バランス、歩行、ジャンプ、足底圧に関するさまざまなモビライゼーション テクニック

歩く、走る、階段を上るなどの機能的活動を正常に行うには、十分な足首の背屈可動域が必要です。 足関節背屈制限は、スクワットやランジに関連する機能的活動やスポーツに影響を与える一般的な足関節運動障害です。 足首と足の軟部組織、筋筋膜の緊張、または筋肉の緊張は、無症候性集団の限られた足首の背屈を引き起こす主な病因として特定されています。 制限された背屈可動域は、膝関節後屈、過度の距骨下関節回内、足首捻挫、内側脛骨ストレス症候群、アキレス腱障害、足底筋膜炎、前膝痛、腓腹筋緊張、および前十字靭帯損傷に関連しています。 したがって、足首の背屈可動域を獲得することは、下肢損傷の治療における重要な目標であると思われます。 手動療法は、可動性を改善し、関節の関節運動を回復するための可能な治療法として提案されています。 運動モビライゼーションは、能動的関節モビライゼーションの概念です。 その目的は、痛みを伴う運動障害を無痛にし、患者が漸進的な回復過程で正常な機能活動に従事できるようにすることです. 移動技術を用いた距腿動員は、従来の関節動員の延長であり、患者はアクティブで部分的に体重を支える突進姿勢で治療に従事することができます。 この技術には、臨床医または個人自身が適用できるバリエーションがあります。 さまざまな集団における可動域、静的バランス、歩行、および足底圧に対する臨床医が適用したモーション モビライゼーションの効果を示す研究があります。 リードらによって行われた研究では。足関節捻挫患者では、距腿関節の可動化直後に足関節背屈関節可動域の増加が観察されました。 彼らの研究では、Vicenzino 等。反復性外側足首捻挫患者の距骨後部シフトおよび背屈可動域に対するモーション モビライゼーション テクニックの治癒効果を実証しました。 この結果に基づいて、彼らは、この技術は足首外側捻挫後のリハビリテーションプログラムで考慮されるべきであると述べました. トムルック等。足首関節へのモーションモビライゼーション技術の適用は、健康な個人のシャムグループと比較して、前後方向の姿勢制御を大幅に改善することを示しました。 しかし、全体的な姿勢制御と背屈可動域は、最初の測定値と比較して、両方のグループで大幅に増加しました。 一方、安定限界反応時間は、動作のみのグループで有意に短縮されました。 彼らの研究では、Marrón-Gómez et al。モーションモビライゼーション技術の適用と距腿関節の操作により、慢性的な足首不安定症の参加者の足首の背屈が大幅に改善されたと述べています。 これら 2 つの技術の間に有意差は見られませんでしたが、適用前のモーション モビライゼーション技術の適用と適用 2 日後の評価の結果は、高速かつ低強度の距腿関節マニピュレーションよりも大きなグループ内効果サイズを示しました。 両方の治療をプラセボ群と比較すると、どちらの積極的介入も、より大きな効果サイズで背屈の改善に効果的でした。 ユンら。は、足首の背屈が制限されている個人で距骨グライディング テーピングを使用した修正されたモーション モビライゼーション テクニックを使用して、受動的な足首の背屈が 5 分間の歩行中の可動域、かかとの立ち上がり時間、および動的足底負荷を改善したことを報告しました。 アンとウォンは、足首の動きが制限されている脳卒中患者の歩行速度を改善するには、単純な体重負荷よりもモーションアンクルモビライゼーションの方が効果的であることを発見しました。 Gilbreath らの研究では、スター エクスカーション バランス テストのいずれの側面においても、体重を支える背屈関節の可動域においても、足と足首の能力測定 - 日常生活動作のスコアにおいても有意な変化がなかったことを示しました。慢性的な足首の不安定性を持つ個人のモーション モビライゼーション テクニックの 3 つのセッション。 . これらのパラメーターに大きな変化はありませんでしたが、介入後に足と足首の能力測定 - スポーツ関連活動のスコアが大幅に改善されました。 これらの研究は、臨床医がさまざまな病状に適用した運動モビライゼーションの有効性を調査しているにもかかわらず、文献には、臨床医と個人によって適用された運動およびモビライゼーション技術を比較した研究が 1 つしかありません。 Stanek と Pieczynski は、背屈制限のある健康な個人を対象とした研究で、臨床医が適用したモビライゼーションと自己モビライゼーションの両方が、対照群と比較した場合、アクティブな体重負荷背屈関節可動域の有意かつ突然の増加を示したと述べています。ひざまずいて立っているとき。 彼らは、技術が適用されたグループ間に有意差は見られませんでした。 この研究の結果に基づいて、臨床医は患者に自己投与動員法を処方し、臨床医が実施する動員法と同様の結果を期待できます。 ただし、アクティブな背屈可動域のみがこの研究で評価されました。 アクティブな背屈可動域、足底圧力、跳躍、およびバランスに対する臨床医によって適用される運動モビライゼーション テクニックの効果を示す研究はありますが、臨床医によって適用される運動と個人によって適用される運動を比較する研究は文献には見つかりませんでした。足底圧、ジャンプ、動的バランスに関して。 したがって、この研究の目的は、アクティブな背屈可動域、足底圧、ジャンプ、および背屈可動域が限られている個人の動的バランスの観点から、これら 2 つの技術の効果を比較することです。