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切除不能な肝内胆管癌に対する HAIC Plus 標的療法および/または PD-1 阻害剤

2022年8月7日 更新者:Yunfei Yuan、Sun Yat-sen University

切除不能な肝内胆管癌に対する転換療法としての肝動注化学療法と標的療法および/またはPD-1阻害剤

肝内胆管癌(ICC)は予後不良と関連しています。 この研究は、当初切除不能な ICC 患者に対する標的療法および/または PD-1 阻害剤と組み合わせた FOLFOX-HAIC の有効性と安全性、ならびに転換療法におけるその役割を調査することを目的としています。 標的療法および/またはPD-1阻害剤と併用したFOLFOX-HAICで治療された局所進行切除不能ICC患者のデータが遡及的に検討された。 治療効果と安全性が評価されました。

調査の概要

研究の種類

観察的

入学 (実際)

43

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • GuangZhou、Guangdong、中国、510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

われわれは中山大学がんセンターにおいて、2017年9月から2021年10月までの間にCA-199の上昇を伴う病理または典型的な画像所見によりICCと診断された患者のデータを検討した。 肝臓および/または所属リンパ節に限定され、標的療法および抗PD-1療法と組み合わせたFOLFOX-HAICによる治療を受けたICC患者が評価された。

説明

包含基準:

  1. 患者は当初、これまでに腫瘍学的治療を受けずに診断されました。
  2. この腫瘍は 2 人の肝胆道外科医 (BL と YY、15 年以上の経験を持つ) によって切除不能と評価されました。 以下の状態のいずれか: (1) 残存肝臓容積が 30 ~ 40% 未満。 (2) R0 根治的切除は不可能。 (3) 腫瘍が門脈、肝動脈、胆管に浸潤しており、正常に残っている肝臓では血液の供給と胆汁の排出が保証できません。腫瘍は肝静脈を侵しており、少なくとも 1 本の静脈を保存することができません。
  3. 少なくとも 1 つの評価可能な肝内病変。
  4. Child-Pugh グレード A に分類されます。
  5. ECOG PSスコアは0-1。
  6. ベースラインの血液検査は次の基準を満たします: 白血球 ≥3.0×10^9/L。好中球≧1.5×10^9/L。血小板≧75×10^9/L。ヘモグロビン≧80g/L;血清ALTまたはASTが正常値の上限(ULN)の3倍以下。血清クレアチニン≤1.5 x ULN; INR ≤ 1.5、またはプロトロンビン時間 ≤ ULN + 4 秒。アルブミン ≥ 30 g/L;総ビリルビン ≤ 3 x ULN。

除外基準:

  1. 重度の基礎疾患、肺疾患、または腎臓疾患。
  2. 2番目の原発性悪性腫瘍。
  3. 臓器移植の既往歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
FOLFOX-HAIC と標的療法および/または PD-1 阻害剤

以下の用量のFOLFOX-HAIC: 130 mg/m2のオキサリプラチン注入を2時間。 400 mg/m2 のロイコボリンを 2 時間点滴。 400 mg/m2 の 5-FU ボーラスと 1200 mg/m2 の 5-FU の 23 時間持続注入。

患者は標的療法を受け、1. レンバチニブ、2. ソラフェニブ、3. レンバチニブ、2. ソラフェニブの 3 つの異なる標的療法が適用されました。 3. アパチニブ。 一部の患者はPD-1阻害剤を3週間ごとに静脈内投与された。

以下の用量のFOLFOX-HAIC: 130 mg/m2のオキサリプラチン注入を2時間。 400 mg/m2 のロイコボリンを 2 時間点滴。 400 mg/m2 の 5-FU ボーラスと 1200 mg/m2 の 5-FU の 23 時間持続注入。

患者は標的療法を受け、1. レンバチニブ、2. ソラフェニブ、3. レンバチニブ、2. ソラフェニブの 3 つの異なる標的療法が適用されました。 3. アパチニブ。 一部の患者はPD-1阻害剤を3週間ごとに静脈内投与された。

他の名前:
  • PD-1阻害剤
  • 標的療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍反応
時間枠:12ヶ月
腫瘍反応は、固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 に従って標的病変の最長直径を測定することによって評価されました。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:24ヶ月
全生存期間(OS)は、経動脈療法の開始から死亡日または最後の追跡調査まで測定されました。
24ヶ月
無増悪生存期間
時間枠:24ヶ月
無増悪生存期間(PFS)は、経動脈療法の開始から進行または再発の時点、または最後の追跡調査まで測定されました。
24ヶ月
変換速度
時間枠:24ヶ月
経験豊富な外科医2名によるR0手術後、推定残存肝臓量>30~40%が残る可能性がある場合に、慎重な評価後に肝臓手術を受けた患者の割合。
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年9月1日

一次修了 (実際)

2021年8月31日

研究の完了 (実際)

2022年1月31日

試験登録日

最初に提出

2022年8月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月4日

最初の投稿 (実際)

2022年8月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年8月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年8月7日

最終確認日

2022年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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