Centralnervesystemstimulerende midler og fysisk funktion hos børn med cerebral parese (CP)

Cerebral parese (CP) er en neurologisk lidelse, der almindeligvis forårsager handicap og begrænser fysisk funktion hos børn, og denne funktionsnedsættelse fortsætter i voksenalderen. Der er flere behandlingsmuligheder for motoriske svækkelser forbundet med CP, herunder oral medicin (diazepam eller beslægtede benzodiazepiner, baclofen, dantrolen og tizanidinhydrochlorid), intraspinal infusion (baclofen), lammende midler (Botulinum-toksin) og kirurgiske indgreb (dorsal rhizotomi) . Imidlertid har disse indgreb ulemper, der kan påvirke deres fordele, såsom døsighed med oral medicin og permanent ændring i muskeltonus med rhizotomioperationen. Andre rehabiliteringsinterventioner viste signifikante forbedringer i motorisk funktion såsom constraint-induced movement therapy (CIMT) og styrketræning. Nogle få forskere forsøgte at bruge centralnervesystemstimulerende midler (dvs. Modafinil [Provigil]) off-label for at forbedre motorisk kontrol og reducere spasticitet hos børn med CP. En anden medicin, der er blevet brugt til motoriske svækkelser, er Methylphenidat (MPH), også et centralnervesystemstimulerende middel. Imidlertid blev denne medicin brugt til at forbedre muskeltonus og motorisk ydeevne hos børn med Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD), men ikke hos børn med CP. MPH er nyttig for børn med kombineret CP og ADHD og viste gavnlige resultater for ADHD-symptomer og adfærdsmæssige resultater med minimale bivirkninger. Derfor er formålet med dette randomiserede kontrollerede pilotforsøg (RCT) at undersøge virkningerne af centralnervesystemet (CNS) stimulerende midler (Modafinil og MPH) vs. placebo ud over fysioterapiintervention på grovmotorisk funktion og spasticitet hos børn med CP .