鉄サプリメントは生殖年齢の女性の腸内微生物叢に影響を与えますか?

背景: 多くの女性が妊娠中に鉄分を含むサプリメントを摂取しています。 実際、世界保健機関は、低所得国のすべての妊婦が、鉄欠乏症と鉄欠乏性貧血を軽減するために、1 日あたり 60 mg の元素鉄を含む鉄サプリメントを摂取することを推奨しています. しかし、経口鉄はバイオアベイラビリティが低く、吸収されるのは 10% 未満で、残りは結合せずに大腸に移動するため、大腸の鉄依存性日和見病原体に対して競争上の優位性を提供する可能性があります。

子供を対象とした大規模な無作為対照試験では、鉄の補給が病原菌の増殖を促進することが示されました (E. 大腸菌、黄色ブドウ球菌、およびリステリア菌) および共生種 (乳酸桿菌およびビフィズス菌) の成長を阻害しました。 これらの病原体は腸管感染症に関連していますが、共生生物は宿主の免疫系に作用して、病原体によるコロニー形成と侵入を防ぎます。

妊娠中の鉄補給が母体と乳児のマイクロバイオームに影響を与えるかどうか、さらにはこれが新生児の感染リスクと免疫調節不全にどのように影響するかはわかっていません. 新生児への母体マイクロバイオームの垂直感染は、乳児の健康の主要な決定要因です。 母親の鉄分補給が乳児の健康に影響を与える場合、このリスクを軽減するための戦略が必要になります.

研究者は、鉄の経口補給が女性の腸内微生物叢をどのように変化させるかを示す予備データを必要としています. 研究者は、妊娠していない女性の乳児への垂直感染のリスクがないため、妊娠していない女性の参加者を募集します。 女性に害を及ぼす可能性のある病原体が自然に豊富に存在しないため、研究者はオーストラリアで研究を実施します。 それにもかかわらず、研究者は、マイクロバイオームが非鉄から鉄へと変化し、女性が鉄の摂取をやめた後、細菌種がベースラインに戻ることを必要とする.

仮説: 21 日間の毎日の鉄補給とプラセボとの比較は、妊娠していない生殖年齢の女性参加者の便マイクロバイオームの組成をプラセボと比較して変化させる.

方法: 80 人の女性参加者 (18 ～ 45 歳) を無作為に割り付けて、鉄 (フマル酸鉄として 65.7 mg の元素鉄) を含むカプセルまたはプラセボを毎日 21 日間服用させます。 便サンプルは、ベースライン、21 日目、および 42 日目 (ウォッシュアウト) に収集されます。