フォスターケアの子供のためのトラウマインフォームド睡眠介入

フォスターケア (FC) を受けている子供たちは、米国で最も貧しい子供たちよりも発達、身体的、精神的な健康状態が悪いことを示しており、この脆弱なグループの満たされていないニーズは非常に高い. この集団に有効であることが実証された少数の早期介入プログラムのうち、ほとんどは乳幼児を対象としています。 しかし、毎年 FC に入学する子供の半分以上は 5 歳以上であり、この時期は自己調整の能力と期待が大きくなっていますが、虐待/トラウマの病歴はしばしばより広範囲です。 睡眠障害は、最もよく知られている結果の 1 つであり、初期の逆境/トラウマの永続的な後遺症であり、覚醒/不安が増幅され、自己調節が損なわれ、生物学的リズムが変化するフィードバック ループを作成します。 増加する証拠は、行動上の睡眠の問題がFCの子供たちの大多数の間で蔓延しており、精神的健康問題の上昇と密接に関連していることを明らかにしています. したがって、睡眠を対象とした早期介入プログラムは、一連の否定的な結果を防ぎ、配置中断のリスクを軽減するのに役立つ可能性があります。 研究チームは、小児の睡眠、小児期の虐待、愛着、および里親ケア介入の提供に関する独自の専門知識を備えており、トラウマに基づくフレームワークを使用して、学齢期の子供の里親ケアの小児不眠症に対する認知行動療法を適応させます。 3 年間の多段階ハイブリッド有効性実施試験では、次のことが行われます。 10 年) フォスターケアで。 b) 実施プロセスの早い段階で利害関係者を関与させ、B-SAFE プログラムと児童福祉のリソースおよび家族のニーズとの整合性を確保します。 B-SAFE のターゲット メカニズムは、子供の夜間の不安/覚醒が減少し、就寝時/睡眠ルーチンの周りの親のサポートが増加し、子供の睡眠、感情的および行動的健康が向上することを示す研究によって情報が提供されています。 フェーズ 1 には、介入マニュアル、資料、および手順を完成させるために、地域コミュニティの FC 機関パートナー、専門コンサルタント、およびパイロット家族からの情報とフィードバックが含まれます。 フェーズ 2 では、研究者は N=60 の新しい家族を対象に無作為化比較試験を実施します。 30 人はすぐに B-SAFE を受け取り、30 人は待機リスト (WL) コントロールとして機能します。 子供の睡眠の健康、感情的/行動的調節、および生物学的リズムの治療後およびフォローアップ評価は、客観的および主観的な手段によって検査されます。 プロジェクトの最後の年に、調査員は主要な利害関係者との定量的調査と定性的なインタビューを実施して、大規模な実装試験に対する潜在的な障壁と利用可能なサポート/リソースを調査します。