Effektiviteten av rehabiliteringsprotokoll hos patienter med förkortade bakre benmuskler (EREPSOLM)

Täthet i vadmuskeln och begränsad rörelseomfång för ankeldorsalflexion är förknippade med olika fotpatologier, inklusive plantar fasciit, Achilles tendinit och förändrade gångmönster. Medan konservativa rehabiliteringsövningar är förstahandsbehandling, kan minimalt invasiv ultraljudsstyrd gastrocnemius recession övervägas för refraktära fall. Inga studier har dock jämfört användning av samma rehabiliteringsprotokoll efter operation med utan operation. Syftet med denna randomiserade kontrollerade studie är att utvärdera effektiviteten av ett specialiserat 12-veckors rehabiliteringsprotokoll på ankel dorsalflexion rörelseomfång hos patienter med fotpatologier och täthet i vaden. Sekundära mål är att jämföra postkirurgiska resultat hos patienter som genomgår minimalt invasiv ultraljudsledd gastrocnemius recession följt av 12-veckors rehabiliteringsprotokollet, jämfört med patienter som endast genomgår rehabiliteringsprotokollet, vad gäller rörelseomfång för ankeldorsalflexion, fothållning och plantartryck. , smärtpoäng, funktionspoäng och återgång till aktiviteter.

En parallell gruppdesign kommer att användas, med deltagare indelade i två grupper: Grupp A kommer endast att genomgå rehabiliteringsprotokollet och Grupp B kommer att genomgå rehabiliteringsprotokollet efter ultraljudsassisterad gastrocnemiuskirurgi. Vuxna patienter mellan 20 och 90 år med klumpfotspatologi och gastrocsoleuskontraktur med kalvpåfrestning kommer att rekryteras. Målprovstorleken är 40 patienter, jämnt fördelade i de två grupperna.

Studieprotokollet kommer att bestå av att bedöma deltagarna vid baslinjen för vadmuskellängd, ankel dorsalflexion rörelseomfång, fothållning, plantartryck, smärta och funktion. Grupp A kommer att genomgå 12 veckors rehabiliteringsprotokoll. Grupp B kommer att genomgå ultraljudsvägledd minimalinvasiv kirurgi först, följt av 12-veckors rehabiliteringsprotokoll. Utvärderingar kommer att utföras vid Pre-operation, 2 månader, 6 månader.

Statistisk analys kommer att jämföra de två grupperna på alla resultatmått med hjälp av lämpliga statistiska tester. Förväntade resultat är förbättrat rörelseomfång för ankeldorsalflexion i båda grupperna, med större förbättringar i grupp B efter operationen. Denna studie kommer att ge bevis på ett riktat rehabiliteringsprotokoll för täthet i vaden, och även insikt i de extra fördelarna med minimalt invasiv kirurgi i kombination med fokuserad rehabilitering.