フェニルケトン尿症成人患者における低悪性度全身性炎症の研究 (INGRAPH)
成人フェニルケトン尿症患者における低度全身性炎症の研究
フェニルケトン尿症を患う患者は慢性的な高フェニルアラニン血症を有しています。 高フェニルアラニン血症は、特に酸化ストレスを介して中枢神経系および心血管系に毒性を及ぼすことが知られています。
この文脈において、サイトカイン測定による低度の全身性炎症の研究は正当なものと思われます。
本研究の主要評価項目は、フェニルケトン尿症患者の炎症プロファイルを記述することです。
調査の概要
詳細な説明
フェニルケトン尿症(PKU)は、フェニルアラニンヒドロキシラーゼの活性欠乏による代謝性遺伝疾患です。 この活性欠乏は遺伝的起源であり、中枢神経系および心血管系に毒性を持つ慢性的な高フェニルアラニン血症を引き起こします。 治療を行わない場合、PKUは小児の知的障害の原因となります。
PKUは出生時の系統的スクリーニングの対象であり、診断が確定した場合、フェニルアラニンが制御された特別食が乳児に処方されます。 この食事療法により、健康な乳児に近い神経発達が可能となります。 この食事療法にもかかわらず、神経学的および全身性の合併症は成人期により頻繁に報告されています。 したがって、これらの合併症を検出するために患者を定期的にフォローアップすることが推奨されます。
PKUマウスモデルでは、低度の系統的炎症が存在し、グリコマクロペプチド(このタンパク質は天然のフェニルアラニンフリーであり、プロバイオティクス効果を介して)を用いた食事療法後に可逆的であることが示されています(参考文献参照)。 血漿サイトカインスクリーニング(TNFα、IL2、IL6、IL10、IFNγ、IL1α、IL1β、およびC反応性タンパク質)によって評価されたこの低度の系統的炎症の存在は、現在までのところヒトでは証明されていません。
本研究の主要評価項目は、PKU患者におけるこの低度の全身性炎症プロファイルを特徴付けることです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Tours、フランス、37044
- Clinical investigation center, University Hospital, Tours
-
Tours、フランス、37044
- Internal Medicine Service, University Hospital, Tours
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
参加基準(フェニルケトン尿症患者)
- 年齢が18歳以上
- フェニルケトン尿症の診断
- 絶食状態
- 社会保障制度に登録済み
- 患者の同意
参加基準(健康なボランティア)
- 年齢が18歳以上
- 代謝性疾患なし
- 絶食状態
- 年齢、性別、BMIクラスに基づき既に参加しているフェニルケトン尿症患者と対になること
- 社会保障制度に登録済み
- ボランティアの同意
除外基準(健康なボランティアおよびフェニルケトン尿症患者に共通)
- 妊娠中および授乳中の女性
- 法的保護措置の対象者
- 慢性または急性炎症性疾患
- 参加時点での発熱
- 抗炎症治療を受けている
- 過去数か月以内の手術
- 糖尿病
- 他の治療試験に参加中
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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他の:健康な被験者
この研究に特化した介入は、健康なボランティアの患者から血液サンプルを採取することです。 健康な被験者は、体格指数と性別に基づいてフェニルケトン尿症の患者とペアになります。 |
両群において、プラズマサイトカインおよびプラズマCRPアッセイはルミネックス法を用いて実施されます。
IL2、IL10、INFガンマ、IL、IL6、ILB、TNFアルファが分析されます。
他の名前:
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他の:フェニルケトン尿症の患者
この研究に特有の介入は、フェニルケトン尿症の患者から血液サンプルを採取することです
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両群において、プラズマサイトカインおよびプラズマCRPアッセイはルミネックス法を用いて実施されます。
IL2、IL10、INFガンマ、IL、IL6、ILB、TNFアルファが分析されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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炎症性サイトカインの血漿中濃度
時間枠:登録時
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PKU患者と健常者における血漿中プロ炎症性サイトカインの測定
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登録時
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CRPの血漿中濃度
時間枠:参加時
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PKU患者と健常者における血漿中CRPアッセイ
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参加時
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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フェニルアラニンの血漿中濃度
時間枠:登録時
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PKU患者における血漿フェニルアラニン測定
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登録時
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チロシンの血漿中濃度
時間枠:対象者選定時
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PKU患者における血漿チロシンアッセイ
|
対象者選定時
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:François MAILLOT, MD-PhD、University Hospital, Tours
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- van Spronsen FJ, van Wegberg AM, Ahring K, Belanger-Quintana A, Blau N, Bosch AM, Burlina A, Campistol J, Feillet F, Gizewska M, Huijbregts SC, Kearney S, Leuzzi V, Maillot F, Muntau AC, Trefz FK, van Rijn M, Walter JH, MacDonald A. Key European guidelines for the diagnosis and management of patients with phenylketonuria. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Sep;5(9):743-756. doi: 10.1016/S2213-8587(16)30320-5. Epub 2017 Jan 10.
- Solverson P, Murali SG, Brinkman AS, Nelson DW, Clayton MK, Yen CL, Ney DM. Glycomacropeptide, a low-phenylalanine protein isolated from cheese whey, supports growth and attenuates metabolic stress in the murine model of phenylketonuria. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012 Apr 1;302(7):E885-95. doi: 10.1152/ajpendo.00647.2011. Epub 2012 Jan 31.
- Boulet L, Besson G, Van Noolen L, Faure P; ECOPHEN Study Group; Maillot F, Corne C. Tryptophan metabolism in phenylketonuria: A French adult cohort study. J Inherit Metab Dis. 2020 Sep;43(5):944-951. doi: 10.1002/jimd.12250. Epub 2020 Jun 4.
- Stroup BM, Nair N, Murali SG, Broniowska K, Rohr F, Levy HL, Ney DM. Metabolomic Markers of Essential Fatty Acids, Carnitine, and Cholesterol Metabolism in Adults and Adolescents with Phenylketonuria. J Nutr. 2018 Feb 1;148(2):194-201. doi: 10.1093/jn/nxx039.
- Matalon R, Surendran S, McDonald JD, Okorodudu AO, Tyring SK, Michals-Matalon K, Harris P. Abnormal expression of genes associated with development and inflammation in the heart of mouse maternal phenylketonuria offspring. Int J Immunopathol Pharmacol. 2005 Jul-Sep;18(3):557-65. doi: 10.1177/039463200501800316.
- Giret C, Dos Santos Y, Blasco H, Paget C, Gonzalez L, Tressel N, Dieu M, Bigot A, Gissot V, Audemard-Verger A, Maillot F. No evidence for systemic low-grade inflammation in adult patients with early-treated phenylketonuria: The INGRAPH study. JIMD Rep. 2023 Oct 4;64(6):446-452. doi: 10.1002/jmd2.12366. eCollection 2023 Nov.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- DR210098
- 2021-A01035-36 (その他の識別子:IdRCB)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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