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Clinnova-MS:多発性硬化症患者を対象とした前向きコホート研究:医療分野における人工知能とデータサイエンスの可能性を解き放つ、地域横断的なデジタルヘルス取り組み。 (Clinnova-MS)

2025年12月31日 更新者:Luxembourg Institute of Health

Clinnova-MS: 多発性硬化症患者を対象とした前向きコホート研究:人工知能とデータサイエンスの医療分野における可能性を解き放つ、地域横断的なデジタルヘルスプロジェクト。

Clinnova-MS研究は、高品質で相互運用可能な健康データを通じて、精密医療と医療のデジタル化を推進することを目指すClinnovaプログラム(NCT06526364; NCT06235684およびNCT05733702)の一部です。

このプログラムは、多発性硬化症(MS)の患者に焦点を当て、疾患の進行や再発などの疾患活動性を予測できる、臨床、疫学、画像、オミックスデータから得られる客観的な代理マーカーの同定を目指しています。

データサイエンスと人工知能を組み合わせることで、このプロジェクトは患者の層別化の改善、個別化された治療決定の支援、治療反応と疾患進行の根底にあるメカニズムへの洞察の提供を目指します。

MSには多くの治療法が利用可能ですが、各患者に最適な戦略を決定し、長期的な障害を予防することは依然として困難です。 現在の治療法は主に再発と炎症を対象としており、慢性進行への効果は限られています。 Clinnova-MSは、リアルワールドデータと研究データを収集・分析し、疾患活動性と治療結果の変動性をよりよく理解することで、標準治療の枠組み内でより正確でエビデンスに基づいたケアを可能にします。 この研究は、より広範なClinnovaの目標である、MS患者のための持続可能で個別化された予防医療の開発に向けた第一歩を表しています。

調査の概要

詳細な説明

多発性硬化症(MS)治療は大幅に進歩しているが、疾患の不均一性と治療反応の多様性のため、最も効果的な治療法の選択と長期的な進行の予防は依然として課題となっている。 現在の薬剤は主に再発と炎症を標的としており、神経変性に対する保護は部分的にしか提供されていない。 予測的・予後的バイオマーカーの特定とモニタリングの改善は、より個別化された、エビデンスに基づくMSケアの鍵となる。

Clinnovaプログラムの一部であるClinnova-MSは、臨床、画像、分子、デジタル、患者報告データを用いて、疾患活動(進行または再発)と治療結果の客観的マーカーを探求することを目的とした前向き観察コホート研究である。 人工知能とデータサイエンスを応用し、MRI、深層分子表現型解析、エクスポソームデータ、PROMs/PREMs、接続デバイスなどの情報源から得られる情報を統合する。

フランス、スイス、ドイツ、ルクセンブルク(ルクセンブルク中央病院で約100名)において、早期MS、進行性疾患への移行期、または治療変更中の最大800名の参加者が登録される。 参加者は、臨床データ、生物学的サンプル(血液必須、その他の検体任意)、画像(標準ケアに準拠)、デジタル健康情報を提供する。 最長5年間追跡され、ベースライン時、6か月後(任意)、12か月後、毎年のフォローアップ、および新たな症状や再発が発生した場合は随時訪問が行われる。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

以下のMS患者:

改訂マクドナルド基準2017または改訂マクドナルド基準2024に基づきMSと診断され、全ての臨床形態を含む(CIS、RRMS、SPMS、PPMS)かつ早期病期(<3年)、または治療変更(増悪)の評価のため病院を受診している、またはEDSSに基づいて評価された進行性疾患への移行期にある患者。

説明

対象基準:

  1. 署名されたインフォームド・コンセント
  2. 18歳以上
  3. 研究期間中、データおよびサンプルの収集ならびに研究訪問および検査を含むプロトコルに従うことを希望し、かつ可能であること
  4. 2017年改訂マクドナルド基準または2024年改訂マクドナルド基準に従ってMSと診断され、すべての臨床形態(CIS、RRMS、SPMS、PPMS)を含み、かつ早期病期(3年未満)である、または治療変更(再燃)の評価のために病院を受診している、またはEDSSに基づいて評価される進行性疾患への移行期であること

除外基準:

  1. 診断が不確実(対象基準を満たさない)
  2. 質問票への回答が困難または不可能となる精神的障害など、研究プロトコル(研究手順および研究訪問を含む)への遵守を妨げる可能性のある状態
  3. フランス語、英語、またはドイツ語のいずれかが流暢でない
  4. 研究登録前の既知の妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
単群試験
多発性硬化症の患者
参加者は、分析のためのデータとサンプルを提供します。 組み入れ後1年目は、ベースライン時、6ヶ月後、12ヶ月後に、人口統計学的データ、生活習慣、検査結果、身体検査が収集されます。 患者報告アウトカム(PRO)と課題は、dreaMSアプリを通じて来院間隔で収集されます。 生体サンプル(血液必須;唾液、尿、便、髄液、毛髪は任意)、内視鏡生検による組織、および画像診断(標準ケアとして実施された場合)は、ベースライン時、6ヶ月後、12ヶ月後に採取されます。 増悪または治療変更のため、予定外の来院が1回発生する可能性があります。 12ヶ月後から4年後までは、毎年の医療データ、6ヶ月ごとのPRO、継続的なスマートウォッチデータが収集されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
多発性硬化症サブタイプ層別化のための臨床、画像、オミックスシグネチャーの同定
時間枠:1年
異なる亜型の多発性硬化症患者の状態変化に関連する臨床的、疫学的、画像診断的、オミクス的特徴を特定し、類似したパターンと疾患経過に基づいてこれらの患者を層別化できるようにする。主要評価項目は、ベースラインと1年後の患者の疾患状態の変化である。疾患の状態は、No Evidence of Disease Activity (NEDA MS-3) を使用して決定される。
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
多発性硬化症の研究と医療を進歩させるリソースとデジタルツールの構築
時間枠:1年
  • MS疾患活動性が治療変更を引き起こすことに関連する臨床的、画像的、疫学的、オミクス的、およびデジタル的特徴を特定する。
  • 生物医学研究を可能にするためのサンプルおよびデータバンクを確立する。
  • 患者と医師の間の相互作用を改善するためのデジタルアプリケーションを開発し、それによって医療の改善を支援する。

副次評価項目は以下の通りです:

  1. 「治療変更」(はい/いいえ)、現在の治療が特定の時点/来院時に変更されたかどうかを定義する二値変数。 目標は、治療変更を適用するという臨床医の決定のための代理バイオマーカーを特定することです。 治療変更は以下のいずれかとして定義されます:

    • 薬剤投与量の変更
    • 同じ治療クラス内での薬剤の変更
    • 治療クラスの変更
  2. 参加者報告アウトカムの変化とベースラインからのその推移(改善/悪化)
1年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MSの活動性と進行の分子的、細胞的、臨床的決定因子の解明
時間枠:5年
  • 治療法、バイオマーカー、健康成果とそれらが患者特性とどのように相互作用するかを探求します。
  • 疾患の臨床表現型と進行、異なる疾患段階における多発性硬化症(MS)患者の機能障害、早期MSに関連するものまたは進行性MSへの移行期に関連するものをより良く特徴付けるために、一連のバイオマーカーを導出し組み合わせ、臨床医が治療変更を適用する際の支援として役立てます。
  • 詳細なレベルで、MS患者における免疫応答の新規な代謝的およびエピジェネティックな(利用可能な場合)駆動因子を特定し、それによって炎症と神経機能の境界における中枢神経系病理学の基礎となる複数の分子および細胞経路を理解します。
5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Krüger Rejko, Prof. Dr. MD、LIH

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年6月1日

一次修了 (推定)

2032年6月1日

研究の完了 (推定)

2040年6月1日

試験登録日

最初に提出

2025年12月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年12月1日

最初の投稿 (推定)

2025年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月31日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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