2cmを超える大きな小児腎骨盤結石負担の治療のための体外衝撃波砕石術

体外衝撃波砕石術 (SWL) は、1986 年に小児腎結石に対して初めて報告されました。 SWL は、小児の腎結石と尿管結石の両方に対する治療の主力となっています。 SWL は現在、EAU/ESPU ガイドラインによると、2.0 cm 未満のほとんどの腎結石および上部尿管結石に対する第一選択療法と見なされています。 一方、米国泌尿器科学会 (AUA) は、SWL を 2.0 cm 未満の腎結石または尿管結石の場合は URS とともに第一選択の選択肢であり、腎結石が 2.0 cm を超える場合は PNL とともに第一選択の選択肢であると考えています。 成人の腎臓よりも、小児の腎臓の方が衝撃波の伝達が良好で、破砕された結石の自発的除去率が高くなります。したがって、SWL治療は、成人集団と比較して小児集団でより成功する可能性が高いようです.SWLで治療された子供の年齢が若いほど、結石クリアランスが良好であり、これは主に尿管コンプライアンスの増加に関連しています（より短く、より弾力性があり、拡張性があります）. ）とより短い肌と石の距離。