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0기, 1기 또는 2기 만성 림프 구성 백혈병 환자를 치료하는 녹차 추출물

2013년 5월 3일 업데이트: Mayo Clinic

만성 림프 구성 백혈병을 가진 무증상 Rai 단계 0-II 환자에서 매일 경구 Polyphenon E의 I / II 상 연구

근거: 녹차 추출물에는 특정 암의 성장을 늦출 수 있는 성분이 포함되어 있습니다.

목적: 이 1/2상 시험은 녹차 추출물의 부작용과 최적 용량을 연구하고 0기, 1기 또는 2기 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 확인합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

목표:

1단계

  • 이전에 치료받지 않은 0-II기 만성 림프구성 백혈병 환자에서 녹차 추출물(Polyphenon E)의 최대 허용 용량을 결정합니다.
  • 녹차 추출물(Polyphenon E)의 용량 제한 독성을 설명하십시오.

2단계

  • MTD에서 6개월 동안 녹차 추출물(Polyphenon E)로 치료받은 이전에 치료받지 않은 무증상 Rai 단계 0-II 만성 림프구성 백혈병 환자의 반응률 및 반응 기간을 평가합니다.
  • 독성을 추가로 특성화합니다.

개요: 이것은 녹차 추출물(Polyphenon E)의 1상 용량 증량 연구에 이어 2상 연구입니다.

  • 1상: 환자는 4주 동안 매일 1~2회 구강 녹차 추출물(Polyphenon E)을 받습니다. 치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 6개 과정 동안 4주마다 반복됩니다.

최대 내약 용량(MTD)이 결정될 때까지 3-6명의 환자 코호트가 녹차 추출물(Polyphenon E)의 증량 용량을 받습니다. MTD는 6명의 환자 중 2명이 용량 제한 독성을 경험하는 용량 이전의 용량으로 정의됩니다.

  • 2단계: 환자는 MTD에서 연구의 1단계 부분에서와 같이 녹차 추출물(Polyphenon E)을 받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 최대 5년 동안 주기적으로 추적 관찰됩니다.

예상되는 누적: 총 73명의 환자가 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

73

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, 미국
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 만성림프구성백혈병(CLL) 진단 확정

    • 0기, I기 또는 II기 질병
    • 이전에 치료받지 않은 질병
    • 비장종대, 간종대 또는 림프절병증은 CLL 진단에 필요하지 않습니다.
    • 절대 림프구 수 > 10,000/mm^3
    • 림프구증가증은 형태학적으로 ≤ 55%의 전림프구, 비정형 림프구 또는 림프모구를 포함하는 중소 크기의 림프구로 구성되어야 합니다.
    • 다음 기준 모두에 의해 정의되는 표현형 특성 B-CLL:

      • 다른 T 세포 표지자(CD3, CD2 등) 없이 B 세포 항원 CD23과 CD5를 동시에 발현하는 백혈병 세포 집단
      • 희미한 표면 면역글로불린 발현
      • 독점적으로 κ 또는 λ 경쇄
    • 맨틀 세포 림프종은 FISH 테스트에 의해 t(11:14)의 부재를 입증하여 제외되어야 합니다.
  • 다음 기준 중 하나에 따라 CLL 치료를 위해 화학 요법이 필요한 환자는 제외됩니다.

    • 다음 중 하나를 포함하여 치료가 필요한 CLL 관련 증상:

      • 지난 6개월 동안 의도하지 않은 체중 감소 ≥ 10% 체중
      • 극심한 피로
      • 감염의 증거가 없는 열이 2주 동안 100.5°F 이상
      • 감염의 증거가 없는 식은땀
    • 빈혈(헤모글로빈 < 11g/dl) 및/또는 혈소판 감소증(혈소판 수 < 100,000/mm^3)의 악화로 나타나는 골수의 CLL 침범으로 인한 진행성 골수 부전의 증거

      • 면역 현상에 의한 혈소판 감소증(ITP)은 혈소판 수가 ≥ 100,000/mm^3이고 환자가 활성 약물 요법을 받고 있지 않는 한 허용됩니다.
    • 대규모(즉, > 왼쪽 늑골 가장자리 아래 6cm) 또는 진행성 비장 비대
    • 거대한 노드 또는 클러스터(즉, 가장 긴 직경 > 10cm) 또는 진행성 림프절병증
    • 2개월 동안 50% 이상 증가한 진행성 림프구증가증 또는 6개월 미만의 예상 림프구 배가 시간

환자 특성:

  • 혈소판 수 ≥ 100,000/µL
  • ANC ≥ 1500/µL
  • 헤모글로빈 ≥ 11g/dL
  • 총 또는 직접 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한(ULN)
  • AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) ≤ 2 x ULN
  • 크레아티닌 ≤ 1.5 x ULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 40mL/분
  • 등록 전 ≤ 10주 동안 수혈 또는 스테로이드 치료를 요하는 활동성 용혈이 없었다면 자가면역 용혈성 빈혈(AIHA) 및 양성 Coombs 테스트의 병력이 있을 수 있습니다.
  • ECOG 수행 상태 0, 1 또는 2
  • 기대 수명 ≥ 6개월
  • 통제되지 않은 감염 없음
  • 지난 6주 이내에 심근경색이 없었음
  • New York Heart Association 클래스 III 또는 IV 울혈성 심부전 없음
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 연구 참여 이전 및 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(콘돔, 피임약, 피임약, 주사, 자궁 내 장치[IUD] 또는 금욕 등)을 사용해야 합니다.
  • 기타 심각한 의학적 또는 정신과적 질환 없음
  • 수혈이나 기타 약물 치료가 필요한 활동성 용혈 없음

이전 동시 치료:

  • 이전 이후 최소 8주 이상, 일반 녹차 또는 녹차 추출물을 동시에 사용하지 않음
  • > 4주 동안 의약 목적으로 처방전 없이 살 수 있는 녹차 제품을 매일 사용하지 않음(2단계만 해당)
  • 다른 동시 화학 요법, 면역 요법, 방사선 요법 또는 연구용으로 간주되는 보조 요법이 없습니다(비FDA 승인 적응증 및 연구 조사 맥락에서 사용됨).
  • HIV 양성 환자에 대한 병용 항레트로바이러스 요법 없음
  • 동시 경구 스테로이드 제제 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 폴리페논 E
이전에 치료받지 않은 무증상 Rai Stage 0-II CLL 환자의 독성, 치료 반응 및 관련 실험실 측정을 평가하도록 설계되었습니다.

I상 용량 증량:. 하루에 두 번 400mg 경구로 1일 2회 경구로 2000mg

2상: 2000 mg을 하루에 두 번 구두로

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최소 4주 간격으로 2회 연속 평가에서 [완전 반응(CR) 및 부분 반응(PR)] 반응이 확인된 참가자 수
기간: 6 개월

NCIWG(National Cancer Institute working group criteria)를 사용하여 반응을 평가했습니다.

  • CR: 림프절병증, 간비대, 비장종대 또는 체질 증상 없음; 정상적인 전체 혈구 수; 골수(BM) 흡인 및 생검으로 확인
  • PR: 말초 혈액 림프구의 50% 감소, 림프절 병증, 간/비장 크기, 체질 증상의 유무; 다음 중 ≥1: ≥1500/μL 다형핵 백혈구, >100000/μL 혈소판, >11.0 g/dL 헤모글로빈 또는 수혈 없이 이러한 매개변수의 50% 개선
6 개월
최소 4주 간격으로 2회 연속 평가에서 생물학적 반응(Bio-R)이 있는 참가자 수
기간: 6 개월
Bio-R: PR에 대한 NCIWG 기준을 충족하지 않고 최소 2개월 동안 치료 전 수준에서 20% 이상의 절대 림프구 수(ALC) 감소 또는 모든 촉진 가능한 림프절병증의 >= 30% 감소가 필요했습니다.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전한 응답이 확인된 참가자 수(CR)
기간: 6 개월
확인된 완전 반응은 최소 4주 간격으로 2회 연속 주기로 보고되는 CR입니다. CR은 기본 결과 측정 #1에서 정의됩니다.
6 개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24개월 무치료 생존율
기간: 24개월(등록일로부터)
24개월 동안 살아 있고 치료(진행성 CLL의 경우)가 없는 참가자의 백분율. Kaplan-Meier 방법을 사용하여 24개월 무치료 생존율(95% CI)을 추정했습니다.
24개월(등록일로부터)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 연구 의자: Tait D. Shanafelt, MD, Mayo Clinic
  • 수석 연구원: Jose F Leis, MD, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2010년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 12월 6일

처음 게시됨 (추정)

2005년 12월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 5월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 5월 3일

마지막으로 확인됨

2013년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CDR0000454773
  • P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 1155-05 (기타 식별자: Mayo Clinic IRB)
  • NCI-2009-01227 (레지스트리 식별자: NCI-CTRP)
  • MC0419 (기타 식별자: Mayo Clinic Cancer Center)

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폴리페논 E에 대한 임상 시험

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