糖尿病性腎疾患の進行に対する長期血清マグネシウムおよびカリウムレベルの最適化と多因子アドヒアランス介入の影響。

いくつかの研究では、正常血圧の患者であっても、非糖尿病患者と比較して、糖尿病患者では電解質の恒常性が変化していることが示されました。 正常血糖患者と比較して、真性糖尿病患者では、血清マグネシウムおよびナトリウム濃度が低下し、カリウムおよびカルシウムレベルが上昇することがわかった(Shahid et al., 2008)。 他の研究では、細胞輸送プロセスに対する高血糖誘発性の影響と、ナトリウム-カリウム ATPase ポンプ (NaK-ATPase) の機能低下が、糖尿病患者の電解質異常の軽減に大きな役割を果たしている可能性があることが示されました (Reza, et al., 2015 ）。

急性腎不全からの回復中の患者の症状の改善において、血清低マグネシウム血症と低カリウム血症の両方を含む電解質の不均衡を修正することの有効性を調査するために、限られた研究が最近実施されました。 いくつかの研究から、著者らは、糖尿病性腎疾患の進行に対する腎疾患における低カリウム血症と併せて低マグネシウム血症を治療する効果を調査することを含む、将来の研究の潜在的な手段を示唆した. 言及された調査の有望な結果は、その結果、慢性腎臓病の進行を遅らせるために血清マグネシウムとカリウムを最適化することへの関心を引き起こしました.

さらに、この研究では、UAE の地元住民に対する多因子介入アプローチの新しい次元を調査します。 この研究には、食事に関するアドバイスの順守を強化するための栄養士の介入、投薬への長期的な順守を評価するための薬剤師主導の介入、および eGFR の定期的なモニタリングを提供するための定期的な臨床検査を含むフォローアップ スケジュールが含まれます。患者は、糖尿病性腎臓の進行で eGFR が低下するため、禁忌または不適切な高用量の投薬を受けていません。

研究目的 提案された研究研究は、カリウムとマグネシウムのレベルの最適化と、薬剤師主導の服薬アドヒアランスおよび食事とライフスタイルのカウンセリングによる最適化を含む多因子介入が、糖尿病性腎疾患の進行およびその他のタイプと診断された患者の糖尿病代謝の結果に及ぼす影響を調査することを目的としています。 2 糖尿病 (2 型糖尿病) は、アラブ首長国連邦の国民人口に含まれています。

主な目的:

1. 複数の介入アプローチを使用して、食事、運動、フォローアップ訪問の順守とともに、薬剤師主導の服薬コンプライアンスと最適化による糖尿病性腎疾患の進行への影響を評価します。
2. 薬剤師主導の治療のレビューとアドヒアランス、および電解質レベル、特にカリウムとマグネシウムのレベルに対する食事カウンセリングの効果を説明すること。
3. 血清カリウムおよびマグネシウム濃度と糖尿病性腎疾患の進行との関係を確立すること。

副次的な目的

1. HbA1c レベルやその他の糖尿病関連合併症などの他の糖尿病転帰に対する多因子介入の影響を評価すること。
2. 多因子介入の結果として、患者の代謝パネルと電解質レベルの変化を測定します。

研究概要

提案された研究は、糖尿病患者と、UAE市民の間で最も一般的な慢性疾患の1つである糖尿病性腎疾患の進行を対象としています。 進行速度は、血清マグネシウムやカリウムなどの血清電解質レベル、受けた従来の介入または多因子介入、および糖尿病疾患の初期段階でのアドヒアランスの決定要因に応じて、個人間で大きく異なります。 提案された研究は、UAE市民の2型糖尿病患者における糖尿病性腎疾患の進行に対する、複数の危険因子とアドヒアランスを対象とした長期の多因子介入による血清マグネシウムおよびカリウムレベルの影響を調査します。