供者、およびシステムレベルの利害関係者の定性的なインタビューを使用して、現在の治療の障壁を評価します。 目的 3 では、複数の退役軍人コホートからの迅速かつ早期のフィードバックを使用して、提案された介入を繰り返しテストするために、連続コホート デザインを採用します。 目標 4 では、目標 2 および 3 からのフィードバックに基づいて改良された介入をテストし、退役軍人の患者への受容性、ならびに募集、無作為化、および介入の実現可能性を判断します。