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상부 승모근 근막 통증유발점의 자연사: 시간에 따른 정상 근육, 잠복 및 활동성 근막 통증유발점의 국소 및 원격 조직 환경 비교

이 연구는 근막 통증을 조사하기 위해 미세 투석을 사용할 것입니다. 이 통증은 통증유발점에서 부착된 근육까지 확장되는 긴장된 근육 섬유 그룹의 "유발점"(정교하게 압통점)이 특징입니다. 목과 어깨 사이에 있는 큰 근육인 등세모근의 통증유발점은 일반적으로 감정적 스트레스, 구부린 어깨와 같은 자세, 팔꿈치 지지대 없이 전화 수화기를 사용하는 것과 같은 특정 활동 또는 두꺼운 코트와 같은 특정 물품 착용으로 인해 발생합니다. 또는 무거운 지갑. 미세 투석은 연조직에서 직접 화학 물질을 수집하고 측정하기 위해 매우 얇은 바늘 탐침(약 침술 바늘의 크기와 모양)을 사용합니다. 이러한 화학 물질을 분석하면 통증유발점이 있는 근육 주변 조직의 변화가 해당 근육에만 국한되는지 또는 이러한 변화가 더 먼 근육에서도 발생하는지 알 수 있습니다.

이 연구에서는 두 가지 유형의 트리거 포인트를 조사합니다. "활성" 트리거 포인트는 통증 또는 기타 비정상적인 증상을 유발하고 종종 움직임에 문제를 일으킵니다. "잠복" 트리거 포인트는 종종 통증을 유발하지 않고 움직임 문제를 일으킵니다. 많은 건강한 성인에게는 잠재적인 발통점이 있습니다.

다음 특성을 가진 21세에서 65세 사이의 사람들이 이 연구에 적합할 수 있습니다. 2) 목 통증은 없지만 적어도 하나의 상부승모근에 잠재적인 통증유발점; 또는 3) 3개월 미만 지속되는 목 통증 및 적어도 하나의 상부승모근에 활성 통증유발점. 참가자는 다음 절차를 거칩니다.

  • 목과 어깨 부위의 근육에 대한 신체 검사, 근력 및 운동 범위 테스트, 통증유발점을 찾기 위한 촉진에 대한 반응.
  • 통증 인벤토리. 피험자는 통증 및 강도, 위치, 품질, 원인, 완화제 및 관련 증상을 측정하기 위한 설문지를 작성합니다. 설문지는 각 미세 투석 절차 전후에 작성됩니다.
  • 상부승모근의 미세투석. 전극 패치는 미세 투석 프로브를 삽입할 부위 양쪽에 배치하고 다른 전극은 어깨 바깥쪽 가장자리에 배치합니다. 전극은 프로브의 삽입 또는 이동으로 발생하는 모든 전기적 활동을 측정하는 데 사용됩니다. 대상자는 엎드려 눕고 탐침은 상부 승모근에 삽입합니다. 근육에서 화학 물질이 수집되는 동안 5분 동안 제자리에 유지됩니다. 그런 다음 연축 반응이 얻어질 때까지 근육 속으로 약 1.5cm 더 깊이 들어가고 물질이 수집되는 동안 10분 이상 제자리에 유지됩니다.
  • 비복근(종아리의 큰 근육)의 미세 투석. 상부 승모근에 대한 동일한 절차가 종아리 근육에서 수행됩니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

예비 데이터는 활동성 근막 발통점(MTrP)이 있는 환자가 MTrP가 없는 환자 또는 잠복(무증상) MTrP가 있는 환자와 비교하여 MTrP의 국소 환경 내에서 상당히 다른 생화학적 프로필을 가지고 있음을 시사합니다. 대답해야 할 중요한 질문은 활성 또는 잠재성 MTrP에서 멀리 떨어진 해부학적 위치가 MTrP 자체와 유사한 생화학적 프로파일을 갖는지 여부입니다. 이러한 원격 사이트는 MTrP가 로컬 생화학적 프로필을 가지고 있는지 또는 더 광범위한 현상과 관련이 있는지 구별하는 데 도움이 되도록 평가해야 합니다.

[아래 1, 2, 3]의 특성에 따라 세 그룹의 주제를 선택합니다. pH, 근육 대사 산물, 염증 매개체, 아라키돈산 유도체, 신경펩티드 등

이 연구의 목표는 활성 MTrP의 국소 생화학적 환경이 MTrP에서 멀리 떨어진 해부학적 부위의 생화학적 환경과 동일한지 여부를 결정하는 것입니다.

경혈 GB-21 및 LV-7은 세 가지 신중하게 선택된 그룹에서 샘플링 지점의 위치를 ​​표준화하기 위해 특별히 선택되었습니다.

  1. 목 통증이 없고 GB-21에서 양측 촉진으로 확인된 MTrP가 없고 LV-7에서 양측 촉진으로 확인된 MTrP가 없는 건강한 대상체,
  2. 상부 승모근 중 하나에 있는 GB-21의 촉진에 의해 잠복성 MTrP가 확인되고 LV-7의 양측 촉진에 의해 확인된 MTrP가 없는 목 통증이 없는 건강한 대상자,
  3. 상부 승모근 중 하나에서 GB-21의 촉진에 의해 확인된 활성 MTrP로 3개월 미만 지속되는 목 통증을 호소하고 LV-7에서 양측 촉진에 의해 확인된 MTrP가 없는 건강한 피험자.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

88

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

18-65세의 총 24명의 성인(각 그룹당 8명; 정상, 잠복 및 활성)이 통증이 없고 지속되는 특발성 경추 통증이 3개월 미만 지속되는 것으로 예상됩니다.

제외 기준:

섬유근육통.

경추 신경근병증.

Lumbro-sacral radiculopathy.

비정형 안면 신경통.

상부 승모근의 통증유발점 주사 이력.

경추 또는 어깨 수술의 병력.

내측 비복근에 과거 통증유발점 주사 이력.

무릎 아래 또는 무릎 위 절단 이력.

슬관절 전치환술의 역사.

출혈 장애의 병력.

항응고 요법을 받는 피험자.

피험자가 자침 후 3일 이내에 아스피린을 복용한 경우.

담배 흡연자.

기타 동시 통증 증후군.

NSAID, COX2 억제제, TCA, 마취제, 항간질제, 근육 이완제, 아세타미노펜 또는 통증 완화를 목적으로 하는 기타 약물.

바늘에 대한 지나친 공포를 가진 피험자.

HEENT 감염.

암.

무릎 통증.

DVT의 역사.

베이커낭종의 역사.

근병증의 역사.

반월판 파열의 역사.

전방십자인대/후십자인대/내측부인대/외측부인대파열의 병력.

무릎 수술의 역사.

아킬레스 병리학 또는 파열의 역사.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jay P Shah, M.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2002년 7월 14일

연구 완료

2013년 3월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2002년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2002년 7월 25일

처음 게시됨 (추정)

2002년 7월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 10월 5일

마지막으로 확인됨

2013년 3월 15일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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