メポリズマブ治療後の慢性鼻副鼻腔炎患者における免疫プロファイルの比較
この研究は、鼻ポリープを伴う慢性鼻副鼻腔炎 (CRSwNP) 患者の喘息の有無にかかわらず、メポリズマブの前後の免疫プロファイルを分析することを目的としています。
喘息を伴う鼻ポリープのない CRS (CRSsNP) の参加者のグループは、免疫プロファイルを CRSwNP と比較するために含まれます。
調査の概要
詳細な説明
提案されたデザインは、メポリズマブ治療後の喘息の有無にかかわらず CRSwNP 患者の分子プロファイルを比較するための 24 週間の無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間試験です。 被験者は、研究関連の手順が実行される前に、インフォームドコンセントに署名する必要があります。 訪問1(スクリーニング)で、鼻内視鏡検査手順、血液検査分析、および喘息の病歴評価がすべての被験者に対して実行されます。 新たに診断された喘息患者は、スクリーニングとベースライン訪問の間に特定のテスト(メタコリンおよびアトピーテスト)によって確認されます。 訪問2(ベースライン)で適格基準を満たす被験者は、REDCapによるブロック無作為化を使用した標準治療のCRS治療に加えて、メポリズマブまたはプラセボのいずれかを受けるように無作為化されます。 この研究は、PI、患者、および研究コーディネーターの 1 人に対して盲検化されます。 盲検化された研究コーディネーターは、REDCap を使用して研究対象を無作為化する責任があります。
この訪問では、鼻分泌物からの炎症性サイトカインの分析を測定するために鼻サンプルが収集されます。 この手順は、治療の途中と最後 (8 週目と 24 週目) に繰り返されます。 盲検治療の導入期間中、研究治療はセントポール病院で4週間ごとに6か月間行われます。 参加者は、被験者の鼻障害(SNOT-22)、健康関連の生活の質EuroQol-5(EQ-5D)、および客観的な匂い識別テスト(SIT)の症状と社会的/感情的な結果を測定するために、さまざまなアンケートに回答します。 彼らは、患者の全体的な変化の印象(PGIC)スケールを使用して、治験薬を開始してからの変化の全体的な印象を評価します。
この研究には、サイトカイン分析のために鼻サンプルを収集するためのスクリーニングおよびベースライン訪問以外の研究手順を受けない、喘息を伴うCRSsNPの30人の参加者も含まれます。 これらの結果は、後でメポリズマブに陽性反応を示した患者と比較されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Atenea Pascual, PhD
- 電話番号:604-806-9926
- メール:apascual@providencehealth.bc.ca
研究場所
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British Columbia
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Vancouver、British Columbia、カナダ、V6Z 1Y6
- 募集
- St. Pual's Sinus Centre
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コンタクト:
- Athenea Pascual, PhD
- メール:apascual@providencehealth.bc.ca
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 19歳以上です。
喘息の有無にかかわらずCRSwNPの患者:
- 喘息は、肺活量測定および喘息の既往歴の評価で確認されます(臨床記録がない場合は、喘息の陽性または陰性の病歴を記録するためのメタコリン負荷試験およびアトピー検査が実施されます)。
- 鼻ポリープの有無。 これは、ベースライン訪問時の正式な検査または履歴評価に基づくことができます。
喘息を伴うCRSsNP患者:
- これらの患者は研究治療を受けず、スクリーニングとベースラインの訪問のみを完了します。
- 出産の可能性のある女性は、研究期間中、許容される避妊法を使用することを約束する必要があり、研究訪問ごとに尿妊娠検査が陰性でなければなりません。
除外基準:
- -現在または過去の副鼻腔または気管支腫瘍
- -手術前の過去1か月間に経口抗生物質で治療された被験者。
- -既知の免疫不全のある被験者
- -既知の自己免疫疾患のある被験者
- 喫煙歴;現在または以前の喫煙者。
- 以前の肺移植
- -寄生虫(蠕虫)感染症の被験者
- -過敏症の被験者;モノクローナル抗体または生物製剤に対するアレルギー/不耐性を伴う
- 妊娠中または授乳中の女性参加者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メポリズマブ
メポリズマブ (100 mg) を 4 週間ごとに皮下投与
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メポリズマブは、4週間ごとに合計24週間皮下(SC)投与されます
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ 100 mg を 4 週間ごとに皮下投与
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プラセボは、合計 24 週間、4 週間ごとに皮下 (SC) 投与されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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喘息の有無にかかわらず CRSwNP 患者 (メポリズマブ治療の前後)、および喘息 CRSsNP 患者の免疫プロファイルを比較します。
時間枠:24週間
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• Luminex Bio-Plex Pro Human Cytokine Multi-Plex によって測定された主要な炎症性サイトカインのベースラインからの平均変化 (このアッセイの特定のサイトカイン ターゲットには、IL-1β、IL-1ra、IL-2、IL-4、IL- が含まれます) 5、IL-6、IL-7、IL-8、IL-9、IL-10、IL-12 (p70)、IL-13、IL-15、IL-17、塩基性 FGF、エオタキシン、G-CSF、 GM-CSF、IFNγ、IP-10、MCP-1 (MCAF)、MIP-1α、MIP-1β、PDGF-BB、RANTES、TNF-α、VEGF)
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24週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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慢性副鼻腔炎の治療におけるメポリズマブの効果をプラセボと比較して調べる
時間枠:24週間
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Modified Lund-Kennedy (MLK) 内視鏡スコアのベースラインからの平均変化
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24週間
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慢性副鼻腔炎の治療におけるメポリズマブの効果をプラセボと比較して調べる
時間枠:24週間
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22 項目の Sino Nasal Outcome Test (SNOT-22) におけるベースラインからの平均変化
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24週間
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喘息の有無にかかわらず CRSwNP 患者におけるメポリズマブに対する治療反応を調べます。
時間枠:24週間
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MLK のベースラインからの平均変化
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24週間
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喘息の有無にかかわらず CRSwNP 患者におけるメポリズマブに対する治療反応を調べます。
時間枠:24週間
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SNOT-22 のベースラインからの平均変化
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24週間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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