化学療法後3日目のペグフィルグラスチム投与による好中球減少症の発生率の減少 (NEUTHREE)

乳がんなどの固形がんや血液がんに対する骨髄抑制化学療法後に、人体に長期持続効果のあるペグフィルグラスチムを使用すると、発熱性好中球減少症などの好中球減少症の発生率が減少し、発熱性好中球減少症の発症率が減少しました。化学療法の副作用による入院期間を短縮することで医療費を削減します。 医薬品開発の初期段階では、ペグフィルグラスチムの投与タイミングについて議論があり、化学療法の日から好中球減少症の開始日まで、さまざまな時点でペグフィルグラスチムを投与する試みが行われました。 しかし、いくつかの研究に基づいて、化学療法の当日または化学療法の 4 日後にペグフィルグラスチムの投与を受けた患者は発熱性好中球減少症の発生率が高いことが現在知られています。 したがって、化学療法後1～3日目にペグフィルグラスチムを投与するのが理想的ですが、実際には化学療法後複数回の来院が難しい場合が多く、1日目にペグフィルグラスチムを投与して退院する患者さんも多くいらっしゃいます。 FDA および National Comprehensive Cancer Network (NCCN) のガイドラインでも、1 日目の投与を推奨しています。 最初の化学療法後に好中球減少症を経験した患者は、その後の化学療法でも再び好中球減少症を経験する可能性が高いことが知られています。 研究者らは、1回目の化学療法の1日目にペグフィルグラスチムの投与を受けた後に好中球減少症を経験した患者に対し、2回目の化学療法からペグフィルグラスチムの投与日を1日目から3日目に変更することで好中球減少症の発生率を低減できるかどうかを確認することを目的とした。