重度の僧帽弁狭窄を伴う左心耳 (LAA) 血栓

選択基準を満たす経食道心エコー検査で左心耳（LAA）に重度の僧帽弁狭窄症および血栓を有する連続した患者が、この研究に採用されます。 この研究には、オムニプレーンおよびバイプレーン経食道プローブを備えた ACUSON 128-XP 心エコーシステムが使用されます。 インフォームド コンセントを得た後、標準的な手順に従って、TEE に続いて CT 血管造影を行います。 性別や年齢など、患者の人口統計学的プロファイルが記録されます。 また、ベースライン TEE が解釈され、平均 MVO (cm2)、平均 MPG (mmHg)、平均 LA サイズ (AP 直径、cm) などのパラメーターが記録されます。 LAA の形態は、運用上の定義に従って分類されます。 すべての患者は、ワルファリンによる経口抗凝固療法を受けます。 国際標準化比率 (INR) は 2.5 から 3.5 の間に維持されます。 患者は、最初に 1 日 5 mg のワルファリンを処方されます。 毎週の INR モニタリングは、すべての患者への毎週の電話を通じて行われ、その INR レベルが取得されます。 ワルファリンの 1 日量は、目標 INR 範囲に基づいて毎月調整されます。 繰り返し TEE は、すべての患者で 3 か月後に実行されます。 そして、異なるタイプのLAAにおける血栓の有無が記録されます。