開腹胃切除術後の早期術後鎮痛のための両側レトロマッスル直腸シースブロックカテーテルの使用。

この前向きランダム化症例対照実験研究は、リガ東大学病院 (ラトビア) で実施されています。 開放胃全摘出術または亜全摘出術を受けた患者を 2 つのグループに分けました。半分はブロック グループ、半分はコントロール グループです。 ブロック群と対照群では、m の筋肉後カテーテル。 腹直筋鞘は、筋膜閉鎖の前に配置されます。 カテーテルは、切開の両側の手術創全体を通して外科医の直接の監督下に配置されます。

手術後、ブロック群の患者は、72 時間直腸シース カテーテルを介して連続 0.125% (10-12 mg/h) ブピバカイン注入を受けます。 さらに、痛みのVASが30mmを超える場合は、ケトロラクまたはトリメペリジンの注入が行われます。 痛みが続く場合は、追加のオピオイドが実行されます。

対照群の患者は、同じ「簡単なポンプ」システムを使用して 72 時間 0.9% NaCl 溶液を受け取り、必要に応じてケトロラックまたはトリメペリジンを注射しました。0-100 mm ビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用して、両方のグループで痛みの強さを評価します。手術後 24 時間、48 時間、72 時間の間隔で、安静時および運動中 (患者に足を曲げるように指示することによる)。 術後合併症、入院、併存疾患、術後の歩行開始時間、排便（初便までの時間）などを調べました。