うつ病に対する sgACC と TMS の連携

包含基準

1. 18～65歳
2. SCID臨床面接による大うつ病性または持続性うつ病性障害の診断。
3. 患者健康質問書-9 (PHQ-9) スコア = 10 以上
4. 英語での指示の理解。
5. インフォームドコンセントを提供し、研究手順に従う能力。
6. 研究期間中の利用可能性。

除外基準

1. 現在の精神病、躁状態、または薬物使用障害
2. 以前に完全反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) 治療または電気けいれん療法/磁気発作療法 (ECT/MST) 試験に対する反応が失敗したことがある。

3. SSRI (選択的セロトニン再取り込み阻害剤) および SNRI (セロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害剤) の薬物療法は許可されていますが、特定のガイドラインが適用されます。

   • リチウム、抗精神病薬、TCAI、MAOI、または非定型抗うつ薬を服用している患者は除外されます。
   • ベンゾジアゼピン系薬剤を服用している参加者は、訪問の24時間前からベンゾジアゼピン系薬剤の服用を控える必要があります。
   • 350 mgを超えるブプロピオン（ウェルブトリン）を服用している患者は除外されます。
4. 神経障害または外傷性脳損傷（軽度以外）の病歴。
5. MRI スキャンを受けられない、または MRI データの収集または解釈を妨げる可能性のある現在または以前の病状がある
6. TMSを受信または許容できない
7. 動脈瘤クリップや心臓ペースメーカーなどの埋め込み型デバイス
8. 脳卒中、てんかん、または脳瘢痕の病歴
9. 妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している方（自己証明のみ）
10. 急性睡眠不足、薬物中毒、薬物離脱（TMS発作のリスク）
11. 興奮剤、シクロスポリン、タクロリムス（または白質脳症を引き起こす可能性のあるその他）の現在の使用。 ADHD/ADD に対する興奮剤は、PI の裁量によりケースバイケースで検討されます。
12. 透析
13. 毎日の M-F 治療セッションに参加するための交通手段または身体的制限
14. 研究医師の裁量により、血流を妨げたり機能画像測定を損なう可能性のある薬剤

さらに、この研究中、参加者は次のことを求められます。

1. 研究期間中は物質の使用（マリファナや違法薬物を含む）を控えてください。
2. MRI検査の24時間前はアルコールを控えてください
3. カフェインの摂取量を増やしたり、新しい薬の服用を開始したりしないでください。