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希少腎臓病の国家登録 (RaDaR)

2023年9月26日 更新者:UK Kidney Association

希少腎臓病国家登録 (RaDaR)

この国家登録の目的は、希少腎臓病患者から情報を収集し、研究に使用できるようにすることです。

この研究の目的は次のとおりです。

  • 特定の希少腎臓疾患に関する臨床ガイドラインを作成します。 これらは、病状の診断と治療方法について書かれた推奨事項です。
  • 処理と結果を監査します。 監査では、やるべきことが実行されているかどうかを確認し、より良く実行できるかどうかを尋ねます。
  • 将来の治療法のさらなる開発。

参加者は臨床試験やその他の研究に参加するよう招待されます。 レジストリには関連情報を患者にフィードバックする機能があり、Patient Knows Best (在宅 - 患者は最善を知っている) と連携して、患者が自ら報告した生活の質や転帰の測定値などの情報を自ら提供できるようになります。

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

背景

希少疾患は、1 つまたは少数の医療センターから抽出された患者グループを効果的に研究できないような発生率を持つものとして任意に定義されます。

このような疾患の大部分には遺伝的背景があり、多くの場合、これらの疾患は小児期に初めて発症します。 小児期における慢性腎不全および末期腎不全プログラムの成功により、成人期まで生存できるこれらの患者の数が増加します。 英国には小児腎臓病センターが 13 か所あります。 小児腎臓科医が年に 1 回しか診断しない可能性のある稀な疾患の場合、成人まで生存率 100% と仮定すると、腎臓内科医がそのような症例を担当するよう求められるのは 7 ~ 8 年の診療のうち 1 回だけかもしれません。 この臨床経験の希薄化によって研究が妨げられています。 同様に、成人の診療においても病気やその治療による合併症はまれにあり、腎臓内科医がそのような事態に遭遇する頻度は 5 年に 1 回未満です。 さらなる研究を進めるには、臨床経験を全国的に集約することが不可欠です。

希少疾患を調査する研究グループ (希少疾患グループ、RDG) は、広範囲に分布する患者にアクセスすることが困難です。 希少疾患グループは、少数の個人の新規遺伝子型の同定に成功することがよくありますが、表現型を定義し、表現型と遺伝子型の相関を調べることはより困難です。 さらに、患者が不足しているため、バイオマーカーを開発したり、新しい治療法を試験するための明確に定義されたコホートを特定したりすることが困難になっています。 その結果、多くの希少疾患の進行と転帰は不明であり、治療法は未開発のままです。

目的

希少腎臓病国家登録 (RaDaR; 希少疾患登録) の目的は、希少疾患グループと協力して包括的な臨床データベースを構築および維持することにより、希少腎臓病に関するトランスレーショナルおよび疫学研究を促進することです。

RaDaR は、臨床試験、バイオマーカーの開発、表現型と遺伝子型の相関関係、または転帰研究に参加するよう招待される可能性のある、よく特徴付けられた患者コホートの特定を容易にします。 これは、特定の希少疾患の臨床ガイドラインの開発、治療と転帰の監査、および将来の治療法の開発に情報を提供します。

RaDaR は、一般的な臨床情報と疾患固有の臨床情報の両方を取得し、長期的な情報を照合するためのインフラストラクチャを提供します。 患者と臨床医は、RaDaR がカバーする症状に関する情報を RareRenal.org で閲覧できます。 RaDaR と密接に連携します。

RaDaR は主に英国の患者を対象としています。ただし、英国の NHS 病院によって同意された外国人新入社員も、現地の承認を条件として資格を得ることができます。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

35000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

希少疾患グループごとに異なります

説明

  • 腎臓の希少疾患
  • 有償および成人
  • 希少疾患グループごとに資格が異なる
  • 参照: https://ukkidney.org/rare-renal/recruitment

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
アルポート症候群希少疾患グループ

アルポート症候群の証拠は少ないですが、非常に重要な教育格差があり、それがグループの優先事項です。

私たちの最優先事項は、患者をケアする臨床医と患者自身のための明確な情報を収集し、利用できるようにすることです。これには、委員に対して「誰が検査を受けるべきか」を明確にすることも含まれます。 特定の問題に関するアドバイスのための連絡先の詳細を確立すること。臨床上のアドバイスや患者をグループに登録する方法については、グループに問い合わせてください。

これは、プロジェクトの発展に応じてより多くの関心のある臨床医を採用することで、やがて専門の地域診療所につながる可能性があります。

APRT欠損症希少疾患グループ

目的:

  1. APRT 欠損症患者の臨床データをレジストリに収集する。 これにより、次のことが可能になります。

    症状の原因、自然史、転帰を研究する 将来の研究のための患者コホートを開発する

  2. バイオバンクでの将来の研究のために生体サンプルを収集するため。 これにより、次のことが可能になります。

    APRT 欠損症の経過に影響を与える要因を特定する さまざまな遺伝子の役割を決定する

  3. 尿中プリン体排泄量を測定する新しい方法を開発する。 これにより、次のことが可能になるツールが改善されます。

    薬理学的および食事介入の有効性を研究する 症状の経過に影響を与える要因を特定する

  4. 患者団体、医療専門家、研究者と協力するには:

このプロジェクトの教育と訓練の側面を強化し、APRT欠損症の認識と早期発見を高め、患者の転帰を改善するための戦略を開発する。

ARPKD および NPHP 希少疾患グループ

目的:

常染色体劣性多発性嚢胞腎 (ARPKD)/腎盂炎 (NPHP) 希少疾患グループ (RDG) は、次のことを目的としています。

ARPKD および NPHP の治療に関するベスト プラクティス ガイドラインを開発および提唱する。 最新のベスト プラクティスの患者情報とグループ サポートを提供する。 ARPKD および NPHP の基礎科学、遺伝的、翻訳的、心理社会的および臨床的側面に関する研究を支援する。 ヨーロッパおよび NPHP との協力を促進する。国際的なグループとパートナー

非定型溶血性尿毒症症候群 希少疾患グループ

目的:

英国で aHUS に罹患しているすべての個人の登録簿を確立し維持すること aHUS の調査と管理に関する情報を臨床医に提供すること aHUS の罹患者とその家族に情報を提供すること aHUS のあらゆる側面に関する共同研究を促進すること

常染色体優性多発性嚢胞腎 希少疾患グループ

目的:

ADPKD RaDaR レジストリを開発する ADPKD の治療に関するベストプラクティスガイドラインを開発する より良い患者情報とサポートを提供する 上記の目的を可能にする国際協力を開発する 国際グループと協力して、基礎科学、疾患の進行に関する研究を支援するモデルと臨床試験

常染色体優性尿細管間質性腎疾患 希少疾患グループ
このグループは、この症候群であると特定される家族の数が増加していることを考慮し、ロンドンのガイズ病院のプリン検査室のアン・シモンズ博士らによって行われた先駆的な研究を受けて、RaDaR イニシアチブの一環として設立されました。
BK腎症希少疾患グループ

BK 腎症 (BKN) 希少疾患グループは次のことを目指しています。

BK腎症を患う英国の腎臓移植レシピエントからの最新情報を照合する この情報を使用して、患者向け​​の最新の関連情報を作成する この情報を腎臓および移植コミュニティに広める BK腎症を発症するリスクが高いレシピエントを特定するための国民的合意を確立する末梢血の PCR による BK ウイルス血症の存在の最適なスクリーニング頻度 BK 腎症を治療するための免疫抑制レジメンの修正と追加薬剤の使用に関するガイダンスを生成する 観察的および介入的臨床試験への患者募集戦略を開発する

カルシフィラキシス希少疾患グループ

カルシフィラキシ希少疾患グループは次のことを目指しています。

RaDaR 希少疾患レジストリを通じて、カルシフィラキシス患者の包括的な臨床データベースを開発する 国際的なレジストリ、特にドイツのレジストリと協力する 関心のある臨床医からなる専門家委員会を結成し、将来の臨床試験や研究プログラムを検討する 診断および治療アルゴリズムを開発する

アフリカ系の人々における遺伝的要因によるCKD 希少疾患グループ

アフリカ系またはアフリカ系カリブ海系の人々は、腎臓病にかかる可能性が 5 倍高くなります。 また、白人より約10歳若くして腎不全を発症します。 民族性と腎臓病との関係は複雑です。 この問題の原因を理解し、治療法を開発するのに役立つ可能性のある新しい科学的発見がいくつかありましたが、さらに多くの研究が必要です。

このグループにより、アフリカ系またはアフリカ系カリブ海系の祖先を持ち、英国に住む CKD 患者で研究に参加できる多くの人々を見つけることができます。

シスチノーシス希少疾患グループ

目的:

英国におけるすべてのシスチノーシス患者のケアを改善すること シスチノーシス国立指定センターと協力すること 英国シスチノーシス財団および他の患者団体と協力すること 意欲的なシスチノーシス患者をすべて RaDaR に登録すること シスチノーシス患者の利益のための研究を推進することシスチン症とその家族 シスチン症の患者とその家族のための教育リソースを促進する

シスチン尿症希少疾患グループ
シスチン尿症における腎結石形成についての理解を深めるために、この疾患を持つ患者のケアにおけるベストプラクティスを開発し、シスチン尿症を予防および治療する新しい方法を開発します。
デント病およびロウ症候群希少疾患グループ

このグループは、以下のことによってデント病とロー症候群についての知識を高めることを目指しています。

患者登録簿を確立する 診断と治療に関する臨床ガイドラインを作成する これらの疾患の臨床研究および分子研究のためのプラットフォームを提供する 患者/家族間の連絡を促進し、教育資料を開発することによって、影響を受けた患者とその家族に力​​を与える

ファブリー病希少疾患グループ

ファブリー病希少疾患グループの主な目的は次のとおりです。

症状に関する患者および親族に信頼できる情報を提供する サンプルの送付先に関する詳細を含む紹介情報を臨床医に提供する 各地理的領域の関連専門分野間の紹介経路を改善する。 心臓病学および腎臓学 未診断疾患の負担を判定し、全国的にファブリー病検査をより利用しやすくするための研究を計画および実施する 臨床医と患者/家族との対面接触を促進するために患者情報デーを開催する

線維筋性異形成症希少疾患グループ

線維筋性異形成希少疾患グループの主な目的は次のとおりです。

まだ診断が不十分なこの病気の診断と管理のための最良の戦略についての意識を高め、アドバイスを提供します。

病気の症状とベースラインの患者人口統計を研究します。 線維筋性異形成のさまざまなサブタイプの有病率、疾患の進行/拡大および合併症の発生率と決定要因を研究する RaDaR の一環として、介入の長期的影響の記録を作成する

溶血性尿毒症症候群 希少疾患グループ
  1. 溶血性尿毒症症候群の分野、特に英国内の情報学フレームワークの開発において直面している主要な問題と課題を特定する
  2. 業界のパートナーシップを刺激し、奨励する。
  3. 基礎研究、臨床研究、トランスレーショナル研究、社会研究のニーズと優先順位を特定するため
  4. 適切な資金調達の機会を特定し、申請を成功させるための適切な戦略をサポートすること。
肝核因子 1B 変異希少疾患グループ

HNF1B 希少疾患グループ (RDG) は、この遺伝子の変異と欠失に関連するすべての疾患をカバーします。 これらには、腎発達障害、最も一般的には腎嚢胞が含まれます。 腎臓以外で最も一般的な問題は糖尿病です。 糖尿病と腎嚢胞が同時に発生する場合、これは腎嚢胞および糖尿病 (RCAD) 症候群として知られています。 他の臨床的特徴には、高尿酸血症および痛風、低マグネシウム血症、肝機能検査の異常、膵外分泌不全および生殖管奇形が含まれる場合があります。

私たちは、臨床医のこれらの症状に対する認識を高め、特に遺伝子レベルでの認識を向上させ、診断を合理化することを目指しています。 これを行うために、私たちは明確な臨床的特徴を持つ患者の遺伝情報を研究しています。 私たちは、患者さんとそのご家族に情報を提供し、サポートするために公開会議を開催します。

高シュウ酸尿症希少疾患グループ

高シュウ酸尿症希少疾患グループは次のことを目指しています。

高シュウ酸尿症希少疾患グループは次のことを目指しています。

患者様とそのご家族に最新のサポートを提供します。 原発性高シュウ酸尿症とオキサロシスの知識と理解を深め、臨床管理を改善します。

透析や移植に関する臨床情報を提供します。 原発性高シュウ酸尿症の臨床症状と転​​帰についての知識を深めます。

原発性高シュウ酸尿症における科学革新と研究を促進し、研究協力のための資金申請を促進するために国内外のパートナーシップを育成します。

希少医薬品の治験を含む、原発性高シュウ酸尿症に関する英国の臨床研究のためのフォーラムを創設する。

原発性高シュウ酸尿症に関する遺伝子型研究を促進する。 科学研究から得られる結果の普及を促進するために、産業界または公的パートナーを通じて研究活動への資金を獲得するために協力する。」

IgA腎症希少疾患グループ

IgA 腎症 (IgAN) 希少疾患グループは、次のことを目指しています。

IgAN に関する入手可能な情報を照合し、患者と介護者の両方のための新しい情報を開発する RDG の作業プログラムのあらゆる側面について、より広範な腎臓コミュニティに向けたコミュニケーション戦略を実施する IgAN の臨床試験への患者募集戦略を開発する

遺伝性腎がん症候群 希少疾患グループ

全国的に完全に委託されたスクリーニングプログラムが不足しているため、遺伝性RCCにおける証拠に基づいた臨床ケア経路の開発が優先事項として認識されている。 出版された専門家主導の疾病管理ガイドラインのいくつかが評価されています。 したがって、家族 RCC RDG は、国内外の意見を反映し、NHS 委託グループによって採用され得る、証拠に基づくケア経路の開発と検証を優先事項として設定します。

家族的 RDG は、他の RDG、腎登録、腎臓協会と緊密に連携して、これらの疾患の特定の側面に関連する委員向けのアドバイスや、希少疾患、CKD、腎代替療法に関連するより一般的なアドバイスを作成します。

ループス腎炎希少疾患グループ
膜性腎症希少疾患グループ

目的:

  1. 証拠に基づいた臨床ケア経路を開発する。 膜性腎症 (MN) の現在の治療は、1990 年代に利用可能な知識と薬剤に基づいています。
  2. 患者と家族に力を与え、情報を提供する。
  3. 臨床結果を監査するには:

    2013 年 1 月から始まる、生検で証明された蔓延症例と、一次および二次 MN の両方の新規発生症例の登録を確立します。 今後 5 年間で合計 2,000 人の患者のデータを収集し、患者ごとに年に少なくとも 1 回完全なデータを返すことを目指しています。

  4. 研究の推進と発展のため。
腎臓に影響を与えるミトコンドリア病 希少疾患グループ
このグループは、腎臓に影響を与えるミトコンドリア病患者の認識を促進することを目的としています。
腎重要性モノクローナル高ガンマグロリア症 希少疾患グループ
腎重大性単クローン性高ガンマ症(MGRS)患者の RaDaR 登録を促進する パラタンパク質関連腎疾患の治療に関する標準操作手順を開発する より適切な患者情報とサポートを提供する 国際グループと協力して、基礎科学、疾患進行モデル、臨床試験
MPGN、DDD、C3 糸球体症希少疾患グループ

以下の目的のために、臨床医、科学者、消費者を結びつけること。

MPGN および C3 糸球体症の原因と治療に関する臨床研究の実施 MPGN および C3 糸球体症の患者に対する最良の臨床実践の推進 MPGN および C3 糸球体症の患者および家族へのサポートの促進

ネフローゼ症候群希少疾患グループ

英国における小児および成人のネフローゼ症候群の包括的な登録を作成すること。これには、詳細な臨床情報、検査結果、入手可能な場合は遺伝子検査情報が含まれます。 この情報は、患者/保護者、その臨床医に提供されるほか、研究目的でネフローゼ症候群希少疾患グループにも匿名化された形式で提供されます。

すべての患者の包括的な遺伝子検査(十分なインフォームド・コンセントを伴う)と、疾患のバイオマーカーに関する患者の血漿の研究により、ネフローゼ症候群の根本的な原因を調査すること 疾患に関する最新の研究と教育の進歩について患者に知らせること 患者と連絡を取ること認知された支援グループや慈善団体と協力する 臨床医と患者のための治療と調査のガイドラインを開発する 疾患をさらに管理するための臨床試験を計画し、実施できるようにする

妊娠と慢性腎臓病 希少疾患グループ

慢性腎臓病(CKD)を患い、妊娠を考える女性が増えています。 CKD が妊娠の進行に影響を与える可能性があること、および妊娠が損傷した腎臓に悪影響を与える可能性があることは 50 年以上前から知られていました。 しかし、成果は 10 年ごとに向上しています。

このグループは、妊娠中のCKD患者の女性のためのケア経路を開発する予定です。

研究対象となる具体的な分野には次のようなものがあります。

CKDの女性にとって、妊娠中の最適な血圧目標はどれくらいですか? CKDの女性に対する妊娠前カウンセリングは役に立ちますか? CKD を持つ女性の妊娠中の血栓をどのように予防すべきでしょうか? 尿中のタンパク質の喪失は妊娠にどのような影響を与えますか? CKD を持つ女性のうち、子癇前症を発症する可能性が最も高いのはどの女性ですか? CKD の妊婦の腎機能を測定する最良の方法は何ですか? CKD を持つ母親とその赤ちゃんは妊娠後どうなりますか?

純赤血球癇形成症希少疾患グループ
純粋赤血球形成不全症 (PRCA) の認識を高めるため。 診断プロセスを合理化するため。 病気の発生率を減らすための対策を調査し、実施すること。 影響を受けた患者が助けやサポートを求めることができるようにする。 病気の原因と管理に関する研究を促進するための国際協力を確立する。
後腹膜線維症希少疾患グループ

後腹膜線維症 (RPF) 希少疾患グループは次のことを目指しています。

患者データと生物学的サンプル(血漿、尿、生検組織)のレジストリを確立する RPF に関する利用可能な情報を照合し、患者と介護者の両方のための新しい情報を開発する RPF 患者の症状、自然歴、転帰に関する観察データを改善する 全国的に開発されるRPF の学際的なコンセンサスケア経路と臨床ガイドラインにより、治験への患者募集戦略を開発します。

結節性硬化症希少疾患グループ

結節性硬化症複合体 (TSC) に関しては未解決の疑問が数多くあり、RDG はこれらに対処できることを期待しています。

TSC患者、特に高齢になるにつれて腎臓に関与する頻度と重症度はどの程度ですか? TSC の他の特徴を持たない個人における複数の腎 AML の頻度はどれくらいですか? 腎性AML患者における腎機能障害または腎出血の頻度はどのくらいですか?また、これは病変の大きさ、数、分布とどのように関係していますか? mTOR阻害剤または他の介入で治療された多発性腎性AMLS患者における出血または腎障害の頻度はどれくらいですか? GFR 障害 (CKD ステージ 2 以上) の頻度とその原因は何ですか? 出血の予防とGFRの維持における腎AMLの治療の有効性は何ですか? mTOR阻害剤を使用したオプションの治療計画にはどのようなものがありますか?

尿細管症希少疾患グループ
以前は低カリウム血症性アルカロースとして知られていた、新たに名称変更された尿細管症希少疾患グループは、最近、RaDaR の対象基準を拡張し、多数の疾患を含めるようになりました。
血管炎希少疾患グループ

血管炎希少疾患グループは、英国とアイルランドの血管炎登録イニシアチブ UKIVAS から発展しました。 グループのメンバーは英国全土の血管炎部門を代表し、血管炎の研究とケアに参加しています。

私たちにはいくつかの目標があります。

臨床研究における専門知識とリソースの協力と共有を促進する

血管炎の管理のためのガイドラインを作成する

英国とアイルランドにおける血管炎患者の匿名化された人口統計、治療および転帰データの全国的な登録簿を開発すること

英国の希少腎血管炎ウェブサイトを通じて、質の高い患者と臨床医の情報を開発する

関心のある患者団体、共同研究、業界と連携するため。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
トランスレーショナル研究と疫学研究を促進する
時間枠:2009 ~ 2039 年
希少疾患グループと協力して包括的な臨床データベースを構築および維持します。
2009 ~ 2039 年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2009年11月6日

一次修了 (推定)

2039年12月31日

研究の完了 (推定)

2039年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年9月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年9月26日

最初の投稿 (実際)

2023年10月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月26日

最終確認日

2023年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • RADAR

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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