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経口療法から長時間作用型の注射用カボテグラビル + リルピビリンに切り替える (CABO-LA)

2024年4月1日 更新者:Maria Elena Ceballos、Pontificia Universidad Catolica de Chile

経口療法から長時間作用型のカボテグラビル + リルピビリン注射に切り替えたチリの HIV 陽性者の満足度と生活の質

このプロトコルは、フォローアップの72週間で経口から注射可能な抗レトロウイルス治療に自発的に変更した検出不能なHIV患者の満足度、治療の受け入れ、および生活の質を評価します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

海外の研究では、長時間作用型(LA)の注射用カボテグラビル + リルピビリンが有効であり、長期的に忍容性が良好であることが示されており、経口抗レトロウイルス療法との関連で非劣性が示されています。 説明されている主な利点の 1 つは、患者が新しい抗レトロウイルス療法により生活の質が向上し、満足度が高まったと報告していることです。

現在、チリでは、HIV 患者は、健康保険の一環として、公的(FONASA)または私的(ISAPRES)のいずれかで、経口抗レトロウイルス療法のみを受けることができます。 経口抗レトロウイルス療法に関して、以下を含むいくつかの問題が検出されています。一部の患者は、経口療法に関連する胃腸不耐性を訴えます。 c) 1 か月以上海外に旅行しなければならない患者は、抗レトロウイルス治療を順守するために、追加の線量を取得するのに問題があります。

そのため、隔月の注射可能な抗レトロウイルス療法を受ける可能性は、患者にとって魅力的な代替手段となります.

LA 注射剤 Cabotegravir + rilpivirine の有効性と安全性を評価する研究は、ATLAS、ATLAS-2M、および FLAIR でした。 ATLAS と ATLAS-2M には、合計 616 名と 1045 名の参加者のうち、それぞれ 26 名と 45 名のラテン アメリカの患者 (アルゼンチンとメキシコ) のみが含まれていました。 FLAIR研究にはラテンアメリカ人は含まれていませんでした。 登録研究に含まれる患者の大部分はヒスパニック系またはラテン系の民族ではなかったため、チリに住む集団で、経験豊富な患者の満足度に対するカボテグラビル + リルピビリン注射治療の実際の影響を評価することが重要です。そしてそれが長期的に彼らにどのように影響するか。

カボテグラビル + リルピビリンによる注射療法は、そのような処置が許可された場所で、第三者によって実施される必要があり、冷蔵が必要です。 このため、研究の一環としてプログラムを開始すると、そのようなプログラムのロジスティックな実装が容易になります。

この研究の目的は、実生活で、チリのサンティアゴにある Red Salud UC-Christus の HIV コンサルテーションで治療を受けた HIV 患者のグループの満足度、治療の受け入れ、および生活の質を評価することです。 72週間のフォローアップ中のLA注射療法へのカボテグラビル+リルピビリン。 これらの項目を測定するために、調査員は検証済みの手段 (アンケート) を使用します。

III.仮説 HIV 患者の抗レトロウイルス療法を経口から注射に変更することは、高い満足度、治療への十分な受容、生活の質の向上に関連しており、治療へのアドヒアランスに影響を与えることなく、検出不能な HIV ウイルス量を安定した CD4 数に保ち、注射療法に関連する深刻な副作用はほとんどありません。

IV.目的 主な目的: 72 週のフォローアップ時に経口抗レトロウイルス治療から注射可能な抗レトロウイルス治療に切り替えた検出不能な HIV 患者の満足度、治療の受け入れ、および生活の質を評価する

副次的な目的:

  1. 72週間のフォローアップ後、経口治療よりも注射を好む患者の割合を説明してください
  2. 注射治療に切り替えた患者のアドヒアランスを評価する
  3. 注射治療の安全性/忍容性を評価する
  4. 患者の HIV ウイルス量を 6 か月ごとに監視して、健康状態を追跡します
  5. 患者の健康状態を追跡するために、6 か月ごとに患者の CD4 数を監視します。 6 健康状態を追跡するために、6 か月ごとに患者の血液化学を監視します。

7. 人体測定の変更を登録します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Maria E Ceballos, MD
  • 電話番号:+56996739404
  • メールmeceball@uc.cl

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Region Metropolitana
      • Santiago、Region Metropolitana、チリ、3830000
        • CICUC
        • コンタクト:
          • Maria E Ceballos, MD
          • 電話番号:+56996739404
          • メールmeceball@uc.cl
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Alvaro M Rojas, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

選択基準を満たし、経口療法から注射療法への切り替えを希望するすべてのHIV患者

説明

包含基準:

使用に関する推奨事項に従って、LA注射可能なカボテグラビル+リルピビリン療法を受けることができるすべての患者は、研究に参加するよう招待されます。

使用に関する推奨事項:

  • -抗レトロウイルス療法を受けているHIV-1陽性患者
  • -インフォームドコンセントに署名した時点で18歳以上
  • 過去 6 か月間の検出不能な HIV ウイルス量
  • 経口治療から注射治療に切り替えたい

除外基準:

これらの基準は、使用に関する推奨事項に従って治療を受けることができない患者のために定義されています。

  • 以前のウイルス学的失敗
  • 一次耐性の証拠、または過去の耐性試験結果による主要な既知の INI または NNRTI 耐性関連突然変異の存在。
  • -代償不全の病状(身体的または精神的)または入院時の活動性日和見感染症の患者
  • -リファンピン、カルバマゼピン、オキシカルバゼピン、フェニトインおよびフェノバルビタールとの併用、または研究の薬物の1つに対する禁忌
  • -既知のB型肝炎の重複感染
  • 妊娠 (利用可能な妊娠 PK データが限られているため (n = 3)、妊娠中の臨床転帰に関するデータは非常に限られているため、CAB で妊娠した人または妊娠を計画している人のデータは不十分です。 したがって、妊娠中または妊娠していない人がARTを開始または再開する場合、または現在のレジメンが十分に許容されていないか、完全に抑制されていない人には、CABは推奨されません)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
72 週の追跡調査で経口抗レトロ ウイルス治療から注射可能な抗レトロ ウイルス治療に切り替えた検出不能な HIV 患者の満足度を評価します。
時間枠:72週
HIV治療の満足度は、1日目、4週目、12週目、36週目、52週目、72週目にHIVTSQ(HIV治療満足度アンケート)によって測定されます。 アンケートは治療満足度スコアを生成します (範囲: 0 ~ 66)。 スコアが高いほど、治療に対する満足度が高くなります。
72週
72 週のフォローアップで経口抗レトロ ウイルス治療から注射抗レトロ ウイルス治療に切り替えた検出不能な HIV 患者の治療の受け入れレベルを評価します。
時間枠:72週
治療の受け入れは、1日目、36週目、72週目にACCEPTアンケート(慢性治療受け入れアンケート)によって測定されます。 アンケートのスコアの範囲は 0 ~ 66 です。 スコアが高いほど、より受け入れられていることを示します
72週
72 週の追跡調査で経口抗レトロ ウイルス治療から注射抗レトロ ウイルス治療に切り替えた検出不能な HIV 患者の生活の質のレベルを評価します。
時間枠:72週
生活の質は、1日目、4、36、60および72週目にMOS-HIV(Medical Outcomes Study HIV Health Survey)アンケートによって評価されます。 アンケートのスコアの範囲は 0 ~ 100 です。 スコアが高いほど、健康状態が良好であることを示します
72週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
注射治療に切り替えた患者のアドヒアランスを評価する
時間枠:72週
患者のアドヒアランスは、患者が参加する注射の回数を通じて、72週で測定されます。
72週
注射治療の安全性を評価する
時間枠:28日目から72週目まで
安全性の評価は、すべての薬物関連のAEおよびSAE、中止につながるAEの発生率を通じて監視されます
28日目から72週目まで
72週のフォローアップで、経口療法よりも注射を好む患者の割合を説明してください
時間枠:72週
患者の好みは、経口療法よりも注射を好む患者の割合によって、72 週目に「SOLAR 好みアンケート」で説明されます。
72週
患者の HIV ウイルス量を 6 か月ごとに監視し、健康状態を追跡します
時間枠:72週まで6ヶ月ごと
Copies RNA/mL による HIV-1 RNA は、1 日目、20 週目、52 週目、72 週目に登録されます。
72週まで6ヶ月ごと
患者の健康状態を追跡するために、6 か月ごとに患者のリンパ球 CD4 数を監視します
時間枠:72週まで6ヶ月ごと
細胞/mm3 によるリンパ球 CD4 カウントの絶対値は、1 日目、20 週目、52 週目、および 72 週目に登録されます。
72週まで6ヶ月ごと
患者の健康状態を追跡するために、6か月ごとに患者の血液化学を監視します
時間枠:72週まで6ヶ月ごと
血液化学には、1 日目、20 週目、52 週目、72 週目のクレアチニン、SGOT、GGT、SGPT、アルカリホスファターゼ、およびビリルビンが含まれます。
72週まで6ヶ月ごと
人体測定の変更を登録する
時間枠:1日目から72週まで
身長、体重、ヒップの測定値は、1 日目、20 週目、52 週目、72 週目に登録されます。
1日目から72週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Maria E Ceballos, MD、Pontificia Universidad Catolica de Chile

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年5月1日

一次修了 (推定)

2024年12月1日

研究の完了 (推定)

2025年4月1日

試験登録日

最初に提出

2023年3月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年4月18日

最初の投稿 (実際)

2023年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月1日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 220817002

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データを他の研究者が利用できるようにする予定はありません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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