単一正倍数性凍結胚移植（ET）における進行中の妊娠率に対する以前の CS の影響

以前の CS が一般集団の将来の生殖能力に与える影響については議論の余地がありますが、CS につながる臨床的および社会的状況は、手術自体よりも将来の生殖能力に大きな影響を与えるようです (Gurol-Urganci et al. 、2013年、2014年; Eversら、2014年)。 ただし、これは、以前の CS の後に自然に妊娠せず、二次不妊のために ART を受ける必要がある女性では異なる場合があります。 一部の研究では、着床率、妊娠継続率、出生率 (LB) の低下が報告されています (Vissers et al., 2020; Wang et al., 2020; Diao et al., 2021; Friedenthal et al., 2021; van den Tweel et al., 2022)、他の研究者は、地峡が存在する場合 (Diao et al., 2021)、または影響がない場合 (Patounakis et al., 2016) にのみ、以前の CS の悪影響を説明しています。

症例対照研究では、子宮内妊娠嚢の着床部位の子宮頸部内口までの位置と距離、妊娠初期の症状、および妊娠 12 週での妊娠転帰に、以前に帝王切開を受けた女性とそうでない女性の間で違いがあるかどうかを評価しました ( CS) 自然に妊娠した患者 (Naji et al., 2013)。 彼らは、CS 瘢痕の存在が移植部位に影響を与え、移植部位と瘢痕の間の距離が自然流産のリスクに関連していると結論付けました。

これは介入なしの純粋な観察研究です。 参加者は、以前の産科の病歴に応じて、さまざまなグループに階層化されます。 合計サンプル サイズには、凍結胚移植 (FET) サイクルを受ける 1050 人の参加者が含まれます。

de Vaate et al (Bij de Vaate et al., 2011) によれば、峡谷は次のように定義されます。