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HR陽性およびHER2低値の早期乳がんにおける化学療法と併用したネオアジュバントピロチニブとプラセボの比較

2024年1月23日 更新者:Chang Gong、Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

HR陽性/HER2低(IHC 2+/FISH陰性)早期乳がんにおける術前補助療法ピロチニブと化学療法を併用したプラセボ:二重盲検、多施設、無作為化第III相試験

これは、HR陽性/HER2低(IHC 2+/FISH陰性)における化学療法と併用したネオアジュバントピロチニブの有効性と安全性をさらに検証するための、多施設共同、二重盲検、前向き、プラセボ対照、ランダム化第III相臨床試験である。早期乳がん

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

160

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510120
        • 募集
        • Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Chang Gong, Prof

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 自発的に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名し、適切なコンプライアンスを遵守する必要があります
  • 18歳以上70歳以下でECOG PSスコアが0~1である
  • 病理組織学的に新たに診断された片側性の原発性浸潤乳癌
  • 病理組織学的ホルモン受容体陽性(エストロゲン受容体および/またはプロゲステロン受容体 ≥ 10% 染色細胞)および HER2 低(免疫化学 2+、蛍光 in situ ハイブリダイゼーション陰性)
  • TNM ステージ IIb/III、または高リスクの TNM ステージ IIa (Ki67 ≥ 20% の N+、G3、G2)
  • 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 に準拠した少なくとも 1 つの評価可能な標的乳房病変
  • 左心室駆出率 ≥ 55%、フリデリシア補正 QT 間隔男性で < 450 ミリ秒、女性で < 470 ミリ秒
  • 白血球数:≧3.0×10^9/L、好中球絶対数:≧1.5×10^9/L、血小板数:≧100×10^9/L、ヘモグロビン:≧90g/L
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ: ≤ 2.5 × ULN、アルカリホスファターゼ: ≤ 2.5 × ULN、血中総ビリルビン: ≤ 1.5 × ULN、血清クレアチニン: ≤ 1.5 × ULN
  • 非閉経または非避妊手術を受けていない女性患者は、非妊娠および非授乳中であると特定され、治験期間中および試験薬の最後の投与後6か月以内の両方で避妊に同意した

除外基準:

  • 転移性BC、両側性BC、潜在性BC、炎症性BC、または他の悪性腫瘍を伴う
  • 研究薬に対する過敏症の既知の病歴
  • -治験責任医師の判断により、術前補助療法中に他の抗腫瘍治療(OFSを除く)を受ける必要がある患者
  • 治療に耐えられないと予想される重度の心疾患または不快感を伴う患者。a) 投薬が必要な不整脈、または臨床的に重大な不整脈、または高度の房室ブロック、b) 不安定狭心症、心筋梗塞、心不全、または臨床的に重大な不整脈重度の心臓弁膜症、c) コントロール不良の高血圧、または研究者が判断したこの試験への参加に不適当な心臓病
  • -無作為化前の4週間以内に別の薬剤の臨床試験に参加した患者、または4週間以内にBCフリー手術を受けた患者、またはBCフリー手術後に完全に回復していない患者
  • 過去5年間に治癒した子宮頸部上皮内癌、皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌以外の他の悪性腫瘍
  • 基礎的な胃腸疾患(特に長期にわたる下痢や便秘の病歴)、嚥下不能、腸閉塞、またはその他の要因がある患者は、薬物の投与と吸収に影響を及ぼします。
  • -研究者が判断した、患者の安全に重大なリスクをもたらす可能性がある、または患者が研究を完了する能力に影響を与える可能性のある付随疾患(重度の糖尿病、活動性感染症、甲状腺疾患などを含むがこれらに限定されない)の存在
  • 後天性免疫不全症または先天性免疫不全症を含む免疫不全症の病歴、または臓器移植の病歴がある
  • てんかんや認知症などの神経障害または精神障害の過去の病歴が確認されている
  • 研究者が研究に適さないと判断した被験者のその他の状態

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ネオアジュバントピロチニブと化学療法の併用
ピロチニブ 320 mg を 1 日 1 回経口投与し、1 日目にエピルビシン 90 mg/m2 またはドキソルビシン 60 mg/m2 とシクロホスファミド 600 mg/m2 を 3 週間 4 サイクル静脈内投与し、その後パクリタキセル 175 mg/m2 を 1 日目または 4 日目に静脈内投与する 3-週のサイクル。
プラセボコンパレーター:術前化学療法
プラセボを1日1回経口投与し、エピルビシン90 mg/m 2 またはドキソルビシン 60 mg/m 2 とシクロホスファミド600 mg/m 2 を1日目に3週間サイクル4回静脈内投与し、続いてパクリタキセル 175 mg/m 2 を1日目または3週間サイクル4回静脈内投与する。 。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
独立した中央レビューによって評価された残存がん負担率 0/1 率
時間枠:手術後4週間以内
独立した中央レビューによって評価された、MD アンダーソンがんセンターが提供するオンライン残存がん負担計算ツールに基づく、術前補助療法後の RCB 0/I 患者の割合
手術後4週間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
局所病理検査による残存癌負担率 0/1 率
時間枠:手術後4週間以内
MD アンダーソンがんセンターが提供するオンライン残存がん負担計算ツールに基づく、現地の病理検査によって評価された、術前補助療法後の RCB 0/1 患者の割合
手術後4週間以内
病理学的完全奏効率
時間枠:手術後4週間以内
上皮内乳管癌に関係なく、乳房および腋窩リンパ節に浸潤性腫瘍細胞が残存していない患者の割合
手術後4週間以内
客観的な回答率
時間枠:乳房MR検査後2週間以内
サイクル 2 術前補助療法終了時およびサイクル 8 術前補助療法終了時に、MRI に基づく RECIST バージョン 1.1 に従って乳房で完全奏効または部分奏効を達成した患者の割合
乳房MR検査後2週間以内
乳房温存手術率
時間枠:手術後4週間以内
術前補助療法後に乳房温存手術が成功した患者の割合
手術後4週間以内
健康関連の生活の質 1
時間枠:最初の治療前から各サイクル終了までの 7 日以内(各サイクルは 21 日)
欧州がん研究治療機構の生活の質に関する質問票 Core-30 (バージョン 3) のスコア
最初の治療前から各サイクル終了までの 7 日以内(各サイクルは 21 日)
健康関連の生活の質 2
時間枠:最初の治療前から各サイクル終了までの 7 日以内(各サイクルは 21 日)
乳がん特異的モジュール(QLQ-BR23)のスコア
最初の治療前から各サイクル終了までの 7 日以内(各サイクルは 21 日)
5年間無イベント生存率
時間枠:無作為配属後の5年間
無作為に割り当ててから、再発、明らかな腫瘍の進行、または何らかの原因で死亡するまでの時間
無作為配属後の5年間
5年全生存率
時間枠:無作為配属後の5年間
無作為に割り当てられてから何らかの原因で死亡するまでの時間
無作為配属後の5年間
安全性 (AE+SAE)
時間枠:インフォームドコンセントフォームへの署名から術前補助療法終了後2年まで
一般的な安全性は、国立がん研究所の有害事象に関する共通用語基準 (バージョン 5.0) に従って評価されます。 卵巣毒性は月経状態、FSH、E2によって評価されます。
インフォームドコンセントフォームへの署名から術前補助療法終了後2年まで
バイオマーカー (免疫細胞部分集団の量)
時間枠:手術後4週間以内
免疫細胞亜集団の量とRCBとの関連性
手術後4週間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Chang Gong, Prof、Breast Tumor Center, Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月17日

一次修了 (推定)

2026年6月30日

研究の完了 (推定)

2031年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年11月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年11月17日

最初の投稿 (実際)

2023年11月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月23日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化後の将来の研究論文で報告される結果の基礎となる個々の参加者のデータと研究プロトコルは、公開後3か月から5年間共有されます。 提案は gchang@mail.sysu.edu.cn に送信する必要があり、データは電子メールで共有されます。

IPD 共有時間枠

将来の研究論文の発表後 3 か月から 5 年間で終了

IPD 共有アクセス基準

承認された認定倫理委員会の承認が必要な、方法論的に適切な提案を提供する研究者

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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