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外側上顆炎における TenoMiR の有効性と安全性

2024年4月19日 更新者:Causeway Therapeutics

外側上顆炎患者への注射による TenoMiR の有効性と安全性を評価する第 2 相多施設共同無作為化二重盲検偽対照概念実証試験

この研究では、テニス肘(外側上顆炎)の治療のために開発されているTenoMiRと呼ばれる薬剤を試験しています。 この治験薬は、肘の損傷の修復に役立つコラーゲンの品質を改善することによって作用する新しい化合物です。 この治験薬は、現在利用可能な治療法よりも信頼性の高い治療法を提供することを期待して開発されており、最初の診断時に投与できるため、できるだけ早く回復を開始できます。 この治験薬は以前の研究でヒトで試験されており、安全で忍容性が良好であることが示されています。 この研究は、より多くの参加者で治験薬を試験することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

TenoMiR は、非免疫原性でありながら安定性、活性、細胞への取り込みが改善された microRNA-29a (miR29a) の化学合成模倣物であり、miR29a レベルを損傷前のレベルに戻すために作成されました。 TenoMiR は、腱障害に関連するコラーゲン生成の主要な変化を直接標的とする点で独特です。 他の治療法とは異なり、TenoMiR には豊富な科学データによって裏付けられた明確に定義された作用機序があります。

さらに、TenoMiR による治療は侵襲的な生検を必要とせず、最初の診断の時点で治療を行うことができ、非常に早い時期に回復を開始できます。 これは、TenoMiR が安全で忍容性が高いと思われた前回の第 1b 相試験に続き、より大規模な集団で TenoMiR を試験する世界的な多施設共同研究です。

研究の種類

介入

入学 (推定)

120

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

被験者は以下の対象基準をすべて満たさなければなりません。

  1. 被験者は外側上顆炎の臨床診断を受けています。
  2. 外側上顆炎を除けば、被験者は、病歴、身体検査、併用薬、バイタルサイン、12誘導心電図、および臨床検査室の評価に基づいて責任ある医師によって判断されるように、それ以外は健康である。 臨床検査値は、治験責任医師の裁量により 1 回再検査される場合があります。
  3. 対象の症状は、抵抗された回外または手首の背屈によって再現できます(外側上顆の圧痛と椅子の後ろを持ち上げる兆候によって確認されます)。
  4. 以下の 1 つまたは組み合わせを含む保存的治療にもかかわらず、被験者の症状が少なくとも 6 週間から 6 か月間持続している。

    1. 理学療法
    2. 添え木
    3. NSAID

除外基準:

以下のいずれかに該当する被験者は研究への参加から除外されます。

  1. 被験者は登録前6か月以内に患部肘へのコルチコステロイド注射療法を受けている。
  2. 治験薬(IMP)投与の少なくとも1週間前から鎮痛剤(アヘン剤またはNSAID)の使用を中止したくない、または中止できない対象。
  3. 対象は以前に患部の肘に多血小板血漿(PRP)注射を受けている。
  4. 対象は骨格に影響を与えることが知られている薬剤を使用している、または最近使用したことがある(例:糖質コルチコイドの使用量>5mg/日、フルオロキノロン系抗生物質)。
  5. 被験者は外側上顆炎の治療のため、患部の肘に外科的介入を受けています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TenoMiR病巣内注射

薬剤: TenoMiR (低用量)、単回注射 miR29a の模倣物

他の名前:

• CWT-001

薬剤: TenoMiR (高用量)、単回注射 miR29a の模倣物

他の名前:

• CWT-001

単回病巣内注射
他の名前:
  • CWT-001
偽コンパレータ:0.9%生理食塩水の偽皮下注射
薬剤: 0.9% 生理食塩水 皮下単回注射
単回皮下注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
数値評価スケール (NRS) の痛みのスコア。最小スコア 0 (痛みなし)、最大スコア 10 (考えられる最悪の痛み)
時間枠:90日
グループごとの疼痛スコアの変化
90日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外側上顆炎(Cmax)の被験者におけるTenoMiR投与の単回投与薬物動態(PK)。
時間枠:90日
最大薬物血漿濃度 (Cmax) による血漿 PK。
90日
腕、肩、手の障害 (QuickDASH) スコア。最小スコア 0 (障害なし)、最大スコア 100 (最も重度の障害)
時間枠:90日
グループごとの QuickDASH の変更
90日
患者評価によるテニス肘評価 (PRTEE) スコア。最小スコア 0 (痛みまたは障害なし) 最大スコア 100 (最悪の痛みおよび障害)
時間枠:90日
グループごとのPRTEEの変化
90日
米国肩肘外科医肘 (ASES-E) スコア。最小スコア 0 (痛みまたは障害なし)、最大スコア 144 (最悪の痛みまたは障害)
時間枠:90日
グループごとの ASES-E の変化
90日
超音波検査
時間枠:90日
グループごとの腱内の局所的な低エコー領域の分析の変更。 評価は、標準化されたスコア形式(0 = 正常な腱、1 = 軽度の腱障害、2 = 中等度の腱障害、および 3 = 重度の腱障害)を使用して実行されます。 エコー源性は、低エコー源性、正常、または高エコー源性として特徴付けられます。 腱自体の腫れ(有無)が評価されます。 腱の厚さを mm 単位で記録します。 石灰化(存在するかどうか)が評価されます。
90日
超音波組織特性評価 (UTC)
時間枠:90日
グループごとの腱内のコラーゲンエコータイプの分析の変化。 評価は UTC システムを使用して実行され、腱の完全性に関連する 4 つの異なるエコータイプへのグレースケールの腱マトリックスの変化を客観的に定量化します。 タイプ I と II は組織化されたマトリックスを表します。タイプ III および IV は、組織化されていないマトリックスを表します。 グループ間の腱の組成は、リストされた 4 つのエコータイプを使用して評価されます。 さらに、グループ間の変化は、標準化されたパラメーター (トランスデューサーの傾斜角、深さ、ゲイン設定) を使用して腱の 3 次元超音波画像によって評価されます。
90日
TenoMiR と偽比較対照間の治療中に発生した有害事象 (AE) の発生率
時間枠:90日
グループ間の安全性データの比較
90日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年4月10日

一次修了 (推定)

2024年9月1日

研究の完了 (推定)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2023年11月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年12月20日

最初の投稿 (実際)

2024年1月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月19日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CWT-TE2

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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