경추 상태가 좋지 않은 환자의 분만 유도

자궁경부의 인공 숙성과 분만 유도는 산부인과의 치료 과제 중 하나로 남아 있습니다. 널리 사용되는 방법인 옥시토신의 정맥 투여는 유도 기간 연장, 상당한 실패율 및 상당한 환자 불편과 관련이 있습니다. 따라서 수년에 걸쳐 현지에서 적용되는 다양한 약리학적 및 물리적 숙성제가 평가되었습니다. 현재 일반적으로 사용되는 국소 숙성제는 프로스타글란딘(PG) 제제입니다. PG는 질내 또는 양막외에 적용되지만 이 제제의 전신 흡수가 일반적이며 때때로 자궁 긴장항진, 메스꺼움 및 구토를 유발합니다. 또한 두 유도 방법 모두 자궁 수축의 시작과 관련이 있으며 때로는 장기간 지속됩니다. 따라서 선호되는 유도 방법은 자궁 수축을 일으키지 않고 자궁경부 성숙을 유도하는 기계적 방법일 수 있습니다. 또한 기계적 방법은 약리학적 방법에 비해 보관 용이성, 저비용 및 부작용 감소와 같은 추가 잠재적 이점이 있습니다. 이러한 목적을 위해 지속적인 양막 외 NS 점적과 함께 자궁경부를 통해 삽입되는 어리석은 카테터가 수년 동안 사용되고 있습니다. 그러나 이 방법은 효과적이기는 하지만 풍선이 여성의 다리에 불편하게 끌릴 수 있습니다. 또한 자궁경부와 질을 통해 식염수가 떨어지는 경우가 가끔 발생하며 성가실 수 있으며 막 파열과 혼동될 수 있습니다. 우리는 최근 새로 개발된 풍선 장치(Atad Ripener Device)를 도입했는데, 하나의 풍선은 장치의 말단(자궁 풍선, U)에 위치하고 다른 풍선은 첫 번째 풍선의 근위 1.5cm에 위치하도록 설계되었습니다. (자궁경질 풍선, CV). 두 풍선 모두 식염수로 확장할 수 있습니다. 질에서 부풀린 풍선은 견인 작용을 제공하고 생리 식염수 누출로부터 자궁 경부를 밀봉합니다. 또 다른 풍선인 AID(Atad 이중 풍선 점적 장치)는 ARD와 동일하지만 추가 양막 공간에 정상 점적을 위한 추가 긴 팁이 있습니다. 우리가 아는 한, 분만을 유도하기 위해 이중 풍선 숙성 장치와 폴리 카테터를 사용하는 것을 비교하지 않았습니다. 또한 지속적인 양막 외 NS 점적과 결합된 이중 풍선 점적 장치(AID)의 사용에 관한 공개된 데이터가 없습니다. 본 연구는 이중풍선장치(ARD), 이중풍선점적장치(AID)와 생리식염수 연속 양막외 점적 및 이중풍선점적장치(AID)를 병용하여 자궁경부 성숙 및 분만 유도의 기계적 방법의 효능, 안전성 및 부작용을 비교하기 위해 고안되었다. 지속적인 extra-amniotic 정상 식염수 주입과 결합된 어리석음 카테터. 이 연구는 300명의 여성(각 팔에 무작위로 100명)의 증가를 목표로 합니다.