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이전에 치료된 전이성 삼중음성암에서의 레플루노마이드

2026년 3월 17일 업데이트: Joseph Sparano

이전에 치료받은 전이성 삼중음성암이 있는 여성을 대상으로 한 Leflunomide의 I/II상 시험

삼중 음성 유방암(TNBC)은 유방암의 약 15%를 나타내며 에스트로겐 수용체(ER), 프로게스테론 수용체(PR)의 발현 부족 및 HER-2 비증폭을 특징으로 합니다. TNBC를 가진 여성은 더 젊고, 아프리카계 미국인이며, BRCA-1 생식계열 보인자인 경향이 있습니다. 이 하위 유형의 특징은 최고 빈도가 1-2년인 초기 전이성 재발입니다. 전이성 TNBC에 대한 예후는 다른 유형의 전이성 유방암이 약 2-4년인 것과 비교하여 평균 생존 기간이 약 1년으로 특히 좋지 않습니다.

이 연구의 1상 부분의 1차 목적은 이전에 치료받은 TNBC가 있는 여성에서 레플루노마이드의 안전성, 내약성 및 최대 허용 용량을 결정하는 것입니다. 이 연구의 2상 부분의 주요 목적은 TNBC 환자에서 레플루노마이드의 효능을 결정하는 것입니다.

경구로 매일 복용하는 Leflunomide는 DHODH(dihydroorotate dehydrogenase)의 억제제입니다. 이 제안은 DHODH가 전이성 TNBC를 가진 여성의 특정 하위 집합에 대한 새로운 표적인지 테스트합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

17

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • ICAHN School of Medicine at Mount Sinai
      • New York, New York, 미국, 10011
        • Mt Sinai Chelesa
      • New York, New York, 미국, 10019
        • Mt Sinai West

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 시험 전 전이성 생검에서 조직학적으로 확인된 ER ≤ 10% 및/또는 PR ≤ 10% TNBC를 가진 여성.
  • 연령 ≥ 18.
  • ≤ 3 전이성 질환에 대한 이전 화학 요법.
  • 사전 면역 요법은 허용되며 화학 요법으로 간주되지 않습니다.
  • denosumab 또는 zoledronic 사용이 허용됩니다.
  • 최종 수술 및 감마나이프/전뇌 방사선 치료 후 4주 이상 경과하고 스테로이드를 복용하지 않은 이전에 치료받은 뇌 전이의 병력.
  • ≥ 마지막 경구 또는 IV 화학요법, 소분자 억제제, 생물학적 제제, 수술 또는 방사선으로부터 4주.
  • 성능 상태 0-2.
  • 아래에 정의된 적절한 기관 및 골수 기능:

    • 백혈구 ≥ 3,000/mcL
    • 절대 호중구 수 ≥ 1,000/mcL
    • 혈소판 ≥ 100,000/mcl
    • 정상의 기관 상한선 내의 총 빌리루빈. (≤ ULN)
    • AST(SGOT)/ALT(SPGT) ≤ 2 x ULN
    • 크레아티닌 ≤ ULN
    • 레플루노마이드의 1주기 1일차 투여 후 3일 이내에 혈청 또는 소변 임신 검사 음성.
  • 가임 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안 및 치료 완료 후 90일 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 본 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 권장되는 피임 방법은 다음과 같습니다. 자궁 내 장치(IUD), 이중 장벽 방법(살정제 젤이 포함된 다이어프램 또는 피임 폼이 포함된 콘돔), 성 절제(성교 없음) 또는 불임과 같은 승인된 호르몬 피임법의 지속적인 사용. 호르몬 피임법의 사용은 TNBC에서 논란의 여지가 있으며 시험에 등록한 여성은 호르몬 피임법의 불확실한 위험에 대해 치료 의사가 문서로 논의한 후에만 피임약 또는 데포 프로베라를 사용할 수 있습니다. TNBC 인구에서. 가임 여성은 다음 기준을 충족하는 모든 여성입니다(성적 취향, 난관 결찰을 받았거나 선택에 따라 금욕을 유지함). 또는 최소 연속 12개월 동안 자연적으로 폐경 후 상태가 아니어야 합니다(즉, 이전 12개월 동안 월경이 있었던 경우).
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 연구 참여 전 ≥ 2주 이내에 화학 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자 또는 ≥ 4주 이전에 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은 환자.
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 못할 수 있습니다.
  • 알려진 병력 인간 면역결핍 바이러스, 급성 및 만성 B형 또는 C형 간염, 또는 급성 또는 이전에 치료받은 결핵.
  • 치료되지 않은 뇌 전이 환자는 예후가 좋지 않고 종종 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 진행성 신경학적 기능 장애가 발생하기 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
  • leflunomide 또는 teriflunomide와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 환자는 선천적 기형의 가능성과 이 요법이 유아에게 해를 끼칠 가능성이 있으므로 임신 중이거나 수유 중이어서는 안 됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레플루노마이드

HER2 음성 전이성 및/또는 국소 진행성, 수술 불가능한 유방암이 있는 여성.

매일 구두로 Leflunomide 정제

단일 제제 레플루노마이드
다른 이름들:
  • 아라바

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 혜택률(CBR)
기간: 6 개월
고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)을 사용하여 평가할 반응 및 진행. CBR = 최소 6개월 동안 완전 반응(CR) + 부분 반응(PR) + 안정적인 질병(SD)
6 개월
최대 허용 용량(MTD)
기간: 3 개월
3+3 에스컬레이션 스키마. 환자는 용량 제한 독성(DLT)(레플루노마이드의 첫 3주 주기 동안 관찰된 3등급 이상의 독성으로 정의됨)까지 용량 수준당 3명의 환자로 구성된 단계적 코호트에 등록됩니다. 3명의 환자 중 0명이 DLT를 갖는 것으로 관찰되면, 다음 3명의 환자는 다음으로 더 높은 용량 수준 코호트에 등록될 것이다. 2/3의 환자가 DLT를 경험하면 단계적 증가가 중지되고 이전 용량이 MTD로 정의됩니다. 1/3이 DLT를 경험하면 3명의 추가 환자가 동일한 용량 수준으로 등록됩니다. 2/6 이하의 환자가 DLT를 경험하는 경우, 3명의 환자로 구성된 다음 코호트는 다음 용량 수준으로 치료됩니다. ≥ 3/6이 DLT를 경험하면 다음으로 낮은 용량 수준이 MTD를 정의합니다. 50mg 용량/일에서 0/3 또는 ≤ 2/6 환자가 DLT를 경험하는 경우 해당 용량이 MTD를 정의합니다.
3 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용의 수
기간: 6 년
NCI CTCAE v.4.03을 사용한 경구용 레플루노마이드 관련 부작용 수
6 년
객관적 응답률
기간: 6 년
RECIST로 측정 가능한 질병이 있는 환자의 객관적 반응률(CR 또는 PR의 전체 반응이 가장 좋은 환자의 비율)
6 년
무진행생존기간(PFS)
기간: 6 년
포스파타제 및 텐신 동족체(PTEN) 야생형 및 PTEN null 발현 유방암이 있는 여성의 PFS. 무진행생존(PFS)은 치료 시작부터 질병 진행의 첫 번째 발생 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하는 시간까지의 기간으로 정의됩니다.
6 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Joseph Sparano, MD, ICAHN School of Medicine at Mount Sinai

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 16일

기본 완료 (실제)

2025년 11월 27일

연구 완료 (실제)

2025년 11월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 10월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 10월 14일

처음 게시됨 (실제)

2018년 10월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 17일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • GCO 18-1832

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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