健康な成人における鼻腔内ナノエマルジョンアジュバント組換えパンデミックインフルエンザワクチンの安全性と免疫原性 (IN-NE-rH5)
健康な成人を対象に、ナノエマルジョン アジュバントを使用した場合と使用しない場合の鼻腔内 rH5 インフルエンザ ワクチンの 2 回投与と、それに続く筋肉内 H5N1 ワクチンの 1 回のブーストの Ph1 無作為化二重盲検用量範囲制御安全性忍容性および免疫原性試験
この臨床試験の目的は、BW-1014 の安全性と免疫原性を評価することです。
BW-1014 は、パンデミック インフルエンザから保護するナノエマルジョン (NE) アジュバント組換えヘマグルチニン 5 (rH5) です。
この研究は、米国の 1 つのセンターで、18 ~ 45 歳の健康な成人ボランティア 40 人を対象に実施されます。
この研究では、rH5 コントロール (NE アジュバントなしで 100 μg) とプラセボ コントロール (生理食塩水) を含むピペット スポイトを使用して、rH5 の 3 つの異なる用量レベル (20% NE アジュバント中の 25 μg、50 μg、および 100 μg rH5) を比較します。 治験薬は鼻腔内(IN)に2回投与されます。 これは、認可された H5N1 IIV IM ワクチンで 6 か月後に追跡されます。
安全性の結果に加えて、同種および異種の免疫学的結果が鼻洗浄液、血清、および血球でテストされます。
調査の概要
状態
詳細な説明
この研究は、鼻腔内組換えH5インフルエンザワクチンの主要シリーズの安全性、忍容性、および免疫原性を評価するための単一施設、第1相、ヒト初、単一施設、無作為化、プラセボ対照、二重盲検試験です。ナノエマルジョン アジュバントを使用せずに、承認された筋肉内インフルエンザ A (H5N1) ワクチンの追加用量を投与します。
参加者は、次の 5 つのアームのいずれかにランダムに割り当てられます。
A. BW-1014: 25 µg / 20% NE;参加者は8名。 B. BW-1014: 50 µg / 20% NE;参加者は8名。 C. BW-1014: 100 µg / 20% NE;参加者は8名。 D. rH5 コントロール: 100µg;参加者は8名。 E.生理食塩水(プラセボ);参加者は8名。 これは用量漸増試験であるため、私たちの研究には 4 つの段階があり、各段階で 1 つのコホートがワクチンを受けます。 最大 40 人の参加者が、エスカレーション段階に応じた割り当て比率で 5 つの研究グループのいずれかに無作為に割り付けられます。 すべての参加者がワクチン接種に進んだ場合、最終的なワクチンの割り当て比率は 1:1:1:1:1 になります。 被験者は、1日目と29日目に投与される研究治療の2回の鼻腔内ワクチン接種の一次シリーズを受けます。 被験者への投薬は段階的なプロセスで進行します。 アジュバント添加研究ワクチンの各用量は、研究グループの残りがワクチン接種される前、および次の高用量のアジュバント添加研究ワクチンによるセンチネル参加者のワクチン接種に進む前に、センチネル参加者で評価されます。 最初のワクチン投与を受けた後、センチネル参加者は、停止基準とSMCデータレビューのために7日間追跡され、その後、研究グループの残りのワクチン接種に進みます。 その後、すべての参加者は、197日目に筋肉内異種インフルエンザA(H5N1)ワクチンの3回目の接種を受けます。
参加者は、2回目の研究治療ワクチン接種後1年間、安全性と免疫学的エンドポイントについて追跡されます。
参加者は、末梢血および鼻洗浄液から採取された単核細胞における細胞性免疫応答に加えて、特定の粘膜および体液性抗体の産生について評価されます。 これらの評価は、同種の H5N1 クレード 2.1 と異種の H5N1 クレード 1 の両方に対して行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
- Center for Vaccine Development and Global Health, University of Maryland School of Medicine
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳から 45 歳までの健康な男性または女性。
- 女性は妊娠中または授乳中であってはなりません。 閉経前の場合、妊娠していないことは、スクリーニング時に実施される血清妊娠検査が陰性であり、ワクチン接種前 24 時間以内にその施設で実施される尿妊娠検査が陰性であることによって確認されなければならない。
- 外科的に無菌ではない女性、または閉経後少なくとも 1 年経過している女性は、許容される避妊を使用することに同意する必要があります。 受け入れ可能な避妊方法には、経口、埋め込み型、経皮、または注射可能な避妊薬が含まれます。コンドーム、子宮頸管キャップ、または殺精子剤を含む横隔膜などのバリア方法。男性パートナーとの性的関係の禁欲、男性以外の性的関係、最初の研究ワクチン接種を受ける前に180日以上精管切除された精管切除されたパートナーとの一夫一婦関係、および治験責任医師によって承認されたその他の信頼できる避妊方法。 -ワクチン接種前の最低30日間、および最終研究ワクチン接種後3か月間は、許容される避妊を使用する必要があります。
- 被験者は、病歴および身体検査によって決定されるように、一般的な健康状態にある必要があります。 許容可能なバイタル サインと臨床検査は、研究毒性表 (付録 B) ごとに正常範囲内にあります。 グレード 1 の基準を満たすバイタル サインおよび臨床検査も、PI または適切な副研究者の意見では許容される場合があります。 この研究では、適切な副研究者は、医学的診断を行うライセンスを取得し、フォーム FDA 1572 に記載されている指定臨床医です。 最初の検査時に一時的な停止基準(セクション 8.6.2 に記載)が満たされた場合、臨床的改善を評価するために、除外臨床検査を 1 回繰り返すことができます。
- 被験者は、理解度評価で70%以上のスコア(2回の試行が許可されている)によって証明されるように、研究要件を理解でき、必要な研究期間に利用でき、予定された訪問に参加できる必要があります。
- 被験者は、研究に参加するために書面によるインフォームドコンセントを提供できなければなりません。
- 被験体は、残りの標本の将来の使用と、潜在的な将来の使用研究のための追加の標本の収集に同意します。
- EUAが承認または認可したCOVID-19ワクチン製品のCDCが推奨する投与回数を、最初の研究ワクチン接種の4週間以上前に受領した。
除外基準:
- 重大な急性または慢性の制御されていない医学的または精神医学的疾患の存在(新しい医学的または外科的治療の開始、または3か月以内の制御されていない症状または薬物毒性に対する大幅な用量変更)。 これには、上気道または下気道感染症と一致する徴候または症状が含まれます。
- -COVID-19の症状がある参加者、および/またはワクチン接種前2日以内に実施された分子検査によりSARS-CoV-2が陽性である参加者。
- -卵、卵または鶏肉のタンパク質、またはインフルエンザウイルスワクチン、H5N1(サノフィパスツール)の他の成分に対する既知の過敏症またはアレルギーがあります。
- 認可済みまたは実験的な H5N1 インフルエンザワクチンの受領。
- -慢性咳嗽、頻繁な副鼻腔感染症、副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、鼻ポリープまたは閉塞の病歴のある被験者。
- ボディマス指数 (BMI) BMI ≤ 18.5 または ≥ 40。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)-1またはHIV-2、B型肝炎、またはC型肝炎(HCV)の血清検査が陽性。
- -ベースライン訪問中の無作為化前の血小板数が100,000 / mm 未満。
- -スクリーニング前の過去1年間の薬物または化学乱用の履歴。
- -被験物質を気道に誤嚥しやすくする可能性のある誤嚥、嚥下障害、嚥下障害、脳卒中またはその他の神経学的状態の病歴。
- ベル麻痺の病歴。
- -以前のインフルエンザウイルスワクチンの6週間以内のギランバレー症候群の病歴。
- 3年以内のがんまたはがんの治療。 鼻の上または近くに存在しない限り、基底細胞癌または扁平上皮癌は許可されます。
- 糖尿病の病歴を含む、免疫反応の障害。
- うっ血除去薬やコルチコステロイドを含む吸入または鼻腔内スプレーの慢性的な使用。
- -現在のベイパー、喫煙者、またはタバコのユーザー、またはスクリーニング前の過去1年間の喫煙またはタバコの使用歴。
- -免疫グロブリン、インターフェロン、免疫調節剤、細胞毒性薬、重大な主要臓器毒性と頻繁に関連することが知られている薬、または過去の全身性コルチコステロイド(経口または注射)などの免疫系に影響を与える薬物または治療の受領または受領歴 6月。
- -57日目までの最初の研究ワクチン接種の2週間前(不活化ワクチンの場合)または4週間前(生ワクチンの場合)に認可または認可されたワクチンを受け取ったか、受け取る予定がある。
- -注射されたインフルエンザワクチンまたはBW-1014の成分[大豆油、脱水アルコール(無水エタノール)、ポリソルベート(Tween 80)、塩化セチルピリジニウム(CPC)、およびタバコ]に対するアレルギーおよび/またはアナフィラキシー型反応の病歴。
- -スクリーニング前の30日以内の治験薬または未登録薬の受領、または現在治験薬研究に登録されている、またはその後の13か月以内にそのような研究に登録する予定。
- -ワクチン接種前7日以内に経鼻投与された処方薬または市販薬の使用。
- -スクリーニングの8週間前の血液または血液製剤の受領、または8週目の訪問前の計画された投与。
- -スクリーニング前の8週間以内、または4週目までの任意の時点での血液または血液製剤の寄付。
被験者がスクリーニング時またはワクチン接種日に急性疾患を発症した場合、治験責任医師は個々の中止基準を参照して、病気が解決するまで登録またはワクチン接種を一時的に遅らせるかどうかを評価します。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:BW-1014: 20% NE 中の 25 μg rH5 - ピペット - IN
20% ナノエマルジョンと 25 μg の組換え H5 抗原を電動ピペットで鼻腔内投与 (500 μL) 4 週間間隔で 2 回投与
|
20% ナノエマルジョンと 25 μg の組換え H5 抗原を電動ピペットで鼻腔内投与 (500 μL) 4 週間間隔で 2 回投与
90 µg の H5N1 IIV を筋肉内投与 (1 mL)
|
実験的:BW-1014: 20% NE 中の 50 μg rH5 - ピペット - IN
20% ナノエマルジョンと 50 μg の組換え H5 抗原を電動ピペットで鼻腔内投与 (500 μL) 4 週間間隔で 2 回投与
|
90 µg の H5N1 IIV を筋肉内投与 (1 mL)
20% ナノエマルジョンと 50 μg の組換え H5 抗原を電動ピペットで鼻腔内投与 (500 μL) 4 週間間隔で 2 回投与
|
実験的:BW-1014: 20% NE 中の 100 μg rH5 - ピペット - IN
20% ナノエマルジョンと 100 μg の組換え H5 抗原を電動ピペットで鼻腔内投与 (500 μL) 4 週間間隔で 2 回投与
|
90 µg の H5N1 IIV を筋肉内投与 (1 mL)
20% ナノエマルジョンと 100 μg の組換え H5 抗原を電動ピペットで鼻腔内投与 (500 μL) 4 週間間隔で 2 回投与
|
PLACEBO_COMPARATOR:rH5 (100 μg) コントロール - ピペット - IN
100 μg の組換え H5 抗原 (アジュバントなし) を電動ピペット (500 μL) で鼻腔内投与 4 週間間隔で 2 回投与
|
90 µg の H5N1 IIV を筋肉内投与 (1 mL)
100 μg の組換え H5 抗原 (アジュバントなし) を電動ピペット (500 μL) で鼻腔内投与 4 週間間隔で 2 回投与
|
SHAM_COMPARATOR:生理食塩水 (プラセボ) - ピペット - IN
生理食塩水 (陰性対照) を電動ピペット (500µL) で鼻腔内投与 4 週間間隔で 2 回投与
|
90 µg の H5N1 IIV を筋肉内投与 (1 mL)
生理食塩水 (陰性対照) を電動ピペット (500µL) で鼻腔内投与 4 週間間隔で 2 回投与
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
安全性結果: 局所反応または全身反応を報告した参加者の数
時間枠:29日目まで
|
局所および全身反応は、鼻腔内BW-1014、陽性対照、およびプラセボ投与の1時間以内にクリニックで評価されます。これには、鼻腔の視覚的評価が含まれます
|
29日目まで
|
安全性結果: 要請された反応および一般的な AE を報告した参加者の数
時間枠:36日目まで
|
要請された反応および一般的なAEは、鼻腔内BW-1014、陽性対照およびプラセボによるワクチン接種から7日以内のフォローアップ訪問/電話で評価されます
|
36日目まで
|
安全目標: 未承諾の AE を報告した参加者の数
時間枠:57日目まで
|
求められていないAEは、鼻腔内BW-1014、陽性対照およびプラセボによる一次ワクチン接種から28日以内のフォローアップ訪問/電話で評価されます
|
57日目まで
|
安全性結果:血液学的および生化学的検査異常を報告した参加者の数(クラス1以上)
時間枠:43日目まで
|
血液学的および生化学的検査異常(より高いクラス1)は、鼻腔内BW-1014の初回投与から7日以内、または鼻腔内BW-1014の2回目の投与から14日以内、陽性対照、およびプラセボのフォローアップ訪問で評価されます
|
43日目まで
|
安全性結果:医学的に参加したAE(MAAE)を報告した参加者の数
時間枠:57日目まで
|
MAAEは、鼻腔内BW-1014、陽性対照、およびプラセボによる一次ワクチン接種から28日以内のフォローアップ訪問/電話で評価されます
|
57日目まで
|
安全性結果: 重大な有害事象 (SAE) を報告した参加者の数
時間枠:393日目まで
|
SAEは研究部門によって評価されます。
有害事象は、死亡、生命を脅かす有害事象、入院、正常な生活機能の実質的な障害、または先天異常/先天性欠損症をもたらす場合、「深刻」と見なされます。
|
393日目まで
|
安全性結果: 潜在的な免疫介在性病状 (PIMMC) を報告した参加者の数
時間枠:393日目まで
|
PIMMCは、鼻腔内BW-1014、陽性対照、およびプラセボによるワクチン接種後のフォローアップ訪問/電話によって評価されます
|
393日目まで
|
安全性結果: 新たに発症した慢性疾患 (NOCMC) を報告した参加者の数
時間枠:393日目まで
|
NOCMCは、鼻腔内BW-1014、陽性対照、およびプラセボによるワクチン接種後のフォローアップ訪問/電話によって評価されます
|
393日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 IgA 幾何平均力価 (GMT)
時間枠:197日目まで
|
粘膜ワクチン特異的IgA幾何平均力価(GMT)はELISAによって評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 IgG 幾何平均力価 (GMT)
時間枠:197日目まで
|
粘膜ワクチン特異的IgG幾何平均力価(GMT)はELISAによって評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的活性化マーカー (CD69)、サイトカイン/ケモカイン
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的活性化マーカー(CD69)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的活性化マーカー (CD154)、サイトカイン/ケモカイン
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的活性化マーカー(CD154)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 IFN-γ
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的サイトカイン (IFN-γ) は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 TNF-α
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的サイトカイン(TNF-α)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性結果:粘膜ワクチン特異的IL-4
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的サイトカイン (IL-4) は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性結果:粘膜ワクチン特異的IL-2
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的サイトカイン (IL-2) は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 IL-10
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的サイトカイン (IL-10) は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性結果:粘膜ワクチン特異的IL-21
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的サイトカイン (IL-21) は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性結果: 粘膜ワクチン特異的 CD107a
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的脱顆粒マーカー(CD107a)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的グランザイム B
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的脱顆粒マーカー(グランザイムB)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 T 細胞記憶サブセット (エフェクター記憶細胞)
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的T細胞記憶サブセット(エフェクター記憶細胞)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 T 細胞記憶サブセット (中央記憶細胞)
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的T細胞記憶サブセット(中央記憶細胞)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
一次粘膜免疫原性 結果: 粘膜ワクチン特異的 T 細胞記憶サブセット (エフェクター記憶 CD45RA+ 細胞)
時間枠:197日目まで
|
ワクチン特異的T細胞メモリーサブセット(エフェクターメモリーCD45RA+細胞)は、フローサイトメトリーによって鼻腔から分離された細胞で評価されます
|
197日目まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
安全性エンドポイント:筋肉内H5N1 IIVワクチンに対する局所または全身反応を報告した参加者の数
時間枠:197日目
|
-局所または全身反応は、筋肉内H5N1 IIVワクチンによるワクチン接種の1時間以内に評価されます
|
197日目
|
安全性エンドポイント: 要請された反応および一般的な有害事象を報告した参加者の数
時間枠:204日目
|
要請された反応および一般的なAEは、筋肉内H5N1 IIVワクチンによるワクチン接種から7日以内に評価されます
|
204日目
|
安全性エンドポイント: 未承諾の AE を報告した参加者の数
時間枠:225日目
|
求められていないAEは、筋肉内H5N1 IIVワクチンによるワクチン接種から28日以内に評価されます
|
225日目
|
安全性エンドポイント: 血液学的および生化学的検査異常を報告した参加者の数 (クラス 1 以上)
時間枠:204日目
|
血液学的および生化学的検査異常(クラス1以上)は、筋肉内H5N1 IIVワクチンによるワクチン接種から7日以内に評価されます。
|
204日目
|
安全性エンドポイント:医学的に参加したAE(MAAE)を報告した参加者の数
時間枠:225日目
|
MAAEは、筋肉内H5N1 IIVワクチンによるワクチン接種から28日以内に評価されます。
|
225日目
|
一次体液性免疫反応の結果: HI 幾何平均力価レベル
時間枠:57日目まで
|
同種のH5N1(クレード2.1)に対する一次体液性免疫応答は、鼻腔内ワクチンまたはプラセボを2回投与した後、ヘマグルチニン阻害アッセイを使用して測定されます
|
57日目まで
|
一次体液性免疫反応の結果: セロコンバージョン率
時間枠:1日目と57日目の比較
|
セロコンバージョン率は、ワクチン接種前のHI力価<1:10およびワクチン接種後のHI力価>1:40、またはワクチン接種前のHI力価>1:10および最小値が4の対象のパーセンテージとして定義される。ワクチン接種後のHI抗体力価の倍数上昇。
|
1日目と57日目の比較
|
一次体液性免疫反応の結果: IgA および IgG エンドポイントの力価レベル
時間枠:57日目まで
|
ELISAによる株特異的GMTは、鼻腔内ワクチンまたはプラセボの2回投与後にELISAを使用して測定されます
|
57日目まで
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Justin Ortiz, MD, MS、University of Maryland School of Medicine
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- BW-1014-001
- U01AI148081 (NIH(アメリカ国立衛生研究所))
- 20-0036 (他の:DMID Protocol Number)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。