歯肉退縮治療におけるトンネル法と遊離歯肉移植

遊離歯肉移植 (FGG) は、角質化した歯肉の量が最小限の部位で歯肉増生を得る最も効果的な手順と考えられる単純な技術です。 しかし、治癒後の移植片の色の統合の欠如と不十分なテクスチャーは、審美的な要求が高い領域での使用を妨げます. これに関連して、下顎の GR の治療における FGG の使用に代わる方法として、トンネル技術 (複数の歯肉後退 [GR]) と横方向に閉じたトンネル技術 (下顎の孤立した GR) が提案されています。 本研究の目的は、下顎骨前部の孤立性/多発性 GR の治療において、トンネル法/側方閉鎖トンネル法と FGG 法を比較することです。 さらに、口蓋からＦＧＧを除去した後のドナー領域の治癒に対するヒアルロン酸および緑茶に基づくゲルの効果を評価することが提案されている。 下顎骨の前部に分離/複数のミラー クラス I、II、または III GR [後退タイプ (RT) 1 または RT2] を示す 60 人の参加者が、本研究に含まれます。 GR の治療に関して、参加者は次の 4 つのグループに分けられます。 (2) テスト グループ 2 (T2) (n = 15): 横方向に閉じたトンネル技術で処理された下顎骨の前部領域に GR を分離します。 (3) コントロール グループ 1 (C1) (n = 15): 下顎骨の前部領域の複数の GR は、FGG 技術を使用して治療され、(4) コントロール グループ 2 (C2) (n = 15): GR を分離します。下顎の前部は、FGG 技術を使用して治療されます。 ドナー領域の治療については、同じ参加者を 2 つのグループに分けます。 (1) ジェル グループ (G) (n=30): 口蓋のドナー領域にヒアルロン酸ジェルと緑茶を塗布して治療します。参加者は 1 日 3 回、7 日間。 (2) 血餅群 (CO) (n=30): ドナー領域には材料を配置せず、血餅のみを縫合によって定位置に保持します。 歯周の臨床パラメーターは、研究の開始時と術後1、3、6、および12か月後に受信領域で評価されます。 ドナー領域では、3、7、15、および 30 日後に、両方のグループで創傷閉鎖のパーセンテージ、上皮化された表面積、および口蓋粘膜の色を評価します。 痛み (ドナーと受信者領域) と審美的 (受信者領域) の視覚的アナログ スケール (VAS) は、使用される治療の参加者の認識を評価するために使用されます。