신장 산소 포화도와 급성 신장 손상과의 연관성

수술 전후 신장 기능 장애는 심장 및 주요 혈관 수술 후 주요 사망 및 이환율 원인입니다. 수술 후 신부전 위험 요인이 두 가지 이상인 심장 수술을 받는 환자는 임상적으로 유의미한 신장 기능 장애가 발생하여 환자의 1/5에서 입원 기간이 연장됩니다. 수술 후 신장 기능 장애의 최소 50%는 심폐 바이패스 또는 대동맥 교차 클램핑. 더 나은 결과를 위해 몇 가지 수술 중 전략이 제안되었지만 신장 기능을 평가하기 위해 수술실에서 수행할 수 있는 효과적이고 빠른 결과 테스트는 없습니다. 혈청 크레아티닌, 소변 배출, 나트륨 및 요소의 분획 배설과 같은 소변 및 혈액 마커는 급성 신장 손상의 조기 진단에 사용됩니다. 본 연구에서는 AKI(급성신장손상)의 정의 및 분류를 KDIGO(전반적 결과를 개선하는 신장질환) 기준에 따라 수행할 것이다.

신장 관류는 초음파 영상으로 수행되는 신장 동맥 측정으로 평가할 수 있습니다. 동일한 평가는 경식도 심초음파(TEE)로도 수행할 수 있습니다.

근적외선 분광법(NIRS)은 조직 산소화, 특히 대뇌 국소 산소 포화도를 평가합니다. NIRS는 옥시헤모글로빈 및 데옥시헤모글로빈 신호를 결정하여 국소 산소화(rSO=옥시헤모글로빈/총 헤모글로빈)를 측정합니다.

전두 측두엽 영역에 배치된 프로브에는 두 개의 센서와 광원이 있습니다. 두개 외 조직에서 3cm, 뇌 조직에서 4cm 떨어진 센서에서 데이터를 얻습니다. 이러한 데이터의 차이를 계산하여 값이 형성됩니다. 소아 심혈관 수술 환자의 대뇌 및 체세포(간, 신장, 장간막) 산소화에 대한 NIRS 후속 조치의 이점은 연구를 통해 입증되었습니다.

연구자들은 수술 후 급성 신장 손상과 수술 후 신장 혈류 및 신장 산소화 값의 변화와의 연관성을 조사하는 것을 목표로 했습니다. 또한 수술실 설정에서 신장 기능을 평가하는 데 신속하고 효율적인 방법으로 사용할 수 있는지 여부를 확인합니다.