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トリプルネガティブ乳がん(TNBC)の参加者における術前補助療法としてのカムレリズマブとアパチニブおよび化学療法の研究

2023年5月19日 更新者:Shuangyue Liu、West China Hospital

トリプルネガティブ乳がん(TNBC)に対する術前補助療法としてのカムレリズマブとアパチニブおよび化学療法の単群前向き第II相試験

この研究の目的は、トリプルネガティブ乳がん(TNBC)の参加者における術前補助療法として、アパチニブおよび化学療法と組み合わせたカムレリズマブの有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

35

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Ting Luo, MD
  • 電話番号:+86 18602866299
  • メールtina621@163.com

研究場所

    • Sichuan
      • Chengdu、Sichuan、中国、610041
        • 募集
        • West China Hospital, Sichuan University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Ting Tuo, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 新たに乳がんと診断された。
  • 18~75歳、女性。
  • 早期または局所的に進行した、組織学的に記録されたTNBC(HER2、ER、およびPRの発現が存在しない)。
  • 腫瘍ステージ: II-III。
  • ECOG パフォーマンス ステータスは 0 ~ 1。
  • 余命は3か月以上です。
  • RECIST 1.1 に従って少なくとも 1 つの測定可能な病変。
  • 血液および臓器の機能が適切であること。
  • 研究期間中、適切な避妊方法を喜んで使用する必要があります。

除外基準:

  • ステージⅣ(転移性)乳がんまたは両側性乳がん。
  • 炎症性乳がん。
  • インフォームドコンセントに署名する前の過去12か月以内に、化学療法、標的療法、放射線療法、免疫療法、生物療法およびTAEを含む抗腫瘍療法を受けている。
  • 抗プログラム細胞死タンパク質 1 (抗 PD-1)、抗プログラム細胞死リガンド 1 (抗 PD-L1)、抗 PD-L2 剤、または別の薬剤による以前の治療を受けている共阻害性 T 細胞受容体 (例、細胞傷害性 T リンパ球関連抗原 4 [CTLA-4]、および/または抗 VEGFR 剤)。
  • 適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がんまたは上皮内子宮頸がんを除き、インフォームドコンセントに署名する前に浸潤性悪性腫瘍の病歴が5年以内にある。
  • -治験治療開始前4週間以内に大規模な外科的処置を受けた患者。
  • 自己免疫疾患の既往歴がある。
  • 降圧治療で十分にコントロールできない高血圧の病歴がある
  • 過去6か月以内に心筋梗塞、重度/不安定狭心症、NYHAクラス2以上の心不全、臨床的に重大な上室性不整脈または心室性不整脈、または症候性うっ血性心不全の病歴がある。
  • (非感染性)肺炎、間質性肺疾患、または制御不能な全身性疾患の既往歴がある。
  • -治験治療の開始前の28日以内の弱毒生ワクチンの投与、または治験中にそのようなワクチンの必要性が予測される。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) の既知の病歴がある。
  • 活動性B型肝炎、C型肝炎、または自己免疫性肝炎の既往歴がある。
  • -治験治療開始前4週間以内の重度の感染症(感染症の合併症、菌血症、または重度の肺炎による入院を含むがこれらに限定されない)。
  • 活動性感染症(CTCAE≧2)があり、治験治療開始前2週間以内に抗生物質による治療が必要である。
  • -治験治療開始前1年以内に活動性結核の証拠がある。
  • 同種幹細胞または固形臓器の移植歴がある。
  • 末梢神経障害グレード ≥2。
  • 臨床的に重大な腸閉塞がある。
  • -脳血管障害、深部静脈血栓症、肺塞栓症など、登録前3か月以内に発生した動脈/静脈血栓症イベント。
  • 登録前2か月以内に喀症状があり、1日の最大喀血量が2.5ml以上である。
  • 臨床的に重大な出血症状または明らかな出血傾向が登録前 3 か月以内に発生した。
  • 遺伝的または後天的な出血傾向または血栓傾向が知られている。
  • 出血傾向を伴う凝固異常(INR>1.5またはAPTT>1.5×ULN)、血栓溶解療法または抗凝固療法を受けている、または長期の抗血小板療法を必要とする。
  • 研究治療の成分に対する既知の過敏症、あるいはキメラ抗体もしくはヒト化抗体もしくは融合タンパク質に対する他の過敏反応がある。
  • 妊娠中および授乳中の女性患者、ベースラインの妊娠検査が陽性で妊娠可能な女性、または試験期間中効果的な避妊措置を講じる意思のない出産適齢期の女性。
  • てんかんや認知症などの神経障害または精神障害の病歴。
  • 研究者によって評価されたその他の状況。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:カムレリズマブ + アパチニブ + 化学療法
参加者は、4週間のカムレリズマブ(200 mg、q2w)を4サイクル、アパチニブ(250 mg、qd)およびnab-パクリタキセル(125 mg/m2、qw)を4サイクル行った後、2週間のカムレリズマブ(200 mg/m2、qw)を4サイクル行う術前補助療法を受けた。 mg、q2w) とアパチニブ (250 mg、qd) およびエピルビシン (90 mg/m2、q2w) + シクロホスファミド (600 mg/m2、q2w)。
静脈内(IV)注入
ポ。
点滴。
点滴。
点滴。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
根治手術時の ypT0/Tis ypN0 の定義を使用した pCR 率(すなわち、乳房またはリンパ節に浸潤性残存がない、非侵襲性乳房残存は許可される)
時間枠:最長約28週間
pCR率(ypT0/Tis ypN0)は、術前補助全身療法完了後の乳房標本および採取された所属リンパ節すべてのヘマトキシリンおよびエオシン評価において、地元の病理学者が評価した現行のAJCC病期分類基準による残存浸潤腫瘍のない参加者の割合として定義されます。参加者全員の最終手術の時期。
最長約28週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
根治手術時の ypT0/Tis の定義(つまり、上皮内乳管癌または結節転移に関係なく、乳房に浸潤癌がないこと)を使用した pCR 率
時間枠:最長約28週間
pCR率(ypT0/Tis)は、最終的な診断時に地元の病理学者によって評価された現在のAJCC病期分類基準による術前全身療法完了後の、上皮内乳管癌またはリンパ節転移に関係なく、乳房に浸潤癌を有さない参加者の割合として定義されます。参加者全員が手術を受ける。
最長約28週間
客観的応答率 (ORR)
時間枠:最長約28週間
ORRは、CRまたはPRのいずれかで最良の(確認された)全奏効(BOR)を示した参加者の割合として定義されました。 ORRは、RECISTバージョン1.1に従って研究者によって評価され、BORに基づいています。BORは、研究治療の開始から最終的な手術または疾患の進行までに記録された最良の反応として定義されます。
最長約28週間
イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:最長約3年
EFSは、治験治療の開始から次のいずれかの事象が発生するまでの時間として定義されます:手術が不可能な疾患の進行、局所再発または遠隔再発、二次原発性悪性腫瘍(乳がんまたはその他のがん)、または何らかの原因による死亡。
最長約3年
浸潤性疾患のない生存 (iDFS)
時間枠:最長約3年
iDFS イベントは次のように定義されます: (1) 同側浸潤性乳房腫瘍の再発。 (2) 同側の局所領域浸潤性乳癌の再発。 (3) 同側の二次原発浸潤性乳癌。 (4) 対側浸潤性乳がん。 (5) 遠方再発。 (6) 何らかの原因による死亡。
最長約3年
有害事象 (AE)
時間枠:最長約37週間

AE は、国立がん研究所の有害事象共通毒性基準 (CTCAE) バージョン 5.0 に従って等級付けされました。

一般に、AE は以下に従って等級分けされます。 グレード 1 軽度の AE グレード 2 中等度の AE グレード 3 重度の AE グレード 4 生命を脅かすまたは身体障害を引き起こす AE グレード 5 AE 関連の死亡。

AE の種類、グレード、頻度が報告されます。

最長約37週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ting Luo, MD、West China Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月1日

一次修了 (予想される)

2023年12月31日

研究の完了 (予想される)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年6月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月6日

最初の投稿 (実際)

2022年7月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月19日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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