담석증 유무에 따른 총담관압

우리 기관의 위암에 대한 종양 수술 프로토콜에 따라 담낭 절제술이 일상적인 위암에 대한 위 절제술을받는 환자의 잠재 췌장 담도 역류 연구를 위해 이전에 검증 된 모델을 사용하여 사례 및 대조군에 대한 전향 적 연구를 설계했습니다. 연구 유니버스는 2015년 1월부터 2017년 6월까지 조사자가 포함된 기간 동안 위암으로 위절제술을 받은 모든 환자를 포함하는 편의 표본으로 구성되었습니다. 이 연구에 포함된 모든 환자는 수행할 중재 및 연구 목적에 관한 자세한 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

담낭절제술은 십이지장 절개 후 모든 환자에서 시행되었다. Calot 삼각형의 조작 및 해부 전에 담낭에서 5~10cc의 담즙 샘플을 직접 채취했습니다. 샘플을 실온에서 멸균 튜브에 보관하고 즉시 처리를 위해 보냈습니다. 샘플을 처리한 기관 실험실의 기술자는 연구의 세부 사항을 알지 못했습니다. 그런 다음 담낭 절제술을 낭포에 도달할 때까지 수행하고 담낭에 가능한 한 근위부에서 절단했습니다. 낭성관을 통해 직경 1.35mm에 해당하는 4 프렌치 급식관(Well Lead®, 독일 함부르크 소재)을 낭성관과 총담관의 접합부에서 말단으로 3cm 거리에 도달할 때까지 도입했습니다. 개통성을 테스트한 후 이 탐침을 동맥압 측정에 사용되는 표준 압력 변환기(Edwards Lifesciences™, Irvine, California, USA)에 연결하고 이것은 B40 모니터(General Electric® Medical Systems, Milwaukee, WI)에 연결했습니다. , USA), 특히 수은 밀리미터 단위로 압력 측정을 수행할 수 있는 기능이 있습니다. 낭포관과 총담관의 접합부 레벨은 앞에서 설명한 바와 같이 영점으로 취했습니다. 전체 시스템을 0.9% 생리학적 용액으로 세척하고 시스템을 닫은 상태에서 모니터에 영점이 설정되면 시스템을 열고 압력을 측정했습니다. 최소, 최대 및 평균 압력을 1분 동안 기록했습니다. 시술이 끝난 후 위절제술을 시행하였다.