脳性麻痺児の中枢神経刺激薬と身体機能 (CP)

脳性麻痺 (CP) は、一般的に子供の障害を引き起こし、身体機能を制限する神経障害であり、この障害は成人期まで持続します。 CPに関連する運動障害には、経口薬（ジアゼパムまたは関連するベンゾジアゼピン、バクロフェン、ダントロレン、塩酸チザニジン）、脊髄内注入（バクロフェン）、麻痺剤（ボツリヌス毒素）、および外科的介入（背部根茎切開術）など、いくつかの治療オプションがあります。 . ただし、これらの介入には、経口薬による眠気や根茎切開手術による筋肉緊張の永続的な変化など、利点に影響を与える可能性のある欠点があります。 他のリハビリテーション介入は、拘束誘発運動療法 (CIMT) や筋力トレーニングなどの運動機能の大幅な改善を示しました。 少数の研究者は、運動制御を改善し、CP 児の痙縮を軽減するために、中枢神経刺激薬 (すなわち、モダフィニル [プロビジル]) の適応外使用を試みました。 運動障害に使用されてきた別の薬は、メチルフェニデート (MPH) で、これも中枢神経刺激薬です。 ただし、この薬は、注意欠陥/多動性障害 (ADHD) の子供の筋緊張と運動能力を改善するために使用されましたが、CP の子供には使用されませんでした. MPH は、CP と ADHD を併せ持つ子供に有用であり、最小限の副作用で ADHD の症状と行動の結果に有益な結果を示しました。 したがって、このパイロット無作為化比較試験 (RCT) の目的は、中枢神経系 (CNS) 興奮剤 (モダフィニルおよび MPH) 対プラセボの効果を調べることであり、CP 児の粗大運動機能および痙性に対する理学療法介入に加えて.