PTSD に対する CAREN と拡張現実 3MDR PTSD: 無作為化対照試験 (CARE4PTSD)

心的外傷後ストレス障害 (PTSD) は、戦闘やその他の生命を脅かす出来事や心的外傷を負った出来事の後に頻繁に発生します。 現在利用可能な PTSD の治療法は、多くの場合、効果が短期間で限定的であったり、忍容性が不十分であったりします。 モーションアシスト、マルチモジュラー記憶脱感作および再統合 (3MDR) は、PTSD の新しいユニークな治療法であり、一般に「ウォーク アンド トーク」療法と呼ばれています。セラピスト。 3MDR は、仮想現実暴露療法 (VRET) と眼球運動脱感作および再処理 (EMDR) のいくつかの機能も組み合わせており、通常、高度な仮想現実の「洞窟」であるコンピューター支援リハビリテーション環境 (CAREN) で実施されています。 私たちと他の国々による以前の臨床研究は、PTSDの症状の治療における3MDRアプローチの有効性を証明しています. ただし、CAREN は大型で高価 (~100 万ドル) で、世界中の限られた場所でしか利用できません。 より多くの人が 3MDR を利用できるようにするために、この研究では、1) ゴーグル (拡張現実ヘッドマウント ディスプレイ、または AR HMD として知られている) を着用して通常のトレッドミル上を歩くことによって実施された 3MDR と、PTSD 症状がどの程度変化するかを比較します。 2) CAREN の洞窟のような完全に没入型の仮想現実環境の中を歩きながら、仮想世界で写真を見ながら、トレッドミルや周囲のものを現実世界で見ることができます。 この研究には合計 60 人の参加者がおり、全員が制服サービス大学/ウォルター リード国立軍事医療センターに所属しています。 インフォームド コンセント プロセスを完了した後、すべての参加者が評価され、PTSD の基準を満たしていることが確認されます。 一緒に作業するセラピストに会う 2 つの導入セッションがあり、その後のセッションで使用する音楽と写真を選択するのに役立ちます。 これらの紹介セッションは、直接または仮想的に行うことができます。 3 番目のセッションでは、CAREN または AR HMD のサンプル画像を使用して、トレッドミルを歩いてみます。ランダムに選択されたアプローチに応じて、いずれかの可能性が等しくなります。 4回目以降は、お選びいただいた写真を通してセラピストとお話しいただきます。 各写真に約 10 分を費やし、セッションごとに 5 つか 6 つの写真を撮り、セッション 9 までこれを行います。 その後、症状について簡単なアンケートにお答えいただきます。 それでも重大な症状がある場合は、写真を通して話すセッションをさらに 2 回行ってから、別のアンケートを行い、まだ症状がある場合はさらに 2 回のセッションを行います。 その後、最後のまとめセッションが 1 つあります。このセッションは、直接または仮想的に行うことができ、治療をどのように行ったか、対処すべき症状が残っている場合に支援するためにさらに治療が必要かどうかについて話し合います。 症状の改善の速さに応じて、この研究では合計 10 回、12 回、または 14 回の治療セッションを行うことができます。 治療セッションが終了した後、症状がどの程度改善したかを再度評価し、3 か月後と 6 か月後に再度評価します。