Снижение заболеваемости нейтропенией при приеме пегфилграстима на 3-й день после химиотерапии (NEUTHREE)

Применение пегфилграстима, обладающего длительным действием в организме человека, после миелосупрессивной химиотерапии по поводу солидных опухолей, в том числе рака молочной железы, и рака крови привело к снижению частоты нейтропении, в том числе фебрильной нейтропении, уменьшению медицинские расходы за счет сокращения периодов госпитализации, связанных с побочными эффектами химиотерапии. На ранних стадиях разработки препарата были разногласия по поводу времени введения пегфилграстима, и были предприняты попытки ввести его в разное время, от дня химиотерапии до дня начала нейтропении. Однако на основании нескольких исследований в настоящее время известно, что у пациентов, получающих пегфилграстим в день химиотерапии или через 4 дня химиотерапии, чаще возникает фебрильная нейтропения. Таким образом, введение пегфилграстима на 1-3-й день после химиотерапии является идеальным, но в действительности пациентам часто бывает трудно многократно посещать больницу после химиотерапии, поэтому многие пациенты выписываются после приема пегфилграстима в 1-й день. Руководство FDA и Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) также рекомендует введение препарата в первый день. Известно, что пациенты, у которых развилась нейтропения после первого курса химиотерапии, с большей вероятностью снова испытают ее в последующих курсах. Исследователи стремились выяснить, может ли изменение даты введения пегфилграстима с 1-го на 3-й день, начиная со второго раунда химиотерапии, у пациентов, у которых развилась нейтропения после приема пегфилграстима в 1-й день первого раунда, снизить частоту нейтропении.