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パーキンソン病のための電気生理学に基づくDBSプログラミング

2026年3月27日 更新者:University of Florida

パーキンソン病に対する電気生理学に基づく脳深部刺激療法プログラミング

深部脳刺激(DBS)は、パーキンソン病(PD)の運動症状を効果的に軽減します。 しかし、現在のプログラミングは手動で時間がかかります。 本研究は、最適な刺激パラメータを特定するために、局所電位(LFPs)を用いた生理学ベースのプログラミングを評価します。 具体的には、ベータパワーに基づくDBS電極接触選択と広帯域アプローチを、従来の臨床医ベースのプログラミングと比較します。

調査の概要

詳細な説明

この研究には、双方向植込み型パルス発生器に接続されたDBS(片側または両側リード)を持つ最大30人の患者が登録されます。 この市販のIPGは、治療用刺激と慢性センシングの両方を可能にします。 これは、診療所内外で刺激を送信しながら、植込みDBSリードからの局所電位(LFP)を捕捉するように設計されています。

LFPデータを記録した後、医師は従来の臨床単極レビューを実施し、生理学データを見ずに標準的な臨床手順に従って最適化されたDBS設定(「医師ベース」設定)を決定します。 並行して、LFPデータは、1)最大ベータパワー、および2)広帯域多周波数解析に基づいて「最適な」治療コンタクトを特定するために分析されます。

その後、医師は最大4つの刺激プログラムを設定します:

  1. 医師ベースのプログラミング(標準治療)、
  2. 最大ベータパワーベースのプログラミング、
  3. 広帯域プログラミング。
  4. 必要に応じて、次善の医師ベースプログラミング(標準治療)

この研究では、設定1、2、および4(オプション)は、確立された標準治療またはメーカーガイドラインに基づいて決定されます。 しかし、設定3は、私たちの新しい電気生理学ベースのアルゴリズムを使用して導出されます。 この設定を決定する方法は革新的ですが、得られるパラメータは従来のアプローチ(設定1、2、または4)によって得られるものと同一である可能性があります。 したがって、方法論は新しいプロセスを導入していますが、最終的な設定は臨床的に受け入れられる範囲内に留まり、標準的な医師ベースの実践を超えることはありません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

適格基準:

  • 運動障害学会のPD臨床診断基準を満たす特発性PDの診断を受けた患者
  • 運動症状治療のためのPercept DBSデバイス(メドトロニック、米国)によるDBS植込み
  • 研究に対するインフォームドコンセントを提供する能力
  • 初期プログラミングセッション時に本研究を実施する意思
  • 年齢21歳から89歳

除外基準:

  • 研究プロトコールに従うことができない場合
  • 非定型パーキンソニズム
  • 研究担当者が研究要件に支障をきたすと判断する人格または気分症状

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:臨床医ベース
連絡先、振幅、パルス幅、および周波数は、従来の単極レビュー中に治療医によって選択されます。
アクティブコンパレータ:最大ベータパワーベース
局所電場電位において最も強いベータ活動(13~30 Hz)を示すコンタクトが刺激のために選択されます。
実験的:ブロードバンド
ベータ波、シータ波/アルファ波、微調整されたガンマ波、およびその他の関連する周波数帯を統合するマルチ周波数アルゴリズムを使用して、最適なコンタクトを特定します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ユニファイド・パーキンソン病評価スケール(UPDRS)を用いた運動症状の評価
時間枠:登録から研究終了まで(1ヶ月)
UPDRS(統一パーキンソン病評価尺度)運動スケール(第III部)は、臨床医による評価ツールであり、パーキンソン病(PD)における振戦、筋強剛、無動、歩行などの運動機能を評価します。各項目は0〜4のスケールで採点され、スコアが高いほど障害が大きいことを示し、疾患の進行と治療反応を追跡するのに役立ちます。
登録から研究終了まで(1ヶ月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Joshua Wong, MD、University of Florida

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2026年1月15日

一次修了 (推定)

2027年1月15日

研究の完了 (推定)

2031年1月15日

試験登録日

最初に提出

2026年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月15日

最初の投稿 (実際)

2026年1月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月27日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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臨床医によるDBSプログラミングの臨床試験

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