超早産児の気管支肺異形成に対する経腸高用量 DHA 補給：共同研究

当社の以前のシステマティックレビューおよび従来のメタアナリシスに含まれた試験は、妊娠29週未満の早産児を対象とし、適切なレベルの盲検化および配分隠蔽が行われた無作為化臨床試験として登録されている場合、このIPDメタアナリシスの対象となります。 さらに、適格性は、BPDの重症度に基づく定義が開発されたジェンセンのコホートと同様、現代の呼吸器ケアを受けている2010年以降に生まれた乳児集団で実施された試験に限定される。

介入には、新生児期に高用量の DHA サプリメントを経腸投与する必要があります。 高用量の DHA サプリメントは、少なくとも 40 mg/kg/日の用量での直接経腸 DHA サプリメント、または総脂肪酸の少なくとも 0.4% を目指す母乳またはミルクへの DHA サプリメントとして定義されます。 介入は、高用量の DHA サプリメントの経腸投与、または DHA なしまたは低用量の対照のいずれかにランダムに割り当てられる必要があります。

静脈内 DHA 介入または併用介入を評価する試験 (例: 他の栄養素または長鎖多価不飽和脂肪酸と組み合わせた DHA は、DHA の効果を分離し、介入における不均一性を回避するために、この IPD メタ分析に含めることは考慮されていません。

IPDメタ分析は、適格な試験において調和された重症度ベースのBPD定義を使用して実施されます。 この定義は、超早産で生まれた現代の乳児コホートにおける小児期の転帰を適切に予測するジェンセンの基準に基づいています。 対象となるには、適格な試験から前向きに収集されたデータにより、36 週間の PMA における Jensen の重症度ベースの BPD 基準に従って、BPD 重症度転帰の分類と調和が可能になる必要があります。