脚後部の筋肉が短縮した患者におけるリハビリテーションプロトコルの有効性 (EREPSOLM)

ふくらはぎの筋肉の緊張と足首の背屈可動域の制限は、足底筋膜炎、アキレス腱炎、歩行パターンの変化など、さまざまな足の病状に関連しています。 保存的リハビリテーションは第一選択の治療法ですが、難治性の場合には低侵襲の超音波ガイド下腓腹筋後退術を考慮することもできます。 しかし、手術後に同じリハビリテーションプロトコルを使用した場合と手術を行わなかった場合を比較した研究はありません。 このランダム化対照試験の目的は、足の病状とふくらはぎの張りを抱える患者の足首背屈可動域に対する、特殊な 12 週間のリハビリテーション プロトコルの有効性を評価することです。 第 2 の目的は、低侵襲の超音波ガイド下腓腹筋後退術を受け、その後 12 週間のリハビリテーション プロトコールを受けた患者と、リハビリテーション プロトコールのみを受けた患者の術後の転帰を、足首背屈可動域、足の姿勢、足底圧の観点から比較することです。 、痛みのスコア、機能のスコア、活動への復帰。

並行グループ設計が使用され、参加者は 2 つのグループに割り当てられます。グループ A はリハビリテーション プロトコールのみを受け、グループ B は超音波補助腓腹筋手術後のリハビリテーション プロトコールを受けます。 ふくらはぎの張りを伴う内反足病状および腓腹筋拘縮を有する20歳から90歳までの成人患者が募集される。 目標サンプルサイズは 40 人の患者で、2 つのグループに均等に配分されます。

研究プロトコールは、ふくらはぎの筋肉の長さ、足首の背屈可動域、足の姿勢、足底圧、痛みおよび機能についてベースラインで参加者を評価することからなる。 グループ A は 12 週間のリハビリテーション プロトコールを受けます。 グループBは、まず超音波ガイド下の低侵襲手術を受け、その後12週間のリハビリテーションプロトコルが続きます。 評価は手術前、2か月後、6か月後に行われます。

統計分析では、適切な統計検定を使用して、すべての結果尺度に関して 2 つのグループを比較します。 期待される結果は、両方のグループで足首背屈可動域の改善であり、手術後のグループ B ではより大きな改善が見られます。 この研究は、ふくらはぎの張りを対象としたリハビリテーションプロトコルに関する証拠を提供するとともに、集中的なリハビリテーションと組み合わせた場合の低侵襲手術のさらなる利点についての洞察も提供します。