手術可能な乳癌における末梢血免疫表現型に対するネオアジュバント化学療法の影響、ENHANCE研究 (ENHANCE)
2026年2月23日 更新者:Mayo Clinic
手術可能な乳癌患者の末梢血免疫表現型に対するネオアジュバント化学療法の影響の評価 (ENHANCE)
この早期第 I 相試験では、手術可能な乳癌患者の末梢血免疫表現型に対する手術前の化学療法 (ネオアジュバント) の影響を評価します。
乳がん患者から血液と情報を収集することは、免疫系が治療への反応にどのように影響するか、および免疫系が乳がん治療にどのように反応するかを理解するのに役立つ可能性があります.
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 術前補助化学療法 (NAC) の末梢血免疫表現型 (マスサイトメトリーで定義) が、手術可能な乳癌患者における術前補助化学療法後の病理学的完全奏効 (pCR) と関連しているかどうかを評価すること。
Ⅱ. ベースラインの末梢血免疫表現型が乳癌患者と同年齢の健常対照者の間で異なるかどうかを評価すること。
副次的な目的:
I. ネオアジュバント化学療法の結果として生じるベースラインの末梢血免疫表現型の変化を特徴付ける。
Ⅱ. 循環腫瘍デオキシリボ核酸(ctDNA)、エピジェネティックおよび機能研究を含む、乳癌の将来の研究のための末梢血サンプルのバイオレポジトリを作成すること。
探索目的:
I. 段階I~IIIの乳癌患者と比較して、少数転移乳癌患者の末梢血免疫表現型の違いを評価すること。
概要:
患者は、ベースライン時 (最初の NAC 治療の前)、タキサンの後、アントラサイクリン/シクロホスファミド (A/C) の初回投与前 (タキサンを投与されている患者の場合)、NAC の終了時、1 ~ 4 週間および 6 か月で血液サンプルの収集を受けます。手術後。 患者はまた、手術後 1 ~ 4 週間および 6 か月で組織採取を受けます。
研究治療の完了後、患者は最大5年間、6か月ごとに追跡されます。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
38
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
-組織学的に確認された、手術可能な浸潤性乳癌の患者
説明
包含基準:
- 年齢 >= 18 歳
- -組織学的に確認された、手術可能な浸潤性乳がん。 注: 少数転移性乳癌 (最大 3 つの孤立した遠隔転移) の患者は、主治医 (PI) による審査および承認後に適格となります。
- 主任腫瘍内科医からネオアジュバント全身治療を受けることが推奨され、いずれかのレジメンを受ける予定である
- 書面によるインフォームド コンセントを提供する
- 乳癌手術のためにメイヨークリニックに戻りたい
- メイヨークリニックでの乳がんに関する将来の研究のために必須の血液検体を提供する意欲
除外基準:
- -現在の悪性腫瘍に対するネオアジュバント化学療法をすでに開始している患者
- 主治医の判断で採血ができない方
- プロトコルに準拠できない
- 患者は妊娠しているか、妊娠する予定です
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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基礎科学(生体試料収集)
患者は、ベースライン時 (最初の NAC 治療の前)、タキサン後および A/C の初回投与前 (タキサンを投与されている患者の場合)、NAC の終了時、手術後 1 ~ 4 週間および 6 か月に血液サンプルの採取を受けます。
患者はまた、手術後 1 ~ 4 週間および 6 か月で組織採取を受けます。
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血液と組織の採取を受ける
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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末梢血免疫表現型と病理学的完全奏効との関連
時間枠:5年まで
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10の固有のファミリーサブタイプのそれぞれについて、および組織学的サブタイプ内の個々の細胞集団は、ロジスティック回帰モデルを利用して、ベースラインで測定され、病理学的完全奏効の達成を予測するマーカーを特定します。
また、分類および回帰ツリー (CART) モデリングを実行して、マーカーの相互作用 (つまり、
細胞のサブタイプ)、これらはすべて均一にパーセンテージで表されます。
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5年まで
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末梢血免疫表現型の違い
時間枠:5年まで
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乳癌患者と同年齢の健常対照者の間で評価されます。
2 サンプル t 検定を使用して、ケースと年齢が一致した健康なコントロールとの間のベースライン マーカー発現の平均差を比較します。
2 標本 t 検定は、平均に差があるという対立仮説に対して、平均に差がないという帰無仮説を検定するために使用されます。両側 P 値が報告されます。
また、マーカーの相互作用を把握するための最初の共同主要目的のように、CART モデリングも実行します。
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5年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ネオアジュバント化学療法(NAC)の結果としてのベースラインの末梢血免疫表現型の変化
時間枠:手術後 2 ~ 4 週間までのベースライン
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10 の固有のファミリー サブセットによるグループ化を含め、30 のマーカーそれぞれの絶対変化を計算します。
この主に記述的な分析では、各組織学的サブタイプ内で、発現レベルが経時的にグラフで表示されます (例:
3 つの機会のそれぞれで中央値をプロットし、NAC 後および手術後のベースラインからの平均変化をプロットします。患者レベルの軌跡が重ねられます。
これは仮説生成の目的であるため、すべてのデータはグラフ化および表化され、計算された推論統計は制限され、慎重に解釈する必要があります。
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手術後 2 ~ 4 週間までのベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Roberto A. Leon-Ferre, M.D.、Mayo Clinic in Rochester
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
便利なリンク
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年6月9日
一次修了 (推定)
2028年6月8日
研究の完了 (推定)
2028年6月8日
試験登録日
最初に提出
2021年5月18日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年5月18日
最初の投稿 (実際)
2021年5月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年2月23日
最終確認日
2026年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- MC200302 (Mayo Clinic in Rochester)
- NCI-2021-04162 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P50CA116201 (米国 NIH グラント/契約)
- 20-010563 (その他の識別子:Mayo Clinic Institutional Review Board)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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