偶発的な肝細胞胆管癌および肝内胆管癌患者における肝移植：単一施設での経験

同じ腫瘍内の肝細胞および胆道上皮の分化を特徴とする、異なる領域での発生率が0.4％から14.2％の肝細胞および胆管癌の複合（CHC）は、肝細胞癌（HCC）とは異なるユニークなタイプの原発性肝癌です。および肝内胆管癌（ICC）。 肝細胞がんと胆管がんの合併は、診断が困難でまれであること（原発性肝がんの 1 ～ 5% を占める）に加えて、その独特の生物学、組織病理学、および臨床的挙動のために、臨床的および病理学的に注目されています。 調査員は、LTの前に誤診され、外植片に偶発的にICCまたはCHCがあることが判明した患者の経験を提示し、HCCと比較し、再発の人口統計学的、臨床的、病理学的および病因学的危険因子と生存の予後因子を特定することを目的としました。 肝移植は、混合型肝細胞胆管癌および肝内胆管癌の効果的な治療法として試みられてきましたが、HCC ほどの生存および無再発転帰は達成されていません。 さらに、異なるセンターで報告された生​​存率も異なります。 疾患の再発と生存に影響を与える可能性のある予後因子には、病因、BMI、AFP、CEA、CA 19-9、CK7、CK19、CD34、CD56、CD117、CD133、HSA、アルギナーゼ、HEPPAR、Amacyr、Glypican 3、Synaptophysin、 CK20、CDX2、p53、Ki67、ミラノ基準、腫瘍サイズ、腫瘍数、最大腫瘍径、総腫瘍径、腫瘍グレード、多中心性、微小血管浸潤、大血管浸潤、血管浸潤、腫瘍 TNM ステージ。 生存、再発、および上記の他の予後マーカーに関して、HCCと比較して混合型肝細胞胆管癌に違いがあるかどうかを調査することは、肝移植と混合型腫瘍の関係にとって重要です。