リポソームブピバカインと標準ブピバカインとデキサメタゾンの併用による術後鎮痛

浙江省癌病院倫理委員会による承認後（承認番号 IRB-2023-941 (IIT)）。 この研究は、臨床試験に患者が登録される前に登録されました。 すべての参加者から書面によるインフォームドコンセントを得た。 この研究は、2023年11月9日から2025年12月31日までの予定で実施されました。 治験薬に対するアレルギーがなく待機的または限定的な肝部分切除術を受けた、年齢18～75歳、ASA身体状態IおよびIIIの成人肝細胞癌患者96人がこの研究に登録された。

3誘導心電図、パルスオキシメトリー、非観血的血圧などの基本的なモニタリングが術前に手配されました。 ブピバカインリポソーム群の患者はリポソームブピバカイン 133 mg で治療され、標準対照群の患者はデキサメタゾン 4 mg と組み合わせた 0.5% ブピバカイン塩酸塩 150 mg で治療され、容量は両群とも生理食塩水で 30 ml になりました。 そして、超音波ガイド下TPVBを、左側臥位の下で右T7-8、T8-9、T9-10、およびT10-11脊椎傍間隔で実施し、各脊椎傍間隔に7.5mlの薬剤を合計30回注入した。 ml。 術後の鎮痛には患者管理静脈鎮痛法 (PCIA) を使用し、オキシコドン 100mg を生理食塩水で 100ml、プレスごとに 6 ～ 7ml、ロック時間 15 分、体重と基本的な状況に基づいて 1 時間あたり 12 ～ 15mg の限定摂取とした。患者の。 安静時VASスコアが4以上の場合、フルルビプロフェネート50mgまたはトラマドール100mgを6時間ごとにレスキュー鎮痛剤として投与した。 術後 72 時間の累積摂取量が記録されました。 72時間の回復の質40（QoR-40）スコア、6時間から3か月までの疼痛視覚アナログ（VAS）スコア、退院から術後3か月までの睡眠の質も記録されました。