急性虚血性脳卒中の治療における瀉血穿刺

虚血性脳卒中は、神経系の一般的な疾患であり、罹患率、死亡率、障害が高く、人間の健康を深刻に脅かしています。 最新の疾病研究の世界的負担によると、中国の脳卒中の全体的な生涯リスクは 39.9% であり、世界第 1 位です。 静脈内血栓溶解療法は、現在 AIS の最も効果的な治療法の 1 つです。 アルテプラーゼによる静脈内血栓溶解療法の再開通率は約50％に達することがありますが、実際の治療では、約1/3の患者が血栓溶解療法後に再閉塞を経験し、神経学的悪化を引き起こします.

中国医学の伝統的な応急処置としての瀉血穿刺は、患者の日常生活動作を実行する能力を改善し、神経障害の程度を軽減し、意識障害のある患者の意識の回復を促進する可能性があります。 しかし、この治療法に関する包括的かつ客観的な臨床観察およびメカニズム研究が不足しており、科学的な有効性評価基準および技術仕様も不足しています。

これは、多施設ランダム化比較試験とフォーカス グループの混合法研究であり、被験者は発症から 72 時間以内の急性虚血性脳卒中患者です。 この研究は、急性虚血性脳卒中の治療における瀉血穿刺の有効性、安全性、およびアクセシビリティを評価することを目的としています。

選択基準を満たし、除外基準を満たさない被験者は、無作為に 2 つのグループに分けられます。それぞれ、グループ 1 テスト グループ（従来の西洋医学治療 + 瀉血穿刺）、グループ 2 コントロール グループ（従来の西洋医学治療）。流血穿刺治療の合計期間は7日間です。 患者は、瀉血穿刺治療の終了直後、瀉血穿刺治療の終了後7日、および流血穿刺治療の開始後14日および30日まで観察される。 研究のエンドポイントには、7 日間の流血穿刺治療後の NIHSS スコア (主要な有効性指標)、NIHSS スコアのベースライン値からの変化、7、14、および 30 日間の流血穿刺治療後のグラスゴースコアおよび mRS スコア (二次的な有効性指標)、脳卒中が含まれていました。 30日以内の再発率と死亡率（二次有効性指標）、および瀉血穿刺治療の7日目の患者と医師の個別のインタビュー。 エンドポイント指標の統計分析による、急性虚血性脳卒中の治療における瀉血穿刺の安全性、有効性、およびアクセス可能性。